湿热季节防哮喘警惕种过敏原

李靖

据统计，全球有3亿多人受到哮喘的困扰，哮喘已成为全球范围内最常见的慢性疾病之一。哮喘全球倡议指南中指出，除藥物治疗外，减少或避免危险因素的暴露也是哮喘的基本治疗手段。哮喘的危险因素包括尘螨、动物过敏原、蟑螂过敏原和真菌、花粉5种过敏原，空气污染和室内污染等因素也会引发哮喘，应注意避免接触。

室内：控制湿度，移走地毯、绒毛玩具、旧衣物。

哮喘的室内过敏原包括尘螨、动物过敏原、蟑螂过敏原和真菌等。尘螨过敏原的数量与螨的生长密切相关。由于尘螨的生长主要取决于湿度，所以控制室内湿度可以减少尘螨。北方地区每天开窗1小时即可，而南方的夏季必须使用空调、抽湿机才能控制湿度，但仍难以把湿度控制到使螨无法生长。因此，要尽量减少尘螨还应定期用60℃以上热水清洗床上用品以杀灭螨虫。此外，地毯是尘螨的主要栖息地，绒毛玩具、旧衣物等也容易生长尘螨，预防过敏哮喘，最好能够移走这些杂物。

不少家养小动物的毛发皮屑等也会成为哮喘患者的过敏原。如果家中养有宠物，又不能为它们寻找新家的话，就尽量移走地毯、毛毯、杂物等，减少动物过敏原的积存地。此外，还要定期使用吸尘器清扫，并使用空气过滤器，每周两次定期给宠物洗澡等。

对于蟑螂过敏原，应将食物封存并放入冰箱，及时清洗餐具，及时清理垃圾，断绝蟑螂的食物来源。可使用喷雾杀虫剂、诱饵或有塑料保护罩的杀虫剂放置于蟑螂出没的路线。此外，还要严格封闭管道、门窗、墙壁裂缝，及时清扫蟑螂的唾液、粪便及棕色污染物，以阻断入侵路径。

戒烟或拒绝二手烟对哮喘病人非常重要。室内空气污染最主要是烟草烟雾，主动吸烟可以加速哮喘患者肺功能的下降和加重哮喘的严重程度，减弱哮喘对全身或吸入激素的反应。吸入二手烟时，香烟燃烧飘出的烟雾比吸烟者主动吸入的烟雾更具毒性，易刺激呼吸道黏膜。

室外：避免接触，哮喘病人需戒烟或拒绝二手烟。

室外过敏原主要是花粉和真菌，也是最复杂的过敏原。对付真菌过敏原，主要是防止真菌生长及其移动时真菌孢子随空气传播，因此要保持通风，使用抽湿器降低家居湿度，移除地毯及其他杂物，修复漏水的地方、清洁墙壁等。

对于花粉过敏原，应该在花粉传播期关闭窗户，还可使用空气花粉过滤器等。外出时，戴口罩防止吸入，戴太阳镜防止花粉进入眼睛。

特定的天气或气候条件，如雷暴、梅雨及雾霾天气，也可诱发哮喘急性发作。对于控制良好的病人不必刻意避开以上环境因素，控制不佳的病人应该避免在空气污染或寒冷的室外环境中暴露。