人性化护理措施在子宫肌瘤患者手术中的应用分析

吴华真

人性化护理措施在子宫肌瘤患者手术中的应用分析

吴华真

目的 对人性化护理措施在子宫肌瘤患者手术中的应用效果进行分析。方法 选择2015年9月—2016年12月我院收治的96例子宫肌瘤患者进行研究。按照随机数表法，随机均分为研究组和对照组。对照组给予患者常规护理，研究组给予人性化护理，对两组患者的护理效果进行分析比较。结果 研究组患者的焦虑、抑郁情况在介入人性化护理后有改善，术后研究组的护理满意度和护理质量评分均高于对照组（P＜0.05），且研究组和对照组的焦虑、抑郁和躯体化评定结果差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论 人性化护理干预对子宫肌瘤患者有良好效果，可提升患者满意度，提高护理质量。

人性化护理；子宫肌瘤；手术；应用分析

子宫肌瘤是常见的一种女性生殖器官的良性肿瘤，有着较高的发病率，有研究表明其发病率约25%[1]。临床上，在可控范围内常采用药物治疗的方法进行保守治疗，但是随着年龄的改变和情绪对本病发展的影响，大多数患者最终都会选择进行手术治疗[2]。大多数患者会对陌生的环境产生焦虑，对手术的方式和结果产生疑惑，这些都会使患者产生负面的情绪。手术的效果和并发症的发生，往往会受到环境、情绪等多方面的影响，故给予子宫肌瘤手术患者人性化的护理，对于患者情绪改善和护理质量有着很大意义。现通过对两种不同的护理方式进行分析比较，具体报道如下。

1 材料与方法

1.1 一般资料

选择2015年9月—2016年12月我院就诊的96例准备进行子宫肌瘤手术的患者进行研究。按照随机数表法，随机均分为研究组和对照组。对照组给予常规护理，研究组在常规护理的基础上给予人性化护理。研究组48例患者，年龄28～56岁，平均年龄为（42.30±3.22）岁；其中40例患者有生育史，8例无生育史；肌瘤类型：8例为黏膜下肌瘤，17例为肌壁间肌瘤，23例为浆膜下肌瘤。对照组48例患者，年龄为27～58岁，平均年龄为（42.50±2.73）岁；其中38例患者有生育史，10例无生育史；肌瘤类型：10例为黏膜下肌瘤，16例为肌壁间肌瘤，22例为浆膜下肌瘤。两组患者的年龄、肌瘤类型及生育史等一般资料差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

所有患者均给予传统的护理方法，研究组在此基础上给予患者人性化护理。人性化护理的具体方法如下：

1.2.1 护理人员的专业化培训 本组护理人员均接受3个月的相关护理知识的培训，以专业的角度，用通俗易懂的语言讲解，不断提升护理人员的工作热情，确保良好护理形象的树立，建立良好的医患关系。

1.2.2 心理护理 针对女性的性别特点，站在女性角度针对性进行心理疏导，给予心理支持，提供个性化的优质护理，从而消除患者的担忧增强患者的自信。

1.2.3 人性化环境改造 从人文关怀的角度，在房间的布置时，墙面、窗帘、床上用品等尽量使用柔软温暖的颜色。维持病房的简单、整洁以及空气的流通，在显眼的地方摆上一束康乃馨，尽量降低患者对病房的陌生感。

1.2.4 术前护理 手术前再次病房看望，以亲切语言与患者沟通，倾听患者内心想法和感受，尽量满足患者心理需求，消除患者负面心理。向患者讲解导尿的重要性。指导患者学会排痰、咳嗽的正确方式，避免在术后麻药的药效未消除期间患者由于错误的方式发生呛咳、误吸。

1.2.5 术中护理 （1）手术开始前，针对患者的恐惧、焦虑等情绪播放舒缓的情景音乐，护理人员通过友善和蔼的语言开导，轻抚肩膀来缓解紧张情绪，帮患者摆放在一个舒适的体位。（2）手术过程中，确定室温的恒定舒适，适当注意患者的保温保暖。（3）手术后，对患者的生命体征进行密切监测。患者清醒后告知家属和患者的相关注意事项，并指导患者于术后第2 d下床进行适量活动，预防盆腔粘连的发生。

