健康Q&A

一般给孩子用药，口服的用几天好？是病好了就停，还是再巩固几天？

A用药的原则是根据病情不同，选择不同剂型、途径和不同疗程的药物。

根据我国权威临床专家的经验总结和卫计委临床路径的推荐，以及国际医学惯例，就给药途径来讲，“能口服不肌注，能肌注不输液”。各种药物的标准治疗疗程，可以参考卫计委对常见病、多发病制定的临床路径指南，也可以参考国内外权威医学杂志上不断更新的各疾病“诊疗指南”。家长在和医生沟通时，除了问明给孩子应用了何种药物，还需要和医生确认需要应用多长时间。孩子的病情变化一般来讲较成人快，且较少有如成人的高血压、高血脂等慢性疾病，因此，可能需要在短期进行复查，根据疾病好转或者恶化程度不断调整用药疗程。不建议家长自行缩短或者延长药物应用时限。

宝宝最近每晚11点多总会哭醒，哄很久才能重新入睡，这是怎么了？

A很可能是短期的胃肠痉挛或者消化不良。

在冬春季或者上呼吸道感染结束后一段时间（通常1～2周），有一部分孩子会出现暂时性的胃肠功能紊乱，表现为吐奶、夜睡不安、惊醒等。通过调理脾胃功能，一段时间后可自行缓解或消失，一般需要1～2周。

家长要做到的是：不要过晚喂辅食，如晚上6点后不要再哺喂除奶以外的固体类食物；可用暖脐贴温暖腹部；白天增加腹部按揉，如通过“摩腹、补脾、捏脊”等小儿推拿手法调理脾胃和全身经络。此外，尚需排除是否增长过快，未及时补充富合钙、锌、铁的蛋白质类辅食的原因。也应注意哭闹时间点前是否有特定的环境噪音因素等，进行居家睡眠环境的不利因素排查。如果没有外部环境的影响，也可以考虑是否宝宝的心理因素导致，如是否缺乏安全感等。

女儿10个半月，早产，现体重15斤，身高75cm，很瘦。体重太轻，是吸收不好吗？需要辅助一些药物或保健品吗？

A体重增长缓慢的原因需要从遗传因素和喂晡因素两个方面综合考虑。

宝宝目前10个月，身高能达到75cm，是一个很好的身高发育水平（85%左右）。至于体重，确实是可以评价为低体重（4%左右）。单纯低体重而身高不低的情况下需要注意以下因素對体重的影响：

1.遗传因素：是否家长双方都是瘦高体型；2.辅食供给因素：辅食是否足量，每顿辅食中是否添加了足够生长需要的能量，并在辅食中增加蛋白质类饮食，如各种肉类、蛋等。此外，调整辅食为粗颗粒状，以便促进宝宝咀嚼功能的发育，锻炼胃肠功能。

是否需要增加额外营养补充剂，需要根据血常规等化验结果来决定。