浅议医院财务管理的现状、问题与措施

赵晓春

摘 要：市场经济最重要的是引入现代企业管理制度进行企业管理，如今随着我国改革开放的深入，很多企业都非常注重运用现代企业管理制度进行管理。企业管理的类型和内容比较丰富，其中非常重要的一项内容是对企业的财务进行管理。随着社会的发展，我国的医院逐渐开始引入现代企业管理制度。而医院由于其一方面作为经济主体注重经济利益的追逐，另一方面其又是社会福利产品的供给者，其财务管理更加复杂。本文主要对医院的财务管理进行探讨分析，旨在通过分析促进医院健康长足发展。

关键词：医院；财务管理；现状及问题；解决对策

对于现代医院来说管理涉及方方面面，尤其以财务管理作为核心。合理高校的财务管理对于医院的日常管理和经济效益提升都具有重要的作用。财务管理通过定性、定量的统计数据和信息，帮助医院做出更加合理、及时的决策，降低医院经营风险。正因为财务管理对医院的生存如此重要，所以不断完善医院的财务管理制度、提高医院财务管理的水平，是医院长足发展的重要保障。

1财务管理的作用

1.1监督作用

财务管理所起到的监督作用主要是通过货币来实现的，它通过使用货币来监督医院的经营活动，详细的说就是通过监督医院资金的筹集、使用、耗费、回收和分配等活动，来达到对医院的资金的全面了解和掌握。具体体现在：一是对医院的药品以及卫生材料的占用比例和使用情况进行监督，从而起到节约消耗、降低成本投入的目的。二是对医院利润的形成和分配进行监督，有助于医院了解整体的经营情况，掌握利润分配的总体趋势，从而促进医院挖掘潜力、提高管理手段、增加经济效益。

1.2计划作用

所谓的财务计划指的是对未来财务指标所做出的一种估计和判断，并制定出相应的财务计划的过程。这就决定它具有一定的真实性，同时也包含了一定的猜想和不真实性。但无论如何它是在认真研究分析相关的历史资料、经济技术条件的情况的基础上进行的。通过有效的预测和分析，从而找到增收节支的方法。

1.3控制作用

财务控制不仅可以保证财务活动在所限定目标内进行，还可以保证医院取得最佳经济效益。为了充分发挥财务控制的作用，具体需要做到三点：首先，做好财务管理的基础工作，如：健全原始记录、加强定额管理等，可以为财务管理提供良好的前提条件。其次，有效落实财务计划。从而达到提高效率、降低经营成本、节约开支的目的。最后，平衡财务收支。它是财务控制的主要内容，其主要作用就是根据医院的实际经营情况，采取及时有效的措施组织资金，从而保证生产的合理需要。

2医院财务管理的现状及存在的问题

2.1财务管理体制有待完善

目前，我国医院的财务管理体制存在的一个主要问题就是它仍然是一种双重结构。在实际工作中，专业的领导十分缺乏，相比之下，很多领导不懂什么是真正的财务，更有甚者看不懂财务分析，导致本应认真审核的财务报表和财务分析也只是敷衍了事，走个形式，从而使医院财务分析能力逐渐弱化。

2.2财务人员专业技能水平低

近些年来，由于受到医院管理制度不够完善的影响，招聘条件有所下降，导致聘用的一些财务人员的业务素质普遍降低，所积累的业务知识单一，综合水平不是很高，这严重的影响到工作的质量。如：他们编织的财务报表信息具有局限性，不能全面反映当前整个医疗市场的情况，同时也不能及时、有效的提供有关经营决策的重要信息。这极大的误导了对业务经营中存在的问题的判断，从而对经营活动的真正效益的评价产生了负面的影响。

2.3财务监管有待完善

有效的财务监管能够促进资金的良性循环，而且资金的良性循环又是实现医院整体目标的有力保障。然而目前，我国医院的财务管理存在的一个问题就是缺乏有效的财务监管，由于此方面的缺陷，导致医院的基础建设、高端设备购置等方面常常出现问题，从而造成医院财务混乱。因此，现阶段医院所有解决的主要问题就是如何完善财务监管，保证医院资金的使用效率，提高医院的管理水平。

2.4预算管理与发展目标不符合

预算管理是每个医院赖以发展的基础，在编制全面预算时，若不能对医院所处市场环境进行考虑和风险评估，就极易造成其编制的预算脱离于医院正常发展的轨道，导致预算很难帮助医院实现经营发展的目标。特别是公立医院在制定财务预算时，应该结合本医院的财务管理现状和资金的使用情况，以阶段性的管理目标来制定财务管理活动的预算报告，来对医院进行管理。当前，在核定收支上，公立医院非常重视财政补助收支核定，忽视其他项目的收支核定，在年度预算编制中，财务部门按照预算编制的要求，在编制时会对上一年度财务数据加以考虑，这样的预算编制与医院战略目标不相关。而医院的财务管理人员往往缺乏预算管理意识，没有结合医院的现实财务状态来制定预算，并且预算管理的各个环节不能很好的衔接起来，增加了预算的执行难度，使得预算的形式化现象严重，弹性预算缺乏使得预算不能灵活执行，这不利于公立医院长远的规划和发展。

3加强医院财务管理的对策

3.1建立健全医院财务管理体制

近年来，随着医院的不断改革和深化，它已经逐渐由以前隶属于政府的事业单位的身份中出来，逐渐成为一个独立自主、自负盈亏的市场主体。因此，医院的财务管理制度也应该跟上医院自身的发展步伐，从过去的事业单位的财务管理制度积极地向企业的财务管理制度转变。为了迎合市场的需求，适应医院的发展，财务管理工作首先要做的就是尽快建立起适合中国市场经济体制发展的、科学合理的、具有长远意义的财务管理体制，从而使其规范化、科学化、标准化。

3.2提高财务人员的综合素质

医院财务队伍建设是重中之重，培养业务水平高的医院财务人员对稳定医院金融体制具有重要意义。树立财务人员良好形象，加强财务人员的职业道德建设，提高财务人员的综合素质，具体应从以下几方面入手：首先，加强财务人员的职业道德教育，使其树立为人民服务的宗旨，以便于全身心的投入到相关的财务管理工作中。其次，加强业务知识的培训和学习。这方面医院可以通过设置培训机构，让财务人员进行定期的培训；鼓励参加考试；聘请专家讲座等方法来实现目的。从而使其全面的掌握业务知识，提高其综合素质。最后，强化财务人员的责任感和工作的紧迫感。财务人员不仅要处理好相关的业务，还要对医院的财务管理方法等进行研究和創新，从而促进医院的发展。

3.3加强医院财务管理

单位领导在医院财务管理中具有重要的责任，因此，要加强单位领导对《会计法》的足够重视，并明确其真正的责任。与此同时，要对财务分析加以重视，明确其在财务管理中发挥的重要作用，所以，要强化财务分析职能，使其行之有效。除此之外，还要建立严格的固定资产的投资管理程序，加强对固定资产的财务分析，从而合理的控制投资增量。

4结语

综上所述，有效的财务管理在医院的长期经营中发挥着重要的作用。这是因为通过准确的财务信息以及现行的财务状况不仅可以了解医院的经营情况，而且还能为医院的管理者提供有力的依据，从而加强对医院的管理，提高其经济效益。

参考文献：

[1]李信春，苏元福，王晓钟.医院成本核算的思考与实践[J].中华医院管理杂志，2000（16）.

[2]毛宗福，王永棣，刘继强.我国卫生人力资源及其研究现状[J].中华医院管理杂志，2003（19）.

[3]张英丽.如何加强医院财务管理研究[J].财经界，2011（02）.