小儿手足口病的治疗及保健分析

郝秀卫

【摘要】目的 探究并分析小儿手足口病的治疗及保健的作用。方法：选取我院在2015年12月～2016年10月期间收治的90例手足口病患儿作为研究对象，将其按照随机数字表法进行分组，分为实验组和参照组，每组各45例。将采取常规治疗的患儿作为参照组，将采取常规治疗同时予以保健措施的患儿作为实验组。对比两组患儿的临床效果。结果 实验组患儿的发病率明显低于参照组患儿的发病率，经统计学检验，组间差异显著，统计学意义存在（P<0.05）。结论 对手足口病患儿予以有效的治疗和保健措施，取得了明显效果，降低了患儿的发病率，避免了疾病大面积传染，值得临床上借鉴和进一步普及。

【关键词】小儿；手足口病；治疗；保健；效果

【中图分类号】R725.1 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095-6681.2017.02..02

发疹性水疤性口腔炎又称为手足口病，高发人群为1～3岁儿童，主要症状为口腔、手部、足部等部位发生疱疹、皮疹[1]。手足口病是一种病毒性皮肤病，具有较高的传染性，每年4～8月为多发期。此疾病可通过粪便、唾液以及肢体接触进行传播，传播速度非常快，此疾病的潜伏期为2天～7天左右，幼儿园、学校等公共场所极易发生集体感染，如不及时采取有效的措施进行治疗，会导致大面积感染[2]。对于手足口病来说，予以针对性的预防保健措施具有重要意义[3]。现笔者对我院收治的90例手足口病患儿进行研究，具体报告见下文。

1 资料与方法

1.1 基本资料

选取在2015年12月～2016年10月期间来我院就诊的90例手足口病患儿作为研究对象，进行研究。所有患者均经检查，确诊为小儿手足口病。将其按照随机数字表法，分为实验组（n=45）和参照组（n=45）。实验组患儿中，女性18例，男性27例，最小年龄为6个月，最大年龄为12岁，平均年龄为（5.68±1.36）岁，最短病程为2天，最长病程为2个月，平均病程为（0.96±0.26）个月；参照组患儿中，女性21例，男性24例，最小年龄为8个月，最大年龄为10岁，平均年龄为（4.35±1.26）岁，最短病程为2天，最长病程为3个月，平均病程为（1.12±0.54）个月。对比两组患儿的临床数据如性别、年龄等指标，差异无统计学意义（P>0.05）。全部患儿及家长均在知情同意的情况下，自愿签署同意书，并经我院伦理委员会认可批准。临床症状：大多数患儿均具有发热症状，体温在38～40℃之间，所有患儿手足口等部位均出现疱疹和皮疹，并伴有食欲下降、垂涎以及心肌功能受损等情况发生。

1.2 方法

（1）两组患儿均服用大量Vc，并予以10 mg/kg的利巴韦林溶解于100 mL葡萄糖溶液中，以及10 mg/kg的阿昔洛韦溶解于葡萄糖溶液中，进行静脉滴注，每天1次，持续10天。并注射干扰素，根据患儿的病情予以抗感染治疗，调节机体水电解质平衡。并予以物理降温，保持患儿的口腔清洁。

（2）对实验组患儿在未接受治疗前予以相应的预防保健措施，主要包含：①家长及老师告知儿童正确的洗手方法，培养儿饭前便后洗手的习惯，要做到勤洗手，少吃寒性食物，不可饮用生水等。②在手足口病高发季节，应对教室及家里进行消毒通风，保证室内空气流通，对儿童使用的杯子、玩具、桌椅等进行严格消毒。③清洁人员打扫厕所时，需戴手套，打扫完毕后对手套进行消毒处理，并放置好以免儿童玩耍。④幼儿园及学校需要对儿童进行晨检和晚检，如有不正常现象应立即通知家长，及时前往医院诊治，如确诊为手足口病，需对儿童予以隔离治疗，并对儿童用过的物品进行消毒。如发生手足口病的儿童较多时，应采取针对性的措施避免发生大面积传染。

