冠心病临床应用补肾益心汤治疗的效果观察

姬长祥++王春芳

【摘要】目的 观察分析冠心病应用补肾益心汤治疗的临床效果。方法 随机抽取本院2014年5月～2016年5月间冠心病患者180例进行研究，分成观察组和治疗组各90例，观察组患者采取常规西医治疗，治疗组患者在西医治疗的基础上加用补肾益心汤进行治疗，将两组患者的心电图情况和心绞痛发作次数进行对比，分析两组患者的治疗效果。结果 观察组的治疗总有效率是77.7%，治疗组的治疗总有效率是91.1%，治疗组明显比观察组高，组间差异明显有可对比性（P<0.05）。结论 补肾益心汤对冠心病有很好的治疗效果，且基本没有不良反应发生，值得推广。

【关键词】冠心病；补肾益心汤；治疗效果

【中图分类号】R259 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095-6681.2017.03..01

冠心病是一种常见的心血管疾病，是患者的冠状动脉发生病变而硬化，血管不能正常供血而引发心肌缺血、缺氧的病癥[1]。冠心病的常见症状表现为心悸、心绞痛、心律失常等，严重的话还可能引发猝死。目前对该病症常用的治疗方法是使用异舒吉以及采取营养心肌治疗，但不良反应发生率不低，因此临床上也采用补肾益心汤配合西医进行辅助治疗。本研究主要选择180例冠心病患者，为其中90例采取西医治疗加服用补肾益心汤进行治疗，下文是研究的结果和详细说明。

1 一般资料与治疗方法

1.1 一般资料

随机抽取2014年5月～2016年5月在我院治疗冠心病的患者180例，随机分成观察组与治疗组各90例，其中观察组有男49例，女41例，年龄在38～70岁之间，年龄中位数（56.3±4.8）岁。对照组中有男47例，女43例，年龄在37～68岁之间，年龄中位数（53.6±5.2）岁。所有患者的病情症状均符合相关文献中对冠心病的诊断标准，将患者的年龄、性别和病情症状等各项基本资料相对比，没有明显的差异（P>0.05），有可对比性。

1.2 治疗方法

对观察组的患者采取常规的西医治疗方法，包括使用异舒吉进行静脉滴注，使用阿司匹林拮抗血小板汇聚，同时使用拮抗剂抗血凝，以及使用调脂药物降脂。治疗组患者在进行常规西医治疗的基础上，加用补肾益心汤，药方成分：丹参15 g、炙黄芪20 g、当归10 g、肉桂10 g、首乌15 g、瓜蒌15 g、山药10 g、熟地黄10 g、萸肉10 g、枸杞10 g、高丽参10 g、炙甘草8 g、砂仁6 g。阴虚严重的患者心阴虚加地黄10 g、天冬10 g、麦冬10 g、柏子仁10 g；心阳虚严重的患者加桂枝10 g[2]。将上述药物加水煎汁共450毫升，饭后半小时口服一天三次，一次150毫升，连续服用2～3个月。

1.3 观察指标和判定标准

对两组患者的心电图显示情况、心绞痛次数以及异舒吉用量进行观察，根据相关文献中对冠心病心绞痛的疗效判定标准，分为治愈、有效以及无效三个标准。治愈：心电图显示正常，无心绞痛发生。有效：心绞痛发作次数和异舒吉用量减少，心电图ST段上升超过0.05 mv。无效：症状无变化或加重。

1.4 统计学方法

选用SPSS 13.0软件版本进行数据分析。（n/%），x2表示检验计数资料，（x±s）代表计量资料，P<0.05则表示数据差异显著，存在可比性。

2 结 果

经过治疗后，观察组患者的总有效率是77.7%，治疗组患者的总用效率是91.1%，治疗组明显比观察组高，组间差异明显有可对比性（P<0.05）。

3 讨 论

冠心病是中老年人群常见疾病之一，饮食不当、劳累过度也能加重冠心病的病情。冠心病患者大多五脏虚损，肝脏肾功能减退，甚至肾气亏损，让阴寒之气入侵身体，导致患者气滞血瘀、血行不畅[3]。因此，中医对于冠心病的治疗首先以活血化瘀为主。本研究中使用的补肾益心汤对冠心病有很好的治疗效果。药方中丹参、首乌、麦冬具有活血化瘀、益气养心的作用，可以降低血液粘度，抑制血小板汇聚，改善心肌供血情况。炙甘草、肉桂可以补脾益肺、镇咳祛痰，具有通血脉、暖脾胃作用。枸杞能够抗血栓和心肌缺血，还能防治心律失常，降血脂血糖。黄芪可以调整血压，抗心肌缺血以及保护心肌不受损伤。诸药联合使用，能够促进血液循环，有效减轻心绞痛症状，减少异舒吉用量维持心电图正常，并且基本无副作用，临床价值比较高。本研究结果显示，使用常规西医治疗的观察组治疗总有效率是 77.7%，加用补肾益心汤的治疗组治疗总有效率是91.1%，治疗组明显比观察组高，组间差异明显有可对比性（P<0.05）。因此，补肾益心汤对冠心病有很好的治疗效果，且基本没有不良反应发生，值得推广。

参考文献

[1] 冉 旭，陈 立，吕 波.补肾益心汤对高血压病患者血管内皮功能的影响[J].中国中医急症，2014，32（02）：244-245.

[2] 黄壮壮，聂西洲，陈衍斌，马虎强，苏英英，刘 峰.冠心病医学认识及相关药物治疗概况[J].陕西中医，2016，38（01）：135-136.

[3] 李东升.中医治疗24例冠心病心绞痛临床疗效分析[J].中国现代药物应用，2016，11（01）：183-185.

本文编辑：王 琦endprint