优质护理对于行传统疝修补术患者围手术期的护理效果分析

李艳

(河南省漯河市临颍县中医院，河南 漯河 462600)

优质护理对于行传统疝修补术患者围手术期的护理效果分析

李艳

(河南省漯河市临颍县中医院，河南 漯河 462600)

目的：分析传统疝修补术患者围手术期行优质护理干预的效果，以更好地改善患者的生活质量。方法：选择我院2015年1月～2016年8月收治行传统疝修补术治疗的40例患者作为研究对象，随机分为采取常规护理干预的对照组以及采取优质护理干预的实验组(n=20)。对比两组传统疝修补术患者的临床护理效果、围术期各项观察指标以及术后并发症发生率。结果：实验组患者护理满意度为95%，高于对照组患者的70%(P<0.05)。对比两组传统疝修补术患者围术期观察指标以及术后并发症问题，实验组均优于对照组(P<0.05)。结论：传统疝修补术患者行围术期优质护理干预，可以提高患者的护理满意度，并改善患者围术期各项观察指标，符合患者需求。

传统疝修补术；优质护理；效果

腹股沟疝是临床多发性疾病，病因与腹内压增高相关，当前主要行传统疝修补术进行治疗，效果明显[1]。但是，有报道指出，部分患者由于机体功能相对较差，所以术后尿潴留、阴囊血肿等并发症的发生率较高，其中表现最为明显的就是老年患者[2]。有研究表明，传统疝修补术患者围手术期实施优质护理干预服务，能够很好地改善患者围术期情况，并降低术后并发症发生率[3]。基于此，本文将我院2015年1月～2016年8月收治住院治疗的40例传统疝修补术患者作为实验研究对象，评价优质护理对于传统疝修补术患者围手术期的护理效果，现将结果汇报如下。

1 临床资料与方法

1.1 一般资料

本次实验研究对象，均为我院在2015年1月～2016年8月期间行传统疝修补术治疗的40例患者。患者病情符合腹股沟疝诊断标准，患者有间断性腹股沟疼痛情况，患者及家属均知晓实验研究研究内容，签署知情同意书。40例患者均为男性，患者年龄在48岁到80岁之间，年龄均值70.5±4.3岁；患者病程在3个月到12个月期间，病程均值7.0±2.3个月；患者中合并高血压15例，合并糖尿病10例，合并慢性阻塞性肺病10例。将40例传统疝修补术患者随机分为实验组和对照组两组(n=20)，组间患者例数、年龄、性别、病症、合并疾病等基本资料对比，无统计学差异(P>0.05)。

1.2 方法

对照组：本组20例传统疝修补术患者均行常规围术期护理干预，即患者术前检查以及术中生命体征监测、术后康复训练、饮食指导。

实验组：本组20例传统疝修补术患者均行围术期优质护理干预。首先，术前护理干预。护理工作人员要对在患者入院后进行疾病史的询问，包括患者哮喘以及便秘等情况，并分析患者腹内压增高的原因。另外，对于合并高血压以及合并糖尿病患者要对其进行对症治疗，将血压以及血糖控制在正常范围内。大部分患者在手术前，由于对手术治疗的不了解以及对疾病的恐惧，所以术前紧张以及焦虑心理状态明显，护理人员要与患者进行沟通，讲解手术治疗的价值以及需要注意的相关事项，帮助患者建立治疗的信心意识[4]。同时，护理人员要对患者术前进行腹式深呼吸、排痰、大小便训练指导。其次，术中护理干预。患者行平卧位，并建立静脉通路，进行局麻。护理人员要对患者的生命体征变化进行观察，并做好患者的保暖工作。最后，术后护理干预。患者术后进入病房，要对其血压、心率、呼吸频率、血氧饱和度等指标的变化情况进行监测，遵医嘱进行低流量吸氧治疗，维持呼吸通畅。患者术后行平卧位，盐袋加压手术切口。另外，为了降低患者术后排尿困难、尿潴留等并发症问题，护理人员要针对患者的心理状态进行鼓励，并帮助患者进行热敷、按摩下腹部帮助排尿。同时，护理人员要指导患者咳嗽、打喷嚏的正确方法。另外，患者术后饮食应以蛋白质、维生素、粗纤维食物为主。叮嘱患者戒烟、戒酒，养成良好健康的生活习惯，根据患者的术后恢复情况安排其进行运动训练，提高患者的机体免疫能力。

1.3 观察指标

记录并对比两组传统疝修补术患者的手术用时、出血量、住院时间以及术后并发症问题(尿潴留、手术切口感染、阴囊血肿、会阴疼痛)。同时，对40例传统疝修补术患者进行护理满意度调查，分为非常满意、满意以及不满意三个等级，问卷全部收回，问卷有效率100%。

