中西医结合治疗胃溃疡的疗效观察

马贺远

【摘要】目的 临床分析中西医结合治疗胃溃疡的疗效。方法 选取我院2015年7月至2016年7月收治的胃溃疡患者90例，按照随机分配方式，将其分为研究组与对照组，对照组给予单纯西医治疗，研究组给予中西医结合治疗，对比两组治疗效果。结果 经过治疗，研究组疗效比对照组明显更优，两组对比存在显著性差异（P<0.05）。结论 针对胃溃疡患者，给予中西医结合治疗，可获得优质疗效，没有显著性不良反应，值得临床推广。

【关键词】胃溃疡；中西医结合；疗效

【中图分类号】R2-031 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095-6681.2017.03..01

在消化内科中，胃溃疡作为一种常见性、多发性疾病，具有较高的病发率，病发机制尚不明确，病发范围十分广泛。根据不完全统计表明，大约有15%人在某一时期均患有此病。在临床治疗过程中，选择西医治疗方式，治疗效果不太理想，容易引起复发。笔者选取我院收治的胃溃疡患者90例，其中实施中西医结合治疗，获得了良好的治疗效果，现总结如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2015年7月至2016年7月收治的胃溃疡患者90例，随机将其分为研究组（45例）与对照组（45例），通过胃镜检查，所有患者确诊为胃溃疡，将药物过敏、严重慢性疾病、胃部手术、溃疡出血、恶性病变患者排出，研究组男23例，女22例，年龄18～62岁，平均年龄（32.9±3.4）岁，病程4月～10a，平均病程（5.4±1.2）a，溃疡直径为7 mm～2 cm。对照组男24例，女21例，年龄19～63岁，平均年龄（33.1±3.1）岁，病程5月～9a，平均病程（5.8±1.5）a，溃疡直径为8 mm～2 cm，两组患者年龄、性别、溃疡直径等一般资料对比，差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2 方法

对照组：实施单纯西医治疗，选择19 mg奥美拉唑、1 g阿莫西林、0.6 g克拉霉素，一日一次，共服用两周。然后再选择21 mg奥美拉唑治疗口服两周。待所有治疗结束后，给予胃镜检测，仔细监测患者溃疡愈合状况。

研究组：在西医治疗基础上，选择中药治疗方式，处方：30 g黄芪、19 g白芍、9 g延胡索、14 g乌药、14 g白芨、14 g枳壳、11 g党参、11 g海螵蛸、7 g三七粉、25 g蒲公英、9 g甘草、18 g丹参，一日一剂，水煎之后，分三次服用，一共治疗两周。

1.3 统计学方法

数据用SPSS II.0统计学软件包进行分析。采用t检验，以P<0.05为差异有统计学意义。

1.4 疗效判定标准

痊愈：经过治疗后，患者临床体征、症状消失，经过胃镜检查，显示溃疡愈合，形成瘢痕。有效：经过治疗后，患者临床体征、症状基本小时，经过胃镜检查，显示溃疡面积小于50%。无效：经过治疗后，患者临床体征、症状无变化，甚至加重。

2 结 果

两组患者临床治疗效果对比：经过治疗，研究组35例痊愈，9例有效，无效1例，治疗总有效率为97.8%，对照组20例痊愈，14例有效，11例无效，治疗总有效率为75.6%，研究组治疗疗效比对照组明显更优，两组对比差异有统计学意义（P<0.05）。患者在治疗前后，给予肝肾功能和血尿常规检测，均检测正常。在治疗过程中，所有患者均未出现毒副作用反应。

两组患者复发状况对比：经过6个月治疗，所有患者给予内镜随访，研究组出现1例复发，对照组出現10例复发，研究组复发率比对照组明显更低，两组对比差异有统计学意义（P<0.05）。

两组患者疼痛状况对比；全部患者服药4周后，给予疼痛反应监测，研究组33例疼痛消失，11例疼痛得到缓解，1例疼痛治疗无效，疼痛消失率97.8%。对照组22例疼痛消失，10例疼痛得到缓解，13例疼痛治疗无效，疼痛消失率71.1%，研究组疼痛消失率比对照组明显更高，两组对比差异有统计学意义（P<0.05）。

3 讨 论

根据现代临床医学理论，胃溃疡属于消化性溃疡，由于致病因素作用，消化道黏膜被胃液消化。现阶段，病因治疗十分困难，采取增强防御因子、减弱攻击因子治疗为主，对胃酸分泌进行抑制，减弱攻击因子，对胃肠道黏膜进行保护，提高防御因子，降低损伤。同时，有效消灭幽门螺杆菌，选择西医常规治疗方式，复发率较高，不良反应发生较多，治疗效果不佳。根据相关研究，通过西医治疗，一年内复发率高达75%左右。使用中药治疗，属于一种痞症、胃脘痛范畴，主要属于脾胃虚弱和气血亏虚症状，因此杀灭幽门螺杆菌和抑制胃酸分泌，配合中药治疗，能够达到取长补短效果。在本组处方中，甘草和白芍能够保护胃黏膜屏障，黄芪起着抗菌作用，丹参可有效促进胃黏膜血流，丹参能够促进组织再生，对胃溃疡修复具有良好作用，延胡索和三七可有效杀灭幽门螺杆菌。

在本组实验中，研究组总有效率和疼痛消失率均为97.8%，比对照组的75.6%、71.1%明显更高，两组对比差异有统计学意义（P<0.05）。这说明，针对胃溃疡患者，给予中西医结合治疗，可获得优质疗效，没有显著性不良反应，值得临床推广。

参考文献

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本文编辑：吴宏艳endprint