雅安市棘球蚴病的流行与防控

魏秋霞+杨建+李莎莎+袁东波+鲁志平+阳爱国+郭莉+邢坤+侯巍+毛光琼+伊力军+莫茜+吴宣

摘要：棘球蚴病在我市呈小范围流行、流行强度较小、病原单一。本文对雅安市棘球蚴病的流行情况、防控现状、存在问题及防控建议做简要的概述。

关键词：犬；家畜；棘球蚴病；流行；防控；建议

棘球蚴病（Echinococcus）又称包虫病，是由棘球绦虫幼虫引起的一种人畜体内寄生虫病，严重危害人体健康和畜牧业生产，制约疫区经济社会发展。四川省是全国棘球蚴病流行程度最严重的省份之一，为囊型和泡型棘球蚴病混合流行区，主要分布在甘孜和阿坝两州全境，在凉山州和雅安市个别县呈小范围流行[1]。目前按照省市要求，雅安市全面开展棘球蚴病的综合防控工作。

1雅安市棘球蚴病流行情况及特点

1.1人间棘球蚴病流行情况

雅安市棘球蚴病主要流行于天全、宝兴两县。据报道，自2011年首次监测到1例人感染棘球蚴病阳性病例以来，目前两县共报告棘球蚴病病人8例，均为囊型棘球蚴感染病例。其中天全县人感染棘球蚴病例数为5例，感染率为0.003%，分布于城厢镇、始阳镇、两路乡和新场乡；宝兴县人感染棘球蚴病例数为3例，感染率为0.005%，病例均集中在硗碛藏族乡。统计显示，全市人棘球蚴病平均感染率为0.004%。

1.2动物棘球蚴病流行情况

据统计，2016年末全市犬只平均感染率为 1.37%，牛羊平均感染率为0.08%。其中天全县犬只感染率为1.89%，调查发现在近几年有人群感染的4个乡镇均监测到犬粪抗原阳性；牛羊平均感染率为0.08%；宝兴县犬只感染率为0.81%，调查发现犬粪抗原阳性集中在硗碛藏族乡的5个村；牛羊平均感染率为0.09%。

1.3流行特点

我市棘球蚴病具有以下流行特点：一是流行范围小，呈零星散发；二是流行强度较小，人畜患病率较低；三是病原单一，目前仅发现细粒棘球绦虫；

2棘球蚴病防控情况

2010年，雅安市天全县、宝兴县被纳入《四川省防治棘球蚴病行动计划（2010-2015年）》。2015年下半年，中省下达棘球蚴病应急动物防疫补助专项资金，开始实施动物棘球蚴病综合防控措施。

2.1消灭传染源

细粒棘球绦虫的终末宿主主要是犬，对犬只主要实施三项防治措施：一是实行犬只登记管理制度。建立统一的驱虫登记卡、记录家犬的户主、性别、驱虫日期等信息；二是全面推行“犬犬投药、月月驱虫”制度。2016年全市（流行区）累计驱虫23.5958万次；三是推行犬只拴养和犬粪无害化处理制度。在驱虫7天内对犬只进行拴养，收集犬粪采取药物消毒、深埋或焚烧等方式进行无害化处理。

2.2强化羊免疫及免疫效果监测

组织基层防疫队伍，集中时间，按照免疫程序（第一年存栏羊免疫2次，此后每年对新生羊免疫2次，对上一年已免羊强化免疫1次）和免疫操作规范，对羊只进行免疫预防，同时做好免疫登记、环境消毒等工作。2016年累计免疫羊2.59万只，抽样监测免疫羊254只，免疫抗体阳性率为77.95%。

2.3着力牛羊调运抽檢[2]

在牛羊调运检疫环节，着力对调运动物及其产品进行棘球蚴病抽检。2016年对调运牛羊棘球蚴感染抗体进行专项抽检，共检样本148份，阳性率为0。

2.4加强大众宣传

编制群众喜闻乐见的防控知识宣传资料，利用广播电视台、微信公众平台、报刊杂志等媒体，以及采取集中宣讲、设点咨询、张贴发放传单等多种方式进行广泛宣传。2016年共印发宣传资料1.1万余份。

2.5提升防控能力

采取逐级培训的方式开展棘球蚴病防控、监测、诊断等方面的专题培训，使各级防疫专业技术人员熟练掌握棘球蚴病防控知识及技术规范，提高防控技术水平。2016年，全市共举办培训班5期，培训专业技术人员290人（次）。

3存在的问题

由于流行区经济发展相对滞后，地理环境复杂，少数民族特有的宗教习俗，群众防疫意识淡薄，防控机构和队伍尚不健全，动物宿主种类多、分布广、管理难等因素，我市棘球蚴病防控仍然面临诸多困难和问题[3]。

3.1传染源控制困难

我市流行区主要以山地为主，地广人稀，部分地方交通不便，在实施“犬犬投药，月月驱虫”过程中，防疫人员多是一次性给予养犬户全年或半年的药物，指导养犬户自行投喂，难以对犬只确切服药情况和犬粪无害化处理进行监督。同时由于疫区农牧民受传统养犬习惯的影响，一些地方将家犬直接放养，与流浪犬混群，存在犬只管理难度大，感染隐患突出等问题。

3.2牛羊调运及屠宰管理薄弱

主要存在牛羊调运管理和检疫监督手段单一滞后，定点屠宰场建设不规范、管理不严格；个别地方自宰现象较为普遍，存在随意抛弃病变脏器的现象。

3.3防控能力有待提高

目前，我市基层专业防控人员偏少，业务水平较低，存在人员断层等问题，特别是山区基层防疫人员严重缺乏，劳动报酬低，工作积极性不高。同时由于我市为棘球蚴病轻度流行区，以及地方财力较弱，在防控专项经费投入上较少，疫区普遍存在基础设施建设及监测诊断设备落后等诸多困难，影响棘球蚴病的免疫、监测及无害化处理等防控工作的整体推进。

3.4部门协作配合不够紧密

棘球蚴病的防控是一项复杂的系统工程，没有各部门的协同是很难取得成效的。我市尚未形成充分的联防联控长效机制，地方部门之间对该项工作协作配合力度还不够，存在数据共享和信息沟通不足等问题，在一定程度上影响防治工作的高效实施。

4建议

按照“预防为主、依法科学、属地管理、上下联动、综合治理、全民参与”的原则，多措并举，科学开展棘球蚴病防治工作。一是狠抓动物源头管理，加强技术指导和督促检查，切实将各项防控措施落实；二是多渠道、多形式加强宣传和专业技术培训，提高防疫工作人员及社会群众的安全防护意识；三是加大动物棘球蚴病防控经费的投入，加快县级兽医实验室建设，提高村级防疫人员报酬，增强监测预警能力，充分发挥源头治理作用；四是加强与卫计局、公安、城管、水利等部门的配合协作，形成棘球蚴病防控的部门合力。

参考文献：

[1]郭莉，阳爱国，侯巍，等.四川省家畜包虫病防治现状及防控对策探讨[J].草业与畜牧，2011.11：52-54.

[2]陈开华，杨伯全，邱加闽，等.四川阿坝牧区包虫病血清学流行病学调查报告[J].地方病通报，1996.11（2）：81-82.

[3]张壮志，张文宝，石保新，等.我国包虫病防控及其面临的困难[J].兽医导刊，2011.（6）：27-29.endprint