1.3 观察指标

采用《护理意度调查表》调查患者对护理的满意程度，问卷采用百分制，主要包括项目有：护理检查、治疗方式、入院须知、护理知识、用药方式、麻醉方式、术后护理、营养给予等；总分100分，满意为80～100分，较满意为60～79分，低于60分则为不满意.该问卷在患者出院时进行填写。患者的情绪情况通过抑郁（SDS）、焦虑（SAS）、躯体化（SSS）三个方面对患者进行评定[3]。其中SDS得分＞72分为重度抑郁，63～72分为中度抑郁，53～62分为轻度抑郁，＜53分为正常。SAS得分＞70分属于重度焦虑，60～69分为中度焦虑，50～59分为轻度焦虑，＜50分为正常。SSS得分≥42分为重度心理情绪问题，38～41分为轻中度心理情绪问题，30～37分为怀疑有心理问题，＜30分为正常。

1.4 统计学分析

选择SPSS 14.0软件进行数据统计，计量资料采用 （）表示，组间差异比较用t检验，当P＜0.05时，差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者的护理满意度比较

研究组患者的护理满意度评分（95.9±3.51）分，高于对照组的（81.1±5.23）分，P＜0.05，见表1。

表1 两组患者的护理满意度比较

2.2 两组患者术前和术后的SAS、SDS以及SSS评分比较

术前对两组患者的焦虑、抑郁和躯体化评分结果比较，差异无统计学意义（P＞0.05），手术后研究组的各项评分低于对照组（P＜0.05）。具体数据见表2。

3 讨论

在护理学的兴起之日起，护理工作就和无私奉献的人道主义精神，救死扶伤，维护健康，关爱生命密不可分。随着时代的进步和改变，兴起了新的模式“人性化护理”，这是一种将患者放在中心的一种模式，疾病已经不是医护人员主要且唯一的关注要点[4-6]。通过有针对性的护理方法，从环境、心理、围术期等多方面对患者进行护理，以达到积极满足患者的心理需求，短时间建立良好医患关系，加强相互信任的目的[7]。

表2 两组患者的术前和术后的SAS、SDS以及SSS评分比较

由于子宫肌瘤的患者对疾病相关知识的缺乏，经常会存在焦虑、恐惧等不良的负面情绪。另一方面，患者在经过手术后，生理和心理功能都会受到严重的影响，负面情绪往往会影响手术的预后。常规的护理方式往往更多的关注于患者疾病的治疗方面，而忽视了患者本人的内心感受和情绪的变化[8-9]。人性化的护理方式则会更多的站在患者方面进行思考，针对患者的情绪变化和日常习惯提供更优质的护理，通过更多的关怀以及沟通交流，消除患者的不良情绪。现代的“以人为本”的护理理念已经渐渐的取代了传统的常规护理理念[10-11]，其能很大程度的提高护理水平，不仅能够使得护理质量和护理人员的素质大幅度的提升，更能够让患者接收到更加优质全面的护理。

本研究结果显示，采用人性化护理方式的研究组患者焦虑、抑郁和躯体化得分低于对照组; 护理满意度和护理质量评分高于采用常规护理的对照组。提示对子宫肌瘤患者手术中采用人性化的护理方式，能够有效的改善患者的不良情绪，提高护理质量和患者的满意度，效果优于常规的护理方法。

总之，手术中给于人性化护理干预对子宫肌瘤患者有良好效果，可提升患者满意度，提高护理质量。

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Application of Humanized Nursing Measures in Surgery of Patients With Uterine Fibroids

WU Huazhen Operating Room, Xiamen Maternal and Child Health Hospital, Xiamen Fujian 361001 China

Objective To analyze the effect of humanized nursing measures in the operation of patients with uterine fibroids. Methods 96 patients with uterine fibroids from September 2015 to December 2016 were selected in our hospital. According to random number table method, randomly divided into study group and control group. The control group was given routine nursing care, the study group to give human care, the two groups of patients were analyzed and compared the effect of care. Results The anxiety and depression of the study group were significantly improved after the intervention of human nursing. The nursing satisfaction and nursing quality of the study group were higher than that of control group (P < 0.05), and the results of anxiety, depression and somatization were significantly different in the control group (P < 0.05). Conclusion Humanized care has a good effect on patients with uterine fibroids, can significantly improve patientsatisfaction, improve the quality of care.

human care; uterine fibroids; surgery; application analysis

R473

A

1674-9316（2017）15-0133-03

10.3969/j.issn.1674-9316.2017.15.079

厦门市妇幼保健院手术室，福建 厦门 361001