肥胖的判断标准及常用的减肥方法概述

徐珊珊

摘 要 随着当前生活水平的不断提高，人们的营养状况明显改善。但是肥胖的人也越来越多。对肥胖的判断标准和减肥方法做一个全面系统的论述，能够帮助人们更好的认识、判断肥胖，选取适合自己的减肥方式，进而恢复正常的体重，保持健康的身体状态，提高生活质量。

关键词 肥胖 判断标准 减肥方法 概述

中图分类号：R44 文献标识码：A

肥胖症是一种代谢性疾病，其发病机制是脂肪细胞数量增多、体积增大而引起脂肪过度堆积，继而导致脂类代谢紊乱。近年来，随着国家经济发展取得巨大成果，人们的职业趋于白领化，这类人群由于长期不参加体育活动导致运动缺乏，再加上人们的物质生活水平不断提升，饮食结构与过去相比也发生了较大的变化，这些改变引起单纯性肥胖症的发生率逐年增高。肥胖不但使人失去美感，行动上显得笨重迟缓，还容易诱发许多疾病。其主要危害表现在：

（1）肥胖使人体态臃肿难看，行动笨重迟缓，影响美观。

（2）肥胖使人乏力、气急、易累，走路、登高会心悸，运动能力和劳动能力下降。

（3）肥胖容易使心脏周围堆积大量脂肪，影响心脏的收缩和舒张，时间太长，便容易引发心绞痛、心力衰竭、高血压、脑溢血等心血管疾病。

（4）肥胖易影响呼吸功能和消化功能。

（5）肥胖会给小儿带来近期或远期的种种危害。由于肥胖，小儿学步的时间会推迟，容易出现扁平足；小儿行动较笨拙，容易疲乏。、较大儿童可出现孤僻性情及自卑心理。因此，减肥也因此而成为了热门话题。在众多减肥方法中，运动减肥是被公认的科学、安全、有效、健康的减肥方法。本文对首先对肥胖症的定义和引起肥胖的因素进行了分析，进而提出一些减肥的方法，为肥胖者采取合适的减肥方法提供参考。

1肥胖症定义

当人体摄入的能量大于消耗的能量时，体内存留的多余能量就会转化成脂肪，从而导致肥胖。肥胖分为单纯性肥胖和继发性肥胖。单纯性肥胖是与生活方式密切相关，以营养过度、运动不足、心理行为偏差为特征的慢性病。对于肥胖的判定，目前常用的身体质量指数简称BMI （ 又译为体质指数） ，它是一种计算身高比体重的指数。具体计算方法是以体重（ kg）除以身高（ m） 的平方，即BMI = 体重/身高2 （ kg /m2）。身体质量指数在18.5-24.9 为正常体重，在25.0-29.9 为超重，大于等于30 为肥胖。

2引起肥胖的因素

遗传因素、饮食结构、运动与体力活动不足及其他生活环境因素均能引起肥胖。遗传因素是肥胖的易发因素，而其他因素如生活方式直接影响肥胖症的发生和发展。

2.1 遗传因素

研究表明，与肥胖相关的主要基因位于2， 10， 11 和20 号染色体上.遗传因素决定了肥胖的易感度，近40%的体脂肪变异是遗传因素作用的结果。

2.2饮食因素

肥胖与饮食有密切关系，人的进食调控中心由中枢机制（下丘脑和脑干中枢）和中枢外机制组成，决定着饥饿的产生（为什么要进食）、进食量的多少、饱感的产生（为什么停止进食）等一系列进食行为。不良的饮食习惯，如：喜食油炸、快餐、爱好甜食、暴饮暴食、晚餐超量等，特别是高脂肪食物的增加会导致肥胖。

2.3运动不足与其他环境因素

运动不足会导致体内收支不平衡，摄入的远大于消耗即导致肥胖。经济及科学技术的发展使得生活变得十分简单，人们足不出户就可以吃到各种食物，导致很多人在运动缺乏的情况下还过量饮食，这就增加了肥胖的发生率。

3肥胖症的判定标准

人们在减肥之前，应该对自己的身体有一个清醒的认识，以确定是否确实需要减肥。判定肥胖及肥胖程度的方法有身体质量指数（BMI）、身体围度及体脂率。

3.1 BMI

BMI是世界公认的一种评定肥胖程度的分级方法，世界卫生组织（WHO）也以BMI来对肥胖或超重进行定义。前已述及，BMI = 体重/身高2 （ kg /m2）。身体质量指数在18.5-24.9 为正常体重，在25.0-29.9 为超重，大于等于30 为肥胖。

