高血压病的非药物治疗

宁夏临夏读者封某来信说：我是个新近发现有高血压病的老年患者，目前已经遵从医嘱服用降压药物。除了服用药物外，听说还需要进行非药物治疗，这是怎么回事？都包括哪些治疗？

答封某读者：

通过调整生活方式来达到治疗高血压病的目的，叫非药物治疗，是在服用降压药物的同时采取的高血压病辅助治疗措施，包括减轻体重、运动锻炼、合理饮食、戒烟、控制糖尿病等。它对所有的高血压病人都必不可少，尤其是轻度高血压病人和临界高血压者是治疗首选，甚至可以因此不药而愈。以下分别进行简述。

⒈控制体重：是指尽量保持理想体重，即“身高（厘米）-105”所得的千克数。如身高175厘米者为175-105等于60千克，即120斤为理想体重。如果超过理想体重的10%即為超重。控制体重对降低血压肯定有效，应当力求做到。

⒉运动锻炼：可使得患者摄入较多氧气，如快走、体操等，经常适当地进行，有降低血压作用。

⒊合理饮食：包括限制食盐、脂肪摄入等。应当每天控制食盐在5克左右，能够使得血压下降，减少降压药用量，特别是对盐敏感者；减少脂肪总量特别是动物脂肪摄入，既可有助于控制体重，又可以预防脂代谢紊乱。

⒋戒烟：吸烟可以影响降压药治疗，且是心血管病、尤其是冠心病的主要危险因素，高血压病人应当避免。

⒌控制糖尿病：合并糖尿病的高血压病人更容易发生脑、心、肾及血管并发症，尤其是糖尿病合并肾病者，会使得高血压病情加剧。高血压合并糖尿病的病人一定要同时治疗这两种病。

西安交大医学院附属第九医院

主任医师李国安