抗甲状腺药物对妊娠合并甲状腺功能亢进患者的治疗效果及对胎儿的影响

林月丽

（厦门大学附属东南医院妇产科，福建 漳州 363000）

抗甲状腺药物对妊娠合并甲状腺功能亢进患者的治疗效果及对胎儿的影响

林月丽

（厦门大学附属东南医院妇产科，福建 漳州 363000）

目的 分析抗甲状腺药物对妊娠合并甲状腺功能亢进患者的治疗效果以及对其胎儿的影响。方法 选取我院2015年1月～2016年12月期间收治的86例妊娠合并甲状腺功能亢进患者的临床资料，将其随机分为对照组和观察组，每组43例。对照组患者接受常规治疗，观察组患者使用抗甲状腺药物治疗。比较两组患者治疗后的甲状腺功能恢复状况、孕妇并发症以及新生儿的状况。结果 观察组患者的甲状腺功能明显优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）；观察组患者治疗并发症发生率低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）；观察组患儿平均体重明显高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论 对妊娠合并甲状腺功能亢进患者使用抗甲状腺药物进行治疗，能够有效地改善其甲状腺功能，增加胎儿体重，值得临床推广。

抗甲状腺药物；妊娠合并甲状腺功能亢进；胎儿；影响

妊娠期是女性特有的一个生理阶段，其会使得女性的抵抗力相对较弱，这就使得其患病的可能性相对提高[1]。妊娠合并甲状腺功能亢进也就是俗称的甲亢，是临床常见的妊娠期并发症，其发病率为2%[2]。该种疾病会使得患者甲状腺功能紊乱，如果不及时加以治疗，很可能会导致患者产妇发生其他并发症，常见的有习惯性流产与早产、胎儿先天性畸形、发育不良等，从而使母婴健康受到威胁[3]。而在我院临床工作中发现，使用甲状腺激素治疗能够有效地改善患者的甲状腺功能，效果相对较好。现报道如下。

1 一般资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2015年1月～2016年12月期间收治的86例妊娠合并甲状腺功能亢进患者的临床资料，将其随机分为对照组和观察组，每组43例。所有患者均符合《内分泌学》孕期甲亢诊断标准。对照组年龄21～39岁，平均年龄（27.39±6.28）岁；观察组年龄22～78岁，平均年龄（27.43±6.23）岁。所有患者一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组患者使用常规治疗方案，主要是就患者的病情进行监测，避免其产生较大的风险；观察组使用抗甲状腺药物进行治疗，即给予患者丙硫氧嘧啶口服，每日1次，每次200 mg。且，定期对患者进行甲状腺功能监测，以调整用药。

1.3 评价指标

对患者的甲状腺功能进行观测，主要针对其游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）、游离甲状腺激素（FT4）以及血清促甲状腺激素（TSH）。并对患者的并发症发生率与胎儿状况进行观察。

1.4 统计学分析

2 结 果

2.1 两组患者甲状腺功能比较

观察组患者的甲状腺功能明显优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）；详见表1。

表1 两组患者甲状腺功能比较（±s）

表1 两组患者甲状腺功能比较（±s）

组别 n FT3（pmol/L） FT4（pmol/L） TSH（mU/L）观察组 43 6.72±1.82 20.45±3.12 2.34±0.34对照组 43 24.76±2.43 54.28±7.23 0.08±0.07

2.2 并发症及体重

观察组患者治疗并发症发生率为4.65%（2/43）低于对照组的60.47%（26/43），差异具有统计学意义（P＜0.05）；观察组胎儿平均体重为（3.01±0.23）kg明显高于对照组（2.07±0.22）kg，差异具有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨 论

妊娠期会使得女性的抵抗力减弱，自然患病的可能性就会相对增加。再加上患者精神过于紧绷，很容易导致其病症严重化。甲状腺功能亢进是产科常见疾病之一，如果程度较轻，其对患者的自然影响力较弱，但是，如果不加以干预随着其严重化，将很容易导致孕妇与胎儿都存在生命威胁[4]。因此，我院针对该种疾病提倡使用一定的药物来加以控制。

在本次研究中，明显看出对妊娠期合并甲亢患者运用抗甲状腺药物治疗，能够有效地改善其甲状腺功能，降低对母体与胎儿的威胁，且药物的使用不会对母体与胎儿产生过大的影响。相对于常规的治疗方案而言，其治疗效果明显较好。

综上所述，对妊娠合并甲状腺功能亢进患者使用抗甲状腺药物进行治疗，能够有效地改善其甲状腺功能，增加胎儿体重，值得临床推广。

[1] 古丽夏西·莫合衣提江,杨 蓉,玛依热·吐尔逊.丙基硫氧嘧啶与甲巯咪唑治疗妊娠合并甲状腺功能亢进的疗效、妊娠结局及对胎儿的影响[J].中国性科学,2016,(11):91-93.

[2] 张惠萍.抗甲状腺药物对妊娠合并甲状腺功能亢进症患者母婴结局的影响[J].内科,2016,(03):407-409.

[3] 施 伟,邱长莲.抗甲状腺药物对妊娠合并甲状腺功能亢进患者的疗效及对胎儿的影响分析[J].临床医药实践,2015,(02):98-100.

[4] 王维敏.妊娠及哺乳期合并甲状腺功能亢进患者的抗甲状腺药物治疗[J].医学研究生学报,2003,(11):852-854.

本文编辑：吴 卫

R581.1

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ISSN.2095-8242.2017.037.7291.01