牛真胃阻塞诊断和治疗要点分析

冉茂平

摘 要：牛真胃阻塞临床上又称为真胃积食，机体迷走神经机能出现紊乱，造成牛真胃内容物持续积滞，造成胃壁扩张进而发生阻塞。出现牛真胃阻塞阻塞的主要原因在于饲养管理不善与使役过度。集中发生在冬春季，这两个季节容易出现青饲料缺乏与饮水不足，诱发牛真胃阻塞。本文探讨诊断与治疗牛真胃阻塞要点。

关键词：牛真胃阻塞；症状表现；诊断治疗

规模化养牛过程中饲养或饲料使用不当，很容易诱发真胃阻塞。真胃阻塞通常发病较慢，通常表现为慢性症状，维持7d-14d，部分病牛会持续更长时间。加上真胃阻塞发病初期症状不明显，很容易被忽略，直到病程延伸至中后期后才会出现典型症状，但这个阶段病牛病情加重，已经表现出严重脱水与自体中毒情况，死亡率较高。本文就此展开论述。

一、发病原因与危害

牛真胃阻塞分成两种：原发性与继发性，前者指的是因为饲养管理与饲料使用不当引起，后者则是牛患上创伤性网胃炎等疾病后诱发真胃阻塞。其发病原因与危害如下。

1.发病原因 （1）饲养过程中粗饲料过于细碎，如秸秆、干草等，或是长期使用单一品种饲料，及长期喂养低营养价值的粗饲料。粗饲料与精饲料配比失衡，如日粮中粗饲料配比超过九成，粗饲料长度<0.5㎝，混搭粉状精饲料后长期喂养。牛体内有60%左右的水分，饮水量不足造成消化障碍，导致牛代谢排泄困难。或是饲养过程中牛误食一些带有咸味的杂物，如塑料布、破布等；（2）继发性真胃阻塞原因在于牛患有其他病症，如真胃溃疡、真胃炎等消化性疾病，诱发阻塞疾病。

2.病情危害 真胃阻塞病情缓慢，一般发病3-5d后才会表现出明显症状。病情严重是，因为大量食物残渣滞留在真胃内，损伤胃壁，严重时引发胃壁破裂，加上瘤胃内产生一些有毒有害物质，引发自体中毒与脱水，病情严重时出现全身机能衰竭，发病3-6d后死亡。病情中后期病牛不可能自行恢复健康，治疗效果偏差，存在较高死亡率。特别是时处于分娩阶段的母牛，更容易出现真胃阻塞。如果错过最佳治疗时间，就会给养殖户造成巨大经济损失。

二、真胃阻塞临床诊断

病牛在患病春气，会表现出一些反常症状，典型的如前胃迟缓、食欲不振，出现挑食与消化不良，反刍与排便量减少，且大便干燥。病情经过若干天发展后，病牛彻底无食欲、渴欲增强，有时排除糊状粪便，呈褐色或黄色且散发恶臭，大部分时间无法排出粪便，尿量减少呈现黄色，散发恶臭。

瘤胃出现间歇性膨胀，其中存在少量气体，触诊的话可以发现其中存在少量呈现粥状的容物，积液较多时可以听到明显拍水音。病牛右后侧腹部表现明显下垂，且呈现凸出，很多时候可以摸出坚硬且较大的真胃，伴有不同程度的痛感。在肋窝处听诊时，同时叩诊肋骨弓，可以听到明显类似钢管叩击的声音，清脆金属音。若病牛真胃阻塞情况严重，直肠检查时可以触摸到膨大的真胃后壁，肠管中不存在粪便且基本空虚，或者其中仅存在少量少量团装粘液或糊状粪便。

此外病牛还会表现出精神萎靡、大量脱水，出现明显眼球下陷、鼻镜干燥，病程中后期体温升高、心率加快，超过100次/min，心律不齐且心音低沉，触摸时脉搏微弱。

三、牛真胃阻塞治疗要点

病牛确诊后要采取针对性治疗措施，可以采取以下治疗措施。

1.食物残渣消除与清理

（1）发病初期，兽医根据病牛体重，灌服或胃管投喂300-800g的MgSO4，或80-120ml25%磺琥辛脂钠溶液。如果考虑成本及药物来源，可以直接选用100-500ml的植物油，1次/d，3-5d为一周期，直接排出患牛真胃内的部分食物残渣，直接减轻病牛真胃负担。

（2）病牛病情严重时，需要行真胃切开术清理食物残渣，但牛真胃体积较小，手术时需要将瘤胃切开，确保不会对真胃周围其他组织产生损伤，整个手术需要专业兽医操刀。术后需要采取特别护理措施，通常术后7d内为了促进伤口愈合注射抗菌消炎药物，避免发生炎症。通过静脉输液的方式补充液体，确保环牛电解质平衡，少量饲喂青/干草与饮水，帮助环牛做适当运动恢复肠胃功能。抗菌消炎药物一般采用250-500ml的5%葡萄糖注射液或0.9%氯化钠注射液，配合青霉素钾，用量为每千克牛体重的1万-2万单位，配合解热镇痛药物安乃近或安痛定，一定10-30ml注射液，通过静脉注射，1次/d，连用7d。

2.胃动力恢复

10-12ml新斯的明或20ml比赛可灵进行肌肉注射，也可以根据情况选择10-20ml复合维生素b注射液，通常胃内容物清除干净后方才使用，促进胃动力快速恢复。

3.缓解脱水与自体中毒

使用的药物有5%葡萄糖射液或0.9%氯化钠注射液2000～2500ml配伍5%氯化钙溶液250～500ml，10%氯化钾溶液80～100ml配伍安乃近注射液30ml及20%安钠咖注射液20～30ml，静脉给药，2次/d，连续2～3日。

四、结语

總而言之，牛真胃阻塞诊断治疗过程中首先观察牛的粪便，当出现水样粪便或排除完整稻壳时，表明病情逐渐好转向恢复方向发展。2-4d排干净阻塞物后，病牛症状逐渐消失，食欲增加，出现反刍现象，但饲喂时需要控制食量，10d后才能正常喂食。希望通过本文论述为同行提供经验借鉴与参考，提高牛真胃阻塞治疗效果。