螺旋CT头颈动脉造影在短暂性脑缺血发作病因诊断及疗效评估中的应用价值

赵 征

（河南省唐河县人民医院，河南 南阳 473400）

螺旋CT头颈动脉造影在短暂性脑缺血发作病因诊断及疗效评估中的应用价值

赵 征

（河南省唐河县人民医院，河南 南阳 473400）

目的 探究螺旋CT头颈动脉造影在短暂性脑缺血发作病因诊断及疗效评估中的应用价值。方法 选取我院于2015年11月～2016年10月收治的50例短暂性脑缺血发作患者来作为观察组，选取同期非脑血管疾病患者50例来作为对照组。所有患者均采用螺旋CT头颈动脉造影来进行检查，对比两组患者的斑块形成情况以及颈动脉狭窄率。结果 两个小组之间产生的数据，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 螺旋CT头颈动脉造影在短暂性脑缺血发作病因诊断及疗效评估中的应用价值较高，可为临床提供有效的依据。

螺旋CT头颈动脉造影；短暂性脑缺血发作；病因诊断；疗效评估；应用价值

短暂性脑缺血发作主要是通过脑部血管病变而引发的局部性、短暂性的脑部功能障碍[1-2]。该疾病主要以瘫痪、短暂性失语等症状为主要特点。短暂性脑缺血发作极易导致患者出现脑卒中，具有较高的死亡率因致残率，并且预后差。近年来，头颈部CT血管造影在临床中被用于检查神经血管病变，具有良好的检查效果。我院主要对螺旋CT头颈动脉造影在短暂性脑缺血发作病因诊断及疗效评估中的应用价值进行探究，报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

对照组中有男性28例，有女性22例，患者的年龄范围在35～70岁之间，平均年龄为（51.25±2.33）岁。观察组中男26例，女24例，年龄34～69岁之间，平均年龄（51.01±2.12）岁。两个小组的一般资料产生的数据差异有可比性，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 诊断方法

本次诊断主要应用PHILIPS公司生产的CT扫描仪，使用的造影剂量为70 mL，造影剂的注射速率为5 ml/s。应用造影剂跟踪自动触发自行进行扫描，扫描仪的监测点主要在C4-5间隙层面，即患者的左侧总动脉。扫描时，患者需要行仰卧位。扫描时的电压为120 kV，层厚为0.5 mm，管电流为350 mSA层厚为0.55 mm。将扫描得出的图像需传入影像工作站来实施重建，并且合理应用容积再现、多平面融化、血管探针以及曲面重建等，来对影像进行相应的处理。

1.3 观察指标

对比两组患者的斑块形成情况以及颈动脉狭窄率。

1.4 统计学方法

采用SPSS 18.0统计学软件对数据进行分析，计量资料以“±s”表示，采用t检验，计数资料采用x2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 对比两组患者的颈动脉狭窄检出情况

观察组患者的颈动脉狭窄检出率（82.00%）明显高于对照组的颈动脉狭窄检出率（56.00%），两个小组之间产生的数据，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 对比两组患者的颈动脉狭窄检出情况 [n（%）]

2.2 对比两组患者的颈动脉斑检出情况

其中观察组检出的斑块有530块，软斑块有230块，硬斑块有200块，混合斑块有100块；对照组检出的斑块190块，软斑块有135块，硬斑块有40块，混合斑块有15块。两个小组之间产生的数据，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表2。

表2 对比两组患者的颈动脉斑检出情况 [n（%）]

3 讨 论

短暂性脑缺血发作是引发脑卒中的高危信号，在初发脑梗死的患者中，患有短暂性脑缺血的的比例高达20%甚至以上。一般情况下，该疾病主要是由脑血管痉挛或者是脑血管病变引起的局限性脑供血不足的情况。通常该疾病患者在1小时之内病情会逐渐得到一定缓解。此外，该疾病还能够根据其发病的原因分为椎基底动脉系统短暂性脑缺血发作以及颈内动脉系统短暂性脑缺血发作。以往在临床中认为数字剪影血管造影为该疾病的唯一诊断方法，而该种诊断方法均有较高的风险以及对患者产生较大的创伤。近年来，临床中开始采用CT颈动脉造影来为短暂性脑缺血发作患者进行诊断，取得了良好的临床效果。我院通过本次的临床研究结果发现，CT颈动脉造影能够明确患者斑块的性质、血管内腔狭窄的程度，为临床提供有效的治疗依据。

由此可知，观察组患者的颈动脉狭窄检出率（8 2.00%）明显高于对照组的颈动脉狭窄检出率（56.00%），两个小组之间产生的数据差异有统计学意义，P＜0.05。其中观察组检出的斑块有530块，软斑块有230块，硬斑块有200块，混合斑块有100块；对照组检出的斑块190块，软斑块有135块，硬斑块有40块，混合斑块有15块。两个小组之间产生的数据差异存在统计学意义，P＜0.05。综上所述，螺旋CT头颈动脉造影在短暂性脑缺血发作病因诊断及疗效评估中的应用价值较高，可为临床提供有效的依据，有利于患者的治疗。

[1]李卫星.87例短暂性脑缺血发作患者颈动脉CT血管造影结果分析[J]山东医药,2015,55(27):73-74.

[2]周 芳.颈动脉超声技术在诊断短暂性脑缺血发作中的应用价值[J].中国医疗设备,2015,30(05):43-45.

本文编辑：李 豆

The value of spiral CT angiography in the diagnosis and evaluation of the etiology of transient ischemic attack

ZHAO Zheng
(Henan Tanghe county people's hospital,Henan nanyang 473400,China)

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ISSN.2095-6681.2017.06.53.02