3.2身体围度

身体围度是判断肥胖程度和局部脂肪多少的简易方法。最常用的围度测量指标有：腰围（wrist circumference ，WC）、臀围（hip circumference ，HC）、大腿围（thigh circumference ，TC）和派生指标腰臀比（wrist-hip ratio ，WHR）。围度测量时受试者自然站立，双足并拢，使用软尺，读数精确至0.1cm。测量躯干部围度时需保持水平，測量肢体围度时与肢体长轴垂直。选择量程适宜的软尺，重度肥胖症患者的围度测量可由两名测试人员配合完成，松紧适宜。

3.3体脂率

体脂率（body fat percentage，BFP）相对BMI 可以更直观地反应出体内脂肪的堆积情况，目前国内外没有统一的分级标准。在我国，一般认为男女BFP 超过25%但不超过30%为超重，超过30%但不超过35%为轻度肥胖，超过35%但不超过40%为中度肥胖，BFP超过40%为重度肥胖。目前测量体脂率常用方法主要有：生物电阻抗法、皮褶厚度法和双能X 线吸收法。皮褶厚度法是以身体各部位的皮褶厚度来推算体脂含量的一种方法，测试方法简单且经济，仪器为皮褶卡钳，是流行病学调查的常用测试方法。本研究将使用此方法测体脂率。张薇等对国人资料进行了研究，初步建立了用皮褶厚度推算国人身体密度的回归方程。

4常见的减肥方法

4.1运动减肥

运动减肥通过适宜运动使人体脂肪组织中储存的甘油三酯（TG）水解为脂肪酸，运动中人体肌肉组织通过利用TG 水解产物脂肪酸消耗热量，从而使脂肪细胞的体积和数量维持在正常的范围内。运动减肥一般选择持续时间长，强度小，容易引起兴趣且易被患者接受的有氧运动，如慢跑，快走，非竞技球类运动，有氧操，瑜伽等。有氧运动可以调节代谢功能，促进脂肪分解；有氧运动能降低血浆胰岛素水平；有氧运动能减低食欲，增加能量消耗；有氧运动可影响体内血液瘦素水平；有氧运动能改善心肺功能及血脂水平，提高体力耐受性。因此有氧运动不仅可以减肥，还能改善患者体质。

4.2医学减肥

4.2.1中医减肥

中医减肥主要是通过针灸相应穴位加之其它中医常用的辅助治疗手段实现减重，现代医学认为单纯性肥胖多伴有内分泌紊乱，各种激素，尤其是胰岛素、性激素、肾上腺皮质激素、瘦素等异常，可通过针灸来调理内分泌，使之趋于正常；另一方面，中医从脏腑辨证分析肥胖主要与肝脾肾三脏的功能有关，通过针灸可以达到调理脏腑，使肝脾肾脏之功能恢复正常。

针灸减肥：就是通过刺激经络腧穴来调整下丘脑—垂体—肾上腺皮质和交感—肾上腺髓质两大系统功能，针灸减肥加快基础代谢率，由此提高脂肪循环，生产了热量，使积存的脂肪消耗掉；进而调整、完善、改善人体自身平衡。

拔罐减肥：是一种安全、有效、不反弹的减肥方法，能够辩证施治、调节整体，疏通经络，促进人体新陈代谢，取得整体减肥的效果。中医拔罐减肥能够根据肥胖的位置选择穴位，局部取穴循经疏导，促进局部代谢，消除局部脂肪达到局部减肥的目的。

经络减肥是指应用中医辨证论治的原理，从调整内分泌下手，通过磁针、针灸等中医方法的综合调治，对肥胖者的神经和内分泌功能进行调整，从而达到瘦身的效果。包括磁石经络法和推拿法，本文主要探究推拿腹部对减肥的效果。

4.2.2 西医减肥

西医减肥包括手术法和药物法。由于手术减肥和药物减肥存在一定风险和副作用，因此只有当其他方法均不见效或重度肥胖的情况下才建议使用。

4.2.3节食减肥

节食减肥是使摄入热量与消耗热量达到负平衡，从而达到减肥的目的。但这种方法会对身体造成不小的危害，研究指出，人体在饥饿状态时，体液容易大量丢失，脂肪和去脂肪体重显著降低，从而损害内脏和肌肉组织。节食减肥要遵循低脂肪、低糖和高蛋白的原则，膳食中必须要有足量的必需营养物质摄入。

参考文献

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