1.4 统计学方法

采用统计学软件SPSS19.0对数据进行分析处理，计量资料以均数±标准差(X±SD)表示，组间比较使用t检验，计数资料以百分率表示，组间比较使用卡方检验，P<0.05为表示差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 组间围术期观察指标对比

对比两组传统疝修补术患者围术期各项指标，结果显示：实验组术中出血量、住院时间以及手术时间均明显低于对照组(P<0.05)，见表1。

表1 组传统疝修补术患者围术期观察指标对比观察(X±SD，n=20)

注：与对照组相比，*P<0.05。

2.2 组间术后并发症对比

对比两组传统疝修补术患者术后并发症，结果显示：实验组的总发生率明显低于对照组(P<0.05)，见表2。

表2 两组传统疝修补术患者术后并发症发生率对比(n=20)

注：与对照组相比，*P<0.05。

2.3 组间护理满意度对比

两组传统疝修补术患者护理满意度对比，结果显示：实验组护理满意度明显高于对照组(P<0.05)，见表3。

表3 两组传统疝修补术患者护理满意度对比(n=20)

注：与对照组相比，*P<0.05。

3 讨论

腹股沟疝患者人数有逐年递增的发展趋势，成为影响人们健康生活的常见性疾病之一[5]。传统疝修补术治疗效果显著，但是受到患者自身身体机能较差问题的影响，增加了患者手术治疗的风险，并影响了患者治疗的预后效果[6]。在本文研究中，实验组患者采用围手术期优质护理干预的方法，与常规护理干预的方法相比，实验组患者的术中出血量、住院时间、手术时间明显较低，且术后尿潴留、切口感染、阴囊血肿、会阴疼痛的并发症的发生率也明显较低，患者获得满意率为95%，表明对于行传统疝修补术的患者，通过术前、术后的心理护理，全程生命体征的监测，术后生活习惯，饮食方面的指导能够有效的降低患者并发生的发生率，提高患者的治疗信心，积极的配合相关手术与护理的进行，说明围手术期优质护理在行传统疝修补术患者中的优越性及重要价值。

综上所述，传统疝修补术患者行围术期优质护理干预，可以提高患者的护理满意度，并改善患者围术期各项观察指标，符合患者需求，具有临床应用及推广价值。

1 张秀英. 对行传统疝修补术的老年腹股沟疝患者进行围手术期优质护理的效果分析[J]. 当代医药论丛, 2015, (22): 98-99,100.

2 丁宇红,张和平. 优质护理服务在腹腔镜成人腹股沟疝修补术中的临床应用[J].国际医药卫生导报, 2013, 19(4): 563-566.

3 刘导玲, 李导琴. 优质护理服务应用在老年疝气手术患者中的应用效果观察[J]. 吉林医学, 2014, 35(32): 7310-7310.

4 邹倩,张光雨,张莉. 心理护理对更年期妇女手术患者心理影响研究[J]. 四川生理科学杂志, 2015, 37(2): 74-76.

5 杨鸿,胡丽君. 临床路径在住院腹股沟疝患者中应用效果的Meta分析[J]. 中国实用护理杂志, 2012, 28(26): 68-72.

6 张永梅,陈雪云,罗慧,等. 优质护理方式在老年嵌顿性腹股沟斜疝无张力疝修补术中的护理效果分析[J]. 中华疝和腹壁外科杂志(电子版), 2016, 10(5): 393-395.

Effect of high quality nursing on perioperative nursing of patients undergoing traditional hernia repair

Li Yan

(Linying County Hospital of Traditional Chinese Medicine, Henan Luohe 462600)

Objective：To analyze the effect of high quality nursing intervention in perioperative patients with traditional hernia repair, and to improve the quality of life of patients. Methods: Forty patients with traditional hernia repair in our hospital from January 2015 to August 2016 were selected as the research object and divided into the control group

routine nursing intervention, the experimental group adopted high quality nursing intervention. The clinical nursing effect, perioperative observation and postoperative complications of the two groups were compared. Results: The satisfaction degree of the patients in the experimental group was 95%, which was higher than that of the control group by 70% (P<0.05). Compared with the control group, the observation indexes and postoperative complications of the experimental group were better than those of the control group (P<0.05). Conclusion: Perioperative nursing care of patients with traditional hernia repair can improve the satisfaction degree of patients with nursing, and improve the observation indexes of patients during perioperative period, which can meet the needs of patients.

Traditional hernia repair; High quality nursing; Effect

李艳，女，主管护师，主要从事外科护理工作，Email：287500859@.com。

2017-1-22)