藏医治疗忧郁症的临床疗效观察

斗周才让·才让卓玛

（青海省藏医院，青海 西宁 810007）

藏医治疗忧郁症的临床疗效观察

斗周才让·才让卓玛

（青海省藏医院，青海 西宁 810007）

目的 分析忧郁症患者行藏医治疗的效果。方法 选取我院2013年04月～2016年02月收治的忧郁症患者80例，均行藏医治疗，观察其效果。结果 80例患者有效率95.4%。结论 对忧郁症患者实施藏医疗效突出。

藏医；忧郁症；疗效

藏医学认为忧郁症是心急、心慌、胸闷、烦躁不安、失眠、头晕、耳鸣等症状为主的反复发作疾病，中度者健忘、行为缓慢，严重者还会不动、不食、不语，称为宁隆病[1]。藏医药学是一门古老的、具有丰富内容的祖国传统医学之一，据记载已有两千多年的历史。它不仅对世界屋脊上的藏民族的生存，繁衍生息，发展生产等方面做出了巨大贡献，而且更是祖国医学宝库中一块无比灿烂的瑰宝。藏医学对忧郁症治疗方法有独特疗法和特色疗法，例如艾灸、豪脉疗法、藏医金络、银络、铜络、铁络、木络、阁捏疗法等心理安慰治疗[2]。现报告如下。

1 资料与方法

1.1 病例纳入及排除标准

参照《藏医四部医典》[3]秘诀中忧郁症的诊断标准，将忧郁症为病程超过4周，心急、心慌、胸闷、失眠、烦躁不安、头晕、耳鸣、健忘、行为缓慢、闭门独居、疏远亲友、回避社交等症状者。已排除：（1）脑梗死患者、肝硬化患者、心脏病患者、糖尿病患者、肺部感染患者、甲亢患者等；（2）代谢性酸中毒患者、脱水患者等。

1.2 一般资料

选取我院2013年04月～2016年02月收治的忧郁症患者80例，年龄21～59岁，平均（42.2±2.98）岁；男36例，女44例。

1.3 藏医治疗方法

心急、心慌等患者早上八味沉香散、轻度患者中午十一味维命散、下午布玛拉、晚上三十五味沉香丸，后背心脏部位艾灸等治疗15天为1疗程。中度者健忘、行为缓慢、闭门独居、疏远亲友、回避社交等症状患者早上八味沉香散加丁香、中午十一味维命散加兔心、下午布玛拉、晚上三十五味沉香丸和三味豆蔻汤散等治疗20天，严重者生理需要和个人卫生不顾，不动、不食、不语等症状患者早上八味沉香散加丁香和野牛血、中午十一味维命散加兔心、下午布玛拉、晚上三十五味沉香丸和三味豆蔻汤散，早上空腹七十味珍珠丸、后背心脏部位艾灸和豪脉疗法等治疗30天。

1.4 疗效评价

显效：轻度患者治疗10天症状明显改善，中度患者15天症状明显改善，重度患者20天后病情缓解；有效：轻度患者接受7天治疗后症状缓解，中度患者接受10天治疗后症状缓解，或症状全部消失，重度患者15天症状明显改善或症状全部消失，无效：治疗30天症状无改善[4]。

2 结 果

所有患者均顺利完成治疗方案，无1例失访。见表1。

表1 疗效结果（n，%）

3 讨 论

忧郁症因最多见于各种生活压力和遗传因素有关。藏医学强调，上述药物是宁隆病患者治疗中的药物，表现出安心和静心等作用，对忧郁症均有确切疗效，而且无副作用，成本低。

藏医上述药物由传统藏药制剂和现代工艺改造而成，八味沉香散加丁香和野牛血是沉香、肉豆蔻、广枣、乳香、木香、诃子等八种药组成的，作用于清心热、宁心、安神、开窍。适用于热病攻心、神昏谵语、胸部疼痛。十一味维命散加兔心是沉香、肉豆蔻、广枣、天竺黄、乳香、藏木香、诃子等十一味药物组成的，作用有镇静安神。适用于“忧郁症”引起的神志紊乱、惊悸、哑结、失眠多梦、头晕目眩、肝区疼痛、疯癫。布玛拉是肉豆蔻、诃子、乳香、沉香、牛黄、天竺黄、岩白莱、丁香、红花、豆蔻、草果、藏回香、白檀香、紫檀香等十九种药组成的，作用有养心安神、祛风解郁[5]。适用于心龙症、心情忧郁、健忘心烦、神志不清、坐立不安不思饮食、胸背疼痛、心脏疾病。三十五味沉香丸和三味豆蔻汤散是沉香、香樟、土沉香、白沉香、紫沉香、天竺黄、红花、丁香、肉豆蔻、豆蔻、草果、诃子、毛诃子、余甘子、干姜、木棉花、马钱子等三十五种组成的，作用有清温热、祛风。适用于心隆症、痹症、气血上雍等。七十味珍珠丸是珍珠、松石、珊瑚、黑珍珠、红珍珠、九眼珠、青金石、玫瑰、红色蓝宝石、金、银、红铜、铁、肉豆蔻、豆蔻、桂皮、牛黄、草果等七十种药组成的，作用有解毒、通经活络、安神镇静、心脑开窍、调血压。适用于中毒症、“白脉”病、“隆血”不调、维命“隆”衰、中风、癫痫、半身不遂、肢体僵硬、麻木、脑溢血、高血压等心脑血管及神经性障碍疾病、风湿痹症、麻风以及铁打损伤、脑震荡、四肢麻木、肌肉萎缩等。

综上，藏医治疗忧郁症效果突出，在缩短其疗程的同时，提升其效果，促进康复，可推广。

[1] 舒忙巧,徐渭龙,安 邦,等.心理治疗对忧郁症患者康复的影响[J].职业卫生与病伤,2014,29(2):162-163.

[2] 张 帅.奥氮平联合氟西汀治疗忧郁症疗效的初步评定及研究[J].中国医药指南,2016,14(36):121-122.

[3] 田旭升,程 伟.从忧郁症到抑郁症:社会文化视角下的疾病映像[J].医学与哲学,2014,35(3):79-81.

[4] 王天虹,更藏加,降拥四郎,等.医学人类学视野下的藏医药浴疗法研究初探[J].世界科学技术-中医药现代化,2016,18(2):318-322.

本文编辑：赵小龙

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ISSN.2095-8242.2017.037.7193.01