达英35治疗多囊卵巢综合征的疗效评价

刘金铃

【摘要】 目的 探究多囊卵巢综合征患者通过炔雌醇环丙孕酮片（达英35）治疗后取得的临床疗效。方法 60例多囊卵巢综合征患者， 按照随机分组标准分为观察组和对照组， 每组30例。对照组采用二甲双胍治疗， 观察组采用达英35进行治疗。观察两组临床疗效、性激素水平改善情况。结果 对照组治疗总有效率（70.0%）明显低于观察组（93.3%）， 差异有统计学意义（P<0.05）。治疗前两组患者性激素水平对比差异无统计学意义（ P>0.05）；治疗后， 观察组性激素水平改善情况优于对照组（P<0.05）。

结论 多囊卵巢综合征患者通过达英35治疗后， 在提高治疗效果的同时， 使患者性激素水平显著改善， 具有一定推广价值。

【关键词】 炔雌醇环丙孕酮片；多囊卵巢综合征；临床效果

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2017.23.076

多囊卵巢综合征是临床常见的女性内分泌疾病， 是由内分泌及代谢异常引起的一种疾病， 临床表现为月经周期不规律、不孕、多毛和痤疮等[1]， 严重影响女性健康， 需予以积极治疗。本文为探究多囊卵巢综合征患者通过达英35治疗后取得的临床疗效， 选取2014年11月～2016年10月本院门诊治疗的60例多囊卵巢综合征患者， 具体内容如下。

1 资料与方法

1. 1 一般资料 将2014年11月～2016年10月本院门诊治疗的60例多囊卵巢综合征患者作为本次研究对象， 依据随机分组标准将患者分为观察组和对照组， 每组30例。其中观察组患者年龄最小20岁， 最大40岁， 平均年龄（30.0±3.3）岁；对照组患者年龄最小22岁， 最大41岁， 平均年龄（30.0±3.7）岁。两组患者一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05）， 具有可比性。

1. 2 纳入及排除标准

1. 2. 1 纳入标准 ①两组均符合世界卫生组织（WHO）规定的多囊卵巢综合征诊断标准[2]；②两组患者均自愿加入本次研究。

1. 2. 2 排除标准 ①伴有心血管、脑血管疾病或癌症患者；②肝功能和肾功能异常患者；③对药物易产生过敏反应患者。

1. 3 方法 对照组患者给予二甲双胍（深圳市中联制药公司， 国药准字H20065763）口服治疗， 500 mg/次， 3次/d， 一般在用餐过程中服用。观察组给予达英35（拜耳医药保健有限公司， 国药准字H20058762）口服治疗， 1片/次， 持续治疗1个周期， 1个周期为21 d， 下1个周期的治疗时间为撤退后出血的第5天， 治疗总时间持续月经周期至少为3个周期。

1. 4 观察指标及疗效判定标准 观察两组患者的临床治疗效果及性激素水平改善情况。疗效判定标准[3]：显效：痤疮等临床症状消失， 且月经周期时间维持在50 d左右；有效：临床症状有明显好转迹象， 且月经来潮次数在3个月内超过2次；无效：临床症状无明显好转迹象， 且月经在3个月时间内没有来潮。总有效率=显效率+有效率。性激素包括黄体生成激素（LH）、促卵泡成熟激素（FSH）、睾酮（T）及雌二醇（E2）。

1. 5 统计学方法 采用SPSS16.0统计学软件对数据进行统计分析。计量资料以均数± 标准差（ x-±s）表示， 采用t检验；计数资料以率（%）表示， 采用χ2 检验。 P<0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

2. 1 两组患者治疗效果对比 对照组治疗总有效率（70.0%）明显低于观察组（93.3%）， 差异有统计学意义（P<0.05）。见表1。

2. 2 两组患者性激素水平改善情况对比 治疗前两组患者性激素水平对比差异无统计学意义（P>0.05）；治疗后， 观察组性激素水平改善情况优于对照组（P<0.05）。见表2。

3 讨论

临床研究表明[4-7]， 多囊卵巢综合征的致病因素尚不明确， 但与代谢、肾上腺素功能紊乱、遗传等因素有关。病因复杂， 严重威胁患者生命健康， 因此加强对患者的有效治疗尤为重要。达英35是治疗多囊卵巢综合证的常用药物， 具有一定临床价值。

达英35对游离T水平具有降低作用， 同时能够对外周雄激素水平起明显阻断作用， 高雄激素生成水平的不断降低是通过下丘脑-垂体轴的反馈实现的， 并有利于对氯米芬敏感性的增加， 最终达到改善患者性激素水平的目的[4， 8]。

本文通过对本院门诊治疗的60例多囊卵巢综合征患者通过达英35治疗后取得的临床成效进行分析， 数据显示， 对照组治疗总有效率（70.0%）明显低于观察组（93.3%）（P<0.05）；治疗后， 观察组性激素水平改善情况优于对照组， 与相关文献报道的结果一致[9， 10]。

综上所述， 多囊卵巢综合征患者通过达英35治疗后， 在改善性激素水平的同时， 使治疗总有效率明显提高， 具有显著推广价值。

参考文献

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[3] 王萍， 邵渝， 林辉， 等. 化痰调经方联合达英-35治疗多囊卵巢综合征痰湿阻滞证的临床研究. 北京中医药大学学报， 2017， 40（1）：77-82.

[4] 陈志敏， 史惠蓉， 任芳， 等. 达英-35联合二甲双胍治疗伴胰岛素抵抗型多囊卵巢综合征疗效观察. 中国妇幼保健， 2012， 27（6）：934-936.

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[7] 江丽琴， 周静， 黄伟政. 达英35与二甲双胍治疗多囊卵巢综合征患者妊娠分娩的结局研究. 西部医学， 2014， 26（5）：564-566.

[8] 张晓燕， 刘丽梅， 梁锦纶. 二甲双胍联合达英-35治疗多囊卵巢综合征的疗效评价. 中国医药科学， 2014（12）：84-87.

[9] 张丽霞. 达英-35联用二甲双胍治疗多囊卵巢综合征的疗效分析. 中国医疗前沿， 2011， 6（10）：44-45.

[10] 刘惠玉. 达英-35治疗55例多囊卵巢综合征的效果分析. 中国中医药咨讯， 2011， 3（23）：236.

[收稿日期：2017-03-27]endprint