四磨汤联合苹果泥在小儿消化不良中的应用效果

2017-07-18李桂贤熊志琴

中国现代药物应用 2017年12期

李桂贤熊志琴

李桂贤熊志琴

目的探讨四磨汤联合苹果泥在小儿消化不良中的应用效果。方法 120例消化不良且第一天使用四磨汤治疗的患儿, 随机进行数字分组, 单数患儿为对照组, 双数患儿为观察组, 各60例。对照组给予四磨汤治疗及常规护理, 观察组在对照组的基础上联合苹果泥进行食疗。比较两组患儿的治疗效果。结果观察组治愈45例, 占75%, 有效13例, 占21.66%, 无效2例, 占3.33%；对照组治愈20例, 占33.33%, 有效35例, 占58.33%, 无效5例, 占8.33%。观察组治疗效果优于对照组, 差异具有统计学意义(P＜0.05)。结论四磨汤联合苹果泥对小儿消化不良中的治疗效果好, 能明显缩短患儿的治疗时间, 减轻患儿痛苦, 缓解患儿家长的焦虑, 值得临床推广。

四磨汤；苹果泥；小儿消化不良；应用效果

小儿消化不良属于儿童常见的消化道症状, 主要是由于胃动力不足引发的疾病, 患儿表现出上腹部不适、呕吐腹泻以及食欲减退等症状, 一旦处理不及时容易引发患儿生长发育停止, 影响患儿的身心健康［1］。临床上使用四磨汤治疗小儿消化不良已经非常广泛, 且收到良好的效果, 但需要较长的服药时间, 服药对小儿来说是一件痛苦的事情, 家长也为患儿服药依从性难的问题而烦恼, 为促进患儿康复, 减轻患儿痛苦, 缓解患儿家长焦虑, 本小组在查阅大量有关食疗对消化不良的作用相关资料的基础上, 展开了四磨汤联合苹果泥食疗对小儿消化不良的治疗效果观察的研究, 结果发现四磨汤联合苹果泥在小儿消化不良中的应用效果好, 有效促进患儿快速康复, 并能够缩短治疗时间, 在临床上具有较大的推广价值。现报告如下。

1 资料与方法

1. 1 一般资料收集2015年9月～2016年9月在本院门诊治疗、使用四磨汤治疗且为使用该药第一天的消化不良患儿120例, 随机进行数字分组, 单数患儿为对照组, 双数患儿为观察组, 各60例。观察组中男40例, 女20例, 平均年龄(3.0±0.6)岁；对照组中男38例, 女22例, 平均年龄(4.0±0.3)岁。两组患儿年龄、性别等一般资料比较差异无统计学意义(P＞0.05), 具有可比性。

1. 2 方法对照组给予四磨汤10 ml/次, 3次/d, 按常规进行护理, 指导进食易消化食物；观察组给予四磨汤10 ml/次, 3次/d, 在按常规进行护理、指导进食易消化食物的基础上指导患儿家属将苹果去皮后用果汁机磨成苹果泥, 按照每公斤体重5 g的分量, 在患儿早中晚餐前30 min予以服用苹果泥进行食疗调整, 应用3 d后对两组患儿的治疗效果进行观察对比。

1. 3 疗效判定标准治愈：患儿的消化不良症状完全消失,并且患儿的各项指标恢复到正常水平；有效：患儿的消化不良症状有明显的缓解, 并检查患儿的各项指标并没有异常现象；无效：患儿的消化不良症状依旧存在, 并没有得到任何缓解, 而且检查各项指标均不符合正常标准。

1. 4 统计学方法采用SPSS18.0统计学软件对研究数据进行统计分析。计量资料以均数 ± 标准差(±s)表示, 采用t检验；计数资料以率(%)表示, 采用χ2检验；等级计数资料采用秩和检验。P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

观察组治愈45例, 占75.00%, 有效13例, 占21.66%, 无效2例, 占3.33%；对照组治愈20例, 占33.33%, 有效35例,占58.33%, 无效5例, 占8.33%。观察组治疗效果优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05)。见表1。

表1 两组患儿治疗效果比较［n(%)］

3 讨论

小儿消化不良属于儿童常见的消化道症状, 主要是由于胃动力不足引发的疾病, 对患儿的健康造成极大的威胁, 更不利于患儿的进食。小儿消化不良经常会引发患儿出现腹泻、呕吐、腹部不适以及食欲减退等临床症状, 影响到患儿的身体健康。经过大量的临床研究证实, 四磨汤与苹果泥在很大程度上可以缓解小儿消化不良症状, 其中四磨汤具有破滞降逆补气扶正的作用, 在使用四磨汤的过程中, 有着行气而不耗气的临床特点［2］。四磨汤主要是通过木香、乌药、槟榔等组成, 具有消积止痛的效果, 同时能够有效促进肠胃排空以及胃肠蠕动, 在很大程度上改善小儿消化不良。保和丸主要是由六神曲、茯苓、连翘、莱菔子、麦芽、山楂、半夏、陈皮等组成, 将其应用在小儿消化不良临床治疗中, 可以有效治疗小儿胃肠功能失调, 有效改善小儿消化不良的临床症状,在临床上具有较好的治疗效果。另外, 苹果泥可补脾气, 而且对肠胃的刺激性非常小, 其中所含有的鞣酸、果胶具有较好的收敛和吸附作用, 能够有效环节小儿消化不良疾病所带来的腹泻、呕吐等不良临床症状, 而且, 苹果泥中含有钾元素,可以有效改善患儿低钾血症而引发的肠胀气现象, 叶宇明［3］的文献《婴儿胃肠炎184 例临床治疗分析》中的依据患儿的具体病症特征加服婴儿四磨汤, 依据患儿的具体病症给予焦米汤、苹果泥等食疗方法时取得了较满意的疗效。

