藿香正气水这么吃会产生剧毒

陈曦青

已经进入三伏天，高温模式正式开启，在室内坐着都汗流浃背，如果到室外随意逛上一圈，就被热浪包裹得快要热晕。为了避免中暑，不少市民都会带上些藿香正气水来预防与治疗中暑。但是，这几天，一则“温馨提示”在朋友圈里疯传———最近各地区高温持续，很多中暑人群、大家可能忽略了一致命细节，千万记住藿香正气不能与头孢一起吃，产生剧毒性，医生说，藿香正气水和头孢一起服用，会马上丧命。科普知识！传播也是一种美德！也能救人一命！

寥寥几十个字却让很多人都警惕起来，这是真的吗？

藿香正气水和头孢同服会发生双硫仑样反应

“表述虽然不严谨，但是藿香正气水真的不能和头孢一起吃。”杭州市第一人民医院中药房临床中药师徐良辉说。

藿香正气制剂具有解表化湿、理气和中的作用。用于外感风寒、内伤湿滞或夏伤暑湿所致的感冒，症见头痛昏重、胸膈痞闷、脘腹胀痛、呕吐泄泻。临床上，藿香正气制剂常用于胃肠型感冒、中暑的防治。

目前，市面上除了藿香正气水，还有口服液、软胶囊、滴丸剂。然而，所有制剂中只有藿香正气水中含有40%～50%乙醇（俗称酒精）。而藿香正气水与头孢同时服用引起的双硫仑样反应，正是酒精在其中起了作用。

徐良辉解释，在服用头孢类或甲硝唑等抗菌药物时，即使少量饮酒或饮用含酒精的饮料，都有可能引发头痛、呕吐、心悸、呼吸困难等不良反应，严重者可能出现呼吸抑制、心肌梗死、休克、急性心力衰竭等症状。这个反应叫戒酒硫样反应，又称双硫仑样反应。

这些抗菌药物的化学结构中含有类似双硫仑的结构成分，其作用与戒酒硫相似。因此，一旦患者在服用含有戒酒硫成分的抗菌药物后饮酒，这种成分就会阻止酒精中的有害物质乙醛氧化代谢为水和二氧化碳，导致人体内乙醛浓度升高，继而发生戒酒硫样反应，出现不适症状。

这就意味着，藿香正气其他不含有酒精的制剂不会与头孢服用引起双硫仑样反应。

这些药也要列入黑名单

目前，常用含有乙醇的口服药物有藿香正气水、十滴水、复方甘草口服溶液、左卡尼汀口服溶液、麦角隐亭咖啡因口服液等。外用制剂正骨水、祛伤消肿酊、筋痛消酊、舒筋活络酒、麝香舒活搽剂、麝香祛痛搽剂、消肿止痛酊等，以及说明书提及含有乙醇的药物。这类药物与头孢类药物都可能会引起双硫仑样反应。

从安全的角度考虑，如果服用了头孢类药物，停药7日内不要饮酒，不要服用含有乙醇的药物，如藿香正气水等，也避免外用含有乙醇的药物。如果服用了含有乙醇的药物，最好等两天后再服用頭孢类药物，避免机体出现不适。

倘若不慎发生双硫仑样反应，对于轻度反应患者一般可自行消退，不需特殊处理，停用酒精后症状就会减轻或消失。若出现严重中毒反应时，必须立即就医治疗。

谨防中暑的中药可多用

事实上，预防中暑的中药还有很多，比较便宜且安全的药物，有风油精、清凉油等外用，注意过敏者、婴儿、孕妇应慎用；口服中药有克痢痧胶囊、金银花露。还可以常备金银花、薄荷、藿香、荷叶、菊花等中药饮片泡茶喝。