耳穴压豆配合护理干预预防痔疮患者术后便秘效果评价

高华

耳穴压豆配合护理干预预防痔疮患者术后便秘效果评价

高华

目的分析耳穴压豆配合护理干预在预防痔疮术后便秘的效果。方法选择我院2016年5—7月收治的痔疮需手术患者108例为研究对象，随机分组为实验组、对照组，各54例患者，其中对照组给予常规护理，实验组加用耳穴压豆护理，对比两组便秘情况。结果实验组患者便秘控制总有效率为88．89%，高于对照组53．70%，差异有统计学意义（P＜0．05）；实验组患者护理满意度为95．35%，高于对照组的79．07%，差异有统计学意义（P＜0．05）。结论耳穴压豆配合护理干预在痔疮患者术后便秘的预防中效果明显，并可提高患者满意度。

耳穴压豆；护理干预；痔疮；术后便秘

痔疮在临床中有较高的发病率[1]。有研究表明，耳穴压豆以及科学的护理干预对痔疮术后患者便秘的发生有一定的预防作用[2]。为进一步探索预防痔疮患者术后便秘的有效方法，本实验对我院肛三科108例符合条件的患者进行了分组对照研究，现报告如下。

1 资料和方法

1.1 一般资料

选取2016年5—7月来我院就诊并施行痔疮手术的患者108例，选取其中54例设为实验组，剩余54例为对照组。实验组年龄24～56岁，平均年龄（36.8±7.4）岁；其中9例内痔患者、10例外痔患者、35例混合痔患者。实验组年龄23～57岁，平均年龄（36.9±5.8）岁；其中11例内痔患者、10例外痔患者、33例混合痔患者。对比两组患者基本资料，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

对照组患者采用常规治疗及护理，实验组患者在对照组的基础上加用耳穴压豆配合护理干预。（1）护理干预：对患者心理健康状况进行分析，并及时对心理状况不佳的患者进行开导，以保证患者心情稳定；对患者饮食进行指导，告知患者多食用粗纤维丰富的食物，并保证摄入足够的水，尽量避免服用刺激性大以及生冷的食物；指导患者进行适量的体育锻炼，以提高患者免疫力；指导患者合理用药，避免长时间、大量服用缓泻剂[3]。（2）耳穴压豆：查看患者耳廓情况，注意其有无水泡、充血、破损等异常；酒精棉球对患者耳廓进行消毒，将处理好的1～1.5 mm黑色成熟王不留行籽置于方块胶布上，左手固定患者耳廓，右手将方块胶布置于大肠、皮质下、肺、胃、直肠下段等穴位，进行揉压3分钟，注意手法轻柔；每日重复按压4次[4]，3 d换贴压对侧耳朵。两组患者均以3 d为一个疗程，连续治疗4个疗程共12 d。

1.3 观察指标

对比评价两组患者排便情况，患者便秘症状完全消失、短期内无发作为显效；便秘症状减轻、便质转润为有效；便秘症状未见改善甚至加重为无效；采用本医院护理满意度调查表调查患者满意度。

1.4 统计学方法

数据用SPSS20.0统计分析，计数资料用（%）表示，采用χ2检验，P＜0.05，差异有统计学意义。

2 结果

2.1 对比两组患者治疗效果

实验组总有效率高于对照组，P＜0.05，差异有统计学意义。见表1。

2.2 患者满意调查

实验组护理满意度为95.35%，高于对照组的79.07%，差异有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨论

近年来，由于人们不良的生活方式以及饮食习惯的改变，痔疮患者的数量在不断增加[5]。痔疮手术虽可取得良好效果，但在术后患者便秘的发生率会升高，出现大便干燥、排便不畅等症状，而患者在用力排便的过程中，还可能会出现伤口裂开的现象，严重威胁患者身体健康。中西药物、灌肠及润肠药物等虽可在一定程度上缓解患者便秘症状，但长期应用会使患者产生依赖性[6]。

