48例妊高症产妇产后出血优质护理与效果观察

付丽宗

（胜利油田中心医院产科 山东东营 257000）

摘 要：妊高症是妊娠期特有的疾病，可极大地增加产妇发生产后出血的几率。该病的发生主要与产妇存在胎盘缺血、免疫力下降以及遗传等因素有关。目的 探讨优质护理在妊高症产妇产后出血护理中的应用效果。方法 对近年来我院收治的 48 例妊高症所致产后出血产妇的临床资料进行回顾性研究。我院随机将这些产妇分为常规组和优质组，每组各有 24 例产妇。我院对常规组产妇进行常规护理，对优质组产妇进行优质护理，然后比较对两组产妇进行护理的效果。结果 两组产妇在接受护理后，优质组产妇产后 24h 内的出血量与对护理服务的满意度均明显优于常规组产妇，差异显著（P < 0. 05），具有统计学意义。结论 对妊高症所致产后出血的产妇进行优质护理的临床效果显著，可有效地减少其产后的出血量，并能提高其对护理服务的满意度。

关键词：妊娠期高血压综合征；优质护理；产后出血；护理服务

妊娠期高血压综合征简称“妊高症”，是一种发病率较高的妊娠期疾病。该病的发生主要与产妇存在胎盘缺血、免疫力下降以及遗传等因素有关。为了进一步探讨优质护理在妊高症产妇产后出血护理中的应用效果，我们对近年来我院收治的 48 例妊高症所致产后出血产妇的临床资料进行回顾性研究。现将研究结果报告如下：

1资料与方法

1.1一般资料：本次研究的对象为 2014年 1 月～ 2016 年 8 月期间我院收治的 48 例妊高症所致产后出血的产妇。这些产妇的病情均符合临床上规定的妊高症的诊断标准，均存在产后出血的情况，且其家属均为自愿参与本次研究并签署了知情同意书。在这些产妇中，排除患有精神类疾病的产妇以及存在严重的心、肺、肝、肾等器官功能不全的产妇，排除存在子宫畸形和凝血功能障碍的产妇。我院随机将这些产妇分为优质组和常规组，每组各有 24 例产妇。优质组产妇的年龄为 22 ～ 35 岁，平均年龄为（28.69±7.24）岁，其孕周为 38 ～ 41 周，平均孕周为（39.3±0.7）周。其中，有初产妇 18 例，有经产妇 6 例。常规组产妇的年龄为 23 ～ 35 岁，平均年龄为（28.04±6.95）岁，其孕周为38 ～ 42 周，平均孕周为（39.1±1.1）周。其中，有初产妇 19 例，有经产妇 5 例。两组产妇的一般资料相比差異不明显（P > 0.05），无统计学意义，具有可比性。

1.2方法

我院对常规组产妇进行常规护理，包括密切监测产妇的血压、心率以及体温等生命体征，一旦发现其生命体征出现异常要及时告知医生并协助医生进行处理。同时，要注意对产妇进行保暖，并遵医嘱其使用相应的药物对其进行止血治疗。我院对优质组产妇进行优质护理，具体的方法是：①进行出血护理：护理人员在产妇分娩结束后，要将新生儿抱到产妇的面前，引导新生儿吮吸母亲的乳头，以促进产妇分泌催产素，从而增强其宫缩的力度。护理人员要密切监测产妇产后的出血量，仔细观察其出血的颜色、性状等，并积极预防其出现体循环衰竭和水电解质紊乱等并发症。②进行心理护理：妊高症产妇一旦发生产后出血，就会使其出现紧张、恐惧等不良的情绪，从而加重其产后出血的症状。针对这种情况，护理人员在产妇成功分娩后，要及时将婴儿的状况告知产妇，并使用温和的语言安慰和鼓励产妇，叮嘱其保持平和的心态，安心休息，从而消除其焦虑、紧张以及恐惧等不良的情绪，进而起到减轻其产后出血症状的作用。③进行基础护理：护理人员在产妇成功分娩后的 24h 内，要严格限制前来探视的人数，并适当地对病房进行遮光，保持病房内温度和湿度的适宜，从而使产妇能得到充分的休息，促进其身体的恢复。

1.3 观察指标

观察并比较两组产妇产后 24h 内的出血量。我院使用称重法对产妇产后 24h 内的出血量进行测量：出血量（ml） =[ 被血浸透的毛巾与敷料的重量-分娩前毛巾与敷料的重量 ]/1.05。我院使用自制的调查问卷调查两组产妇对护理服务的满意度。调查问卷的满分为 100 分，产妇的得分为 85 ～ 100 分表示其对护理服务非常满意，得分为 75 ～ 84 分表示其对护理服务满意，得分为 60 ～ 74 分表示其对护理服务比较满意，得分低于 60 分表示其对护理服务不满意。总满意率 =（非常满意例数 + 满意例数 + 比较满意例数）总例数 ×100%。

1.4 统计学分析

用 SPSS20.0 软件对本研究中的数据进行处理，计量资料采用均数正负标准差（X±s）表示，用 t 检验，计数资料采用率（%）表示，用 X2 检验，P < 0.05 表示差异显著，具有统计学意义。

2结果

2.1两组产妇产后 24h 内出血量的比较

两组产妇在接受护理后，优质组产妇产后 24h 内的平均出血量为（560.25±150.28）ml，常规组产妇产后 24h 内的平均出血量为（692.71±130.85）ml。优质组产妇产后 24h 内的出血量明显少于常规组产妇，差异显著（P < 0.05），具有统计学意义。

2.2两组产妇对护理服务满意度的比较

两组产妇在接受护理后，优质组中对护理服务感到非常满意的产妇有 13 例，感到满意的产妇有 7 例，感到比较满意的产妇有 3 例，感到不满意的产妇有 1 例，其对护理服务的总满意率为 95.83%。常规组中对护理服务感到非常满意的产妇有 5 例，感到满意的产妇有 6 例，感到比较满意的产妇有 5 例，感到不满意的产妇有 8 例，其对护理服务的总满意率为 66.67%。

优质组产妇对护理服务的满意度明显高于常规组产妇，差异显著（P < 0.05），具有统计学意义。详见表 1。

3讨论

妊高症是妊娠期特有的疾病，可极大地增加产妇发生产后出血的几率。本次研究的结果显示，两组产妇在接受护理后，优质组产妇产后 24h 内的出血量与对护理服务的满意度均明显优于常规组产妇，差异显著（P < 0. 05），具有统计学意义。可见，对妊高症所致产后出血的产妇进行优质护理的临床效果显著，可有效地减少其产后的出血量，并能提高其对护理服务的满意度。

参考文献：

[1]张宇.优质护理在妊高症产妇产后出血护理中的应用分析[J].中国实用医药 ，2015，8（10）：237-238.

[2]任玉梅.妊高症产妇产后出血应用优质护理的应用研究[J].中国继续医学教育 ，2015，7（05）：129-130.