护理学已经成为一级学科, 作为临床护士, 不应再只限于日常执行医嘱的工作模式, 应更加注重努力提高护理服务的内涵, 促进患者康复更是新时期下护理工作重中之重。本小组工作人员在临床工作多年, 对小儿消化不良患儿的诊治非常关注, 在如何缩短消化不良的治疗时间方面进行了反复的研究和查阅大量资料, 在充分利用四磨汤加速排除胃肠积滞的作用, 全面增强并调理消化功能, 促进患儿胃肠功能恢复作用的基础上再结合苹果性平味甘酸, 具有补心益气、生津止渴、健胃和脾涩肠之功的作用［4-6］, 展开了四磨汤联合苹果泥食疗对小儿消化不良的治疗效果观察的研究, 研究方法新颖, 在发扬中医中药的基础上结合食疗护理, 经济简便,可行性强, 使广大患儿家属易于接受。结果发现四磨汤联合苹果泥在小儿消化不良中的应用效果好, 通过两者的协同作用, 能促进患儿康复, 缩短患儿的治疗时间, 加速缓解小儿消化不良的临床问题, 能明显缩短患儿的治疗时间, 减轻患儿痛苦, 缓解患儿家长的焦虑, 在研究的过程中工作人员也获得了成就感, 同时得到了患儿家属对护士工作的认可, 可为一举三得。研究的理论充足, 科学性强, 且暂未发现明显的不良反应［7］。

此外, 在采用四磨汤联合苹果泥治疗小儿消化不良的过程中, 为了提高临床治疗的效果, 需要注意如下几个方面的问题。①四磨汤与苹果泥的用量问题。由于患儿年龄较小,在实际的治疗中, 如果四磨汤与苹果泥的用量过大, 不仅无法获得良好的治疗效果, 反而会对患儿的身体造成伤害, 因此, 可依据患儿的年龄、体重、疾病的严重程度选择四磨汤与苹果泥的用量, 以最大程度的确保对患儿的治疗效果, 确保临床治疗的安全性, 促进患儿疾病早日康复［8-10］。②在治疗的过程中, 需要对患儿的各项指标进行密切观察, 同时了解患儿是否出现并发症, 如果出现并发症, 需要及时的为患儿处理, 以免造成更为严重的后果。③制定科学的治疗周期。由于消化不良属于慢性疾病, 在治疗过程中, 如果治疗时间过短, 将无法实现预期的效果。只有科学的计划治疗的周期,才能够最大程度的提高治疗的效果, 促进患儿疾病快速康复。

综上所述, 在临床治疗工作中, 采用四磨汤联合苹果泥治疗小儿消化不良疗效显著, 安全可靠, 具有临床应用的价值, 该种治疗方法值得在临床上广泛性推广。

［1］苏洽玉, 邹继添, 吴洁萍. 四磨汤口服液治疗小儿消化不良的药物经济学研究. 中国药业, 2011, 20(14):59-60.

［2］喻镁佳, 金中梁, 吴红样. 四磨汤加味联合抗生素治疗小儿急性肠系膜淋巴结炎临床观察. 中国中医急症, 2015, 24(2):339-340.

［3］叶宇明. 婴儿胃肠炎184例临床治疗分析. 中外医疗, 2011, 30(14):66.

［4］张艳军. 四磨汤治疗小儿消化不良的临床疗效观察. 中医临床研究, 2015(32):41-42.

［5］文宏. 四磨汤口服液联合消食止泻贴治疗小儿功能性消化不良126例. 中国药业, 2013, 22(18):95-96.

［6］谢勇波. 四磨汤联合乳酸菌素片治疗小儿消化不良的疗效观察. 海峡药学, 2016, 28(4):211-212.

［7］孟繁春. 四磨汤口服液联合培菲康治疗小儿功能性消化不良疗效观察. 中南药学, 2014(8):820-822.

［8］杨武萍. 四磨汤口服液联合金双岐治疗小儿功能性消化不良疗效观察. 临床医药实践, 2015(12):913-915.

［9］符珍珠, 莫壮婵, 彭颖. 四磨汤联合微生态制剂金双歧对小儿功能性消化不良的临床疗效. 中国中西医结合消化杂志, 2015(9):637-638.

［10］林小凤. 四磨汤联合黛力新治疗40例功能性消化不良临床疗效观察. 现代诊断与治疗, 2014(7):1461-1462.

10.14164/j.cnki.cn11-5581/r.2017.12.095