表1 对比两组患者治疗效果[n（%）]

耳廓部位与人体脏腑、器官等系统相互联通、相互反应，不同部位对应不同耳穴。术后经络不通为痔疮患者术后便秘的病机，耳穴压豆可通过刺激耳穴，使其相对应的系统或者器官兴奋性增加，从而达到疏通经络、刺激胃肠蠕动、润滑肠道的作用，最终促使患者排便恢复正常[7]。通过对患者进行饮食护理，增加食物中粗纤维的比例，可增加对患者胃肠功能的刺激作用，使胃肠蠕动活跃，促进大便的排出；对患者进行心理护理可保证患者心情舒畅、稳定，避免因患者情绪不佳及伤口疼痛而导致的排便困难；通过适当锻炼，可改善患者胃肠蠕动，有利于患者排便[8]。本研究联合使用两种方法对患者进行了治疗，旨在探讨分析这一方案的应用效果。

本实验研究结果显示，在术后便秘预防总有效率的评价中，实验组患者为88.89%，对照组患者为53.70%，差异有统计学意义（P＜0.05）；实验组护理满意度为95.35%，高于对照组的79.07%，差异有统计学意义（P＜0.05）。

综上所述，耳穴压豆配合护理干预在痔疮患者术后便秘的预防中效果明显，并可提高患者满意度。

[1]吴敏．中药穴位贴敷结合耳穴压豆治疗痔疮术后患者便秘效果观察 [J]．中外健康文摘，2012，9（25）：426-427．

[2]白丽．护理干预联合耳穴压豆预防痔疮术后便秘的临床观察[J]．四川中医，2015，33（1）：181-182．

[3]潘丽洲，焦丽丹．艾灸联合耳穴埋豆防治混合痔PPH术后临床护理疗效观察 [J]．新中医，2016，48（11）：186-188．

[4]陈美．耳穴埋豆联合穴位按压缓解混合痔术后排便困难的护理观察 [J]．当代护士 ：下旬刊，2015，7（4）：110-111．

[5]柴春英，冯琼．耳穴压豆干预混合痔术后疼痛的护理效果观察[J]．北方药学，2013，10（3）：181．

[6]左玉华．中医护理干预在痔疮术后便秘45例中的应用分析[J]．中国民族民间医药，2015，24（2）：107．

[7]舒銮雯．中医护理干预在痔疮术后便秘患者中的运用体会[J]．中国保健营养，2016，26（13）：270-271．

[8]孙伟．耳穴贴压联合心理干预在痔病围手术期的护理体会[J]．中国保健营养，2014，24（1）：361-362．

Evaluation of the Effect of Ear Acupoint Pressing With Beans on Prevention of Constipation After Hemorrhoid Surgery

GAO Hua
Outpatient Department, Harbin Traditional Chinese Medicine Hospital, Harbin Heilongjiang 150000, China

ObjectiveTo analyze the effect of auricular point and bean combined nursing intervention in preventing constipation after hemorrhoid surgery.Methods108 cases of patients as the research object to our hospital from May to July 2016 from hemorrhoids, were randomly divided into experimental group and control group, each 54 cases, the control group

routine nursing care, the experimental group added nursing ear pressure beans, compared two groups of constipation.ResultsThe total effective rate of constipation control in the experimental group was 88.89%,higher than that in the control group 53.70%, and the difference was statistically significant, P＜0.05; The satisfaction degree of nursing in the experimental group was 95.35%, higher than 79.07% in the control group,the difference was statistically significant (P＜0.05).ConclusionAuricular point pressing and bean matching nursing intervention has an obvious effect on constipation prevention after hemorrhoid surgery, and can improve patient satisfaction.

ear acupoint pressing beans; nursing intervention;hemorrhoids; postoperative constipation

R473

A

1674-9308（2017）18-0230-02

10．3969/j．issn．1674-9308．2017．18．127

哈尔滨市中医医院门诊部，黑龙江 哈尔滨 150000