重症感染患者降钙素原与C反应蛋白、血小板计数的监测与病情危重程度相关性分析

刘桂斌

（泰州市第二人民医院，江苏 泰州 225500）

重症感染患者降钙素原与C反应蛋白、血小板计数的监测与病情危重程度相关性分析

刘桂斌

（泰州市第二人民医院，江苏 泰州 225500）

目的 分析在重症感染患者的临床分析当中，患者降钙素原、血小板及C反应蛋白与其病情危重程度的具体关系。方法 选择我院2016年期间ICU病房收治的66例感染患者为本次研究的主要对象，其中普通与重症感染患者各33例，将普通类型感染患者作为实验的常规组，重症感染患者则为重症组，对两组患者的降钙素原、C反应蛋白及血小板指标情况进行检验对比。结果 重症组患者的降钙素原与C反应蛋白指标明显高于常规组患者，但是血小板计数指标明显低于常规组，两组患者数据对比存在差异（P＜0.05）。结论 对于重症感染患者而言，降钙素原、血小板与C反应蛋白等指标与患者病情的危重程度存在明显相关性，值得医护人员注意并研究分析。

重症感染；血小板计数；C反应蛋白；降钙素原；相关性

在临床感染患者当中，重症感染患者主要是指患者存在明显的感染症状且合并有全身炎症反应的一种综合征，重症感染患者的器官功能会出现严重的损伤，患者很容易出现严重的全身性脏器损害及感染休克等，部分症状严重的患者甚至会出现死亡[1-2]。对于重症感染患者而言，其治疗方案的确定等与患者相关指标的检测情况有关，我院对这类患者的相关指标进行监测，现根据研究情况分析如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

从我院ICU病房2016年1～12月期间收治的患者中选择66例感染患者进行研究，患者的感染类型需通过感染生物标志物检查并进行分类，其中，普通类型感染患者为常规组，重症感染患者作为重症组，每组各有33例。常规组男性17例，女性16例，年龄22～70岁；重症组男性18例，女性15例，年龄21～71岁，两组患者基本资料比较后无任何差异（P＞0.05）。

1.2 方法

所有患者都需要接受降钙素原、血小板计数及C反应蛋白的检验，患者降钙素原的检测需要在空腹状态下接受3 ml静脉血的抽取，选择专用的试剂盒、定标液进行检验，患者降钙素原在0.5 ng/ml以上为阳性反应。C反应蛋白的检测需要接受免疫比浊检测，将患者的血液进行10 min的离心处理，之后将其上层清液放于冰柜中，如果检测结果在10 mg/L以上则为阳性。此外，患者的血小板计数指标需要接受血常规仪器检验，结果在100×109/L或者在300×109/L以上则为阳性反应[3]。

1.3 临床观察指标

对比两组患者的降钙素原、血小板及C反应蛋白的检测情况，并予以分析。

1.4 统计学方法

我院在本次研究的进行当中选择SPSS 21.0软件分析包验算患者的相关数据，若两组对象的具体数据结果对比后显示P＜0.05，则可视为差异存在明显意义。

2 结 果

表1 两组患者相关指标对比观察（±s）

表1 两组患者相关指标对比观察（±s）

血小板计数（× 1 09/ L）组别 n 降钙素原（n g / m l）C反应蛋白（m g / L）常规组 3 3 0 . 4 3 ± 0 . 2 5 . 6 6 ± 1 . 2 1 6 6 . 5 ± 1 1 . 3重症组 3 3 8 . 9 5 ± 1 . 4 9 9 . 4 ± 1 0 . 3 6 7 . 2 ± 5 . 1 t — 3 4 . 6 0 8 5 1 . 9 3 0 4 6 . 0 1 2 P — 0 . 0 0 0＜0 . 0 5 0 . 0 0 0＜0 . 0 5 0 . 0 0 0＜0 . 0 5

3 讨 论

对于重症感染患者而言，其临床指标的类型相对较多，对于这类患者而言，病原学检查是金标准，但是细菌学检查的用时相对较长，结果出来较晚，而重症感染患者的病情又会出现明显进展，所以，为患者选择科学的指标进行监测十分关键。

在人体当中，降钙素原的含量相对较低，但是一旦人体出现严重的细菌感染等，降钙素原的含量就会出现明显升高，且患者感染的程度越严重，降钙素原的水平就会越高。C反应蛋白是人体当中在应激状态下肝脏合成的物质成分，可以抑制人体内的蛋白酶，有抗炎症的效果等，并且可以排除坏死组织与相关的异物。如果患者出现重症感染，C反应蛋白这一指标就会明显上升，炎症可以刺激这一指标的升高，而C反应蛋白的升高同样会进一步加重患者的炎症反应。此外，重症感染的患者体内存在的炎性反应会导致血小板被细胞因子等破坏，血小板的数量会显著减少，会造成患者出现明显的骨髓代偿增生反应，患者的体内也会出现大量的巨噬细胞，感染情况会进一步加重，从而导致患者出现恶性循环的情况。

在本次研究当中，两组患者全部接受三项指标的临床检测。在对比具体数据后可以看出，重症组患者的降钙素原与C但应蛋白明显较高，但是血小板计数较少，充分印证了临床观点。

4 结 语

对于重症感染患者的临床指标分析而言，其降钙素原、C反应蛋白指标会明显高于普通感染患者，但是血小板计数指标会较低，医护人员需要针对此情况进行分析，以此把握患者病情。

[1] 白 奎,王玉珍,许宏侠,张春民.脓毒症患者血清降钙素原检测的临床意义[J].中国现代医生,2016,54(07):59-61.

[2] 林胜阳.血清PCT在ICU重症感染脓毒症早期诊断及危险分层中的应用[J].中国卫生标准管理,2015,6(21):114-116.

[3] 钟映玉.重症感染患者病情危重程度与血清降钙素原、C-反应蛋白及血小板的相关性分析[J].河北医药,2017,39(10):1471-1473.

本文编辑：吴 卫

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ISSN.2095-8242.2017.037.7177.01