1.3 观察指标

观察并记录两组患儿在不同年龄段的发病例数及发病率。

1.4 统计学方法

采用SPSS 17.0統计学软件对数据进行系统分析，计量资料以“x±s”表示，采用t检验；计数资料以百分数（%）表示，采用x2检验。以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

对比两组患儿的发病率，实验组患儿的发病率明显低于参照组。运用统计学软件分析，组间差异显著，统计学意义存在（P<0.05）。具体详情见表1。

3 讨 论

在临床上，手足口病是一种常见的小儿疾病，主要由多种肠道病毒感染引起的，具有较强传染性。越小的儿童发病率越高，手足口病患儿主要症状是手部、足部、口腔等发生疱疹和皮疹等，一些患儿还会发生心肌炎、肺水肿等一系列并发症。此疾病的发病速度快，严重者可造成死亡。临床症状为手足口等部位的疱疹劈裂，形成溃疡。引发手足口病的病毒较多，现今，发现的病毒有20余种，最为常见的是71型病毒（EV71）和柯萨奇病毒A16型两种[4-5]。传播的主要方式为人体接触，儿童免疫力极低，抗病毒能力弱，相比成人而言，极易发生感染。此疾病也可通过唾液、污染物品等引发[6]。

目前，对于手足口病的治愈能力来说，不能达到100%的有效率，疾病发展迅速，并伴有并发症发生，严重者可发生死亡。因此对手足口病做好有效预防和保健措施具有重要意义，尤其是对学校、幼儿园等儿童密集的场所。

对于幼儿园来讲，我们不仅仅是只予以预防保健知识教育就可以起到预防作用的，应对教师和儿童进行手足口病知识的普及[7]。定期进行消毒，对家长做好疾病预防的宣传工作，并发放宣传手册，告知儿童使用正确的方式进行吸收，不允许儿童食用生冷的食物，防止病从口入。在疾病多发时期，尽量不带儿童区人员密集的地方，防止发生交叉感染。幼儿园需每天保持通风，保证室内空气流通。幼儿园属于儿童密集的地点，若没做好预防保健措施，当一个儿童发生感染，就会造成大面积感染。如发病儿童增多，需及时予以放假等措施，减少疾病传播[8]。

本组研究表明，实验组患儿在不同年龄段的发病率均明显低于参照组，实验组患儿总发病率为11.11%（5/45），参照组患儿的总发病率为28.89%（13/45），经统计学检验，组间数据呈现为P<0.05，统计学意义存在。本组研究结果与张宏艳[9]文献结果相一致，证实：对手足口病患儿予以治疗和预防保健措施，具有重要意义。

综上所述，对手足口病患儿予以治疗及保健措施，具有明显效果，有效的降低了患儿的发病率，提高了患儿生活质量，提升了患儿及家长对疾病的认知度，鉴于以上措施具有一定优势，值得临床上借鉴以及进一步普及。

参考文献

[1] 王伟红.小儿手足口病传染预防与治疗分析[J].东方食疗与保健，2015（6）：41-41.

[2] 张慧云.小儿手足口病的治疗及保健[J].大家健康（中旬版），2015（11）：160-160.

[3] 陈冬梅，田庆玲，张 双，等.土茯苓苦参汤外洗联合针灸治疗小儿手足口病的效果[J].广东医学，2016，37（13）：2031-2033.

[4] 李 莹.炎琥宁结合干扰素治疗小儿手足口病的临床效果研究[J].中国保健营养，2015，25（15）：254.

[5] 冯金花，张永生，段晓征，等.中医辨证治疗60例小儿手足口病临床疗效观察[J].中国保健营养，2015，25（15）：340.

[6] 王 萌.探讨门诊治疗小儿手足口病的临床效果[J].中国保健营养，2016，26（5）：79.

[7] 于 波.中医辩证治疗小儿手足口病的临床疗效[J].中国保健营养，2016，26（13）：116.

[8] 马建国.干扰素联合炎琥宁治疗小儿手足口病的临床效果观察[J].医药与保健，2015（2）：75-76.

[9] 张宏艳.小儿手足口病的治疗与保健分析[J].中国保健营养，2016，26（10）：292.

本文编辑：李 豆endprint