心脏病人骨折后专用中药的治疗与临床观察

张延福++张德东++张德发

【摘要】目的 观察心脏病人骨折后应用专用中药治疗的效果。方法 选取我院2015年2月～2016年2月接诊的合并心脏病上肢前臂骨折的患者48例，随机分成研究组（24例）和观察组（24例），研究组给予中药治疗，观察组给予克氏针内固定治疗，比较两组患者的治疗效果和并发症情况。结果 研究组患者的治疗效果好于观察组（P<0.05）。结论 用专用中药对合并心脏病骨折患者的治疗效果较理想，且临床并发症较少，值得推广应用。

【关键词】骨折；中药治疗；并发症；效果

【中图分类号】R473 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095-6681.2016.36..01

随着现代交通业的发展和机械化生产的普及，前臂骨折的情况越来越多。前臂发生骨折后会对患者的生活和工作带来诸多的不利，因此需要对其进行及时有效的治疗。临床上对于骨折的治疗方法很多，例如手术治疗等，对于骨折患者合并有心脏病时采取手术治疗有一定的危险性，在手术过程中容易引起心脏病发病，为了寻求一种对合并心脏病骨折患者更具有安全性的治疗方法，我院通过对该类型患者24例给予了中醫中药治疗，效果理想，现将具体情况报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2015年2月～2016年2月接诊的合并心脏病上肢前臂骨折的患者48例，随机分成研究组（24例）和观察组（24例），研究组男16例，女8例，年龄21～65岁，平均年龄（41.3±2.4）岁，观察组男14例，女10例，年龄24～61岁，平均年龄（39.6±3.7）岁。机械伤害的14例，交通事故伤害的9例，其它25例，左前臂骨折患者27例，右前臂骨折患者21例，所有患者的性别、年龄、骨折原因及患肢等一般资料对比，差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2 方法

研究组患者给予中药治疗。采用中医接骨手法对患者的骨折前臂进行牵引，用拇指扣住骨折片向下推挤按压使之恢复到原位，用手触摸骨折处没有骨折片时表明复位成功，然后用石膏和夹板对骨折处进行固定，石膏和夹板的应用时间以患者的实际病情为参考依据。完成上述工作后，对患者再加以中药辅助治疗，中药配方为当归、川芎、没药和乳香各10 g，赤芍、川断和元胡各15 g，牛膝20 g及甘草6 g，将以上中药用水熬制成400 ml的药汁，剂量为每天1剂，患者早晚各服用1次[1]。

观察组患者给予克氏针内固定治疗。先对患者给予硬膜外麻醉，然后在X线荧屏监视下行克氏针到达骨折处，通过对针尖的调整抵住骨折片的前上方，采用研究组相同的推挤法对骨折片进行复位，然后进行固定[2]。

1.3 观察指标

治疗结束90天后对两组患者的治疗效果进行随访，通过患者填写主治医师设计的效果评定表进行打分（有无疼痛、功能使用、并发症等，满分100分），并将治疗效果分为痊愈、显效、有效和无效三个等级，痊愈指没有疼痛感，骨折处完全康复，患肢功能完全恢复，评分大于90分；显效指有轻度疼痛感，骨折处基本康复，患肢功能基本恢复，评分介于70～89分；有效指有疼痛感，骨折处部分康复，肢部分功能恢复，评分介于50～69分；无效指疼痛感强烈、骨折处没有愈合，患肢功能没有恢复，评分小于49分。

1.4 统计学方法

检测数据用SPSS 18.0统计学软件对数据进行分析，计数资料以百分数（%）表示，使用x2检验。以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

比较两组患者的治疗效果显示研究组患者的治疗效果好于观察组，组间比差异有统计学意义（P<0.05），见表1。

3 结 论

前臂骨折在骨科临床上经常遇见，对患者的生活影响很大，对其进行有效的治疗可以使患者尽快恢复健康，以有利于患者正常的生活和工作。从临床统计资料上看在以往的应用克氏针内固定对患者进行治疗的效果并不理想[3]。对于合并心脏病骨折的患者采取一套更为科学有效且安全性较高的治疗方法有着积极的现实意义。我院这次重点研究了对于合并心脏病骨折患者的专用中药疗法在临床实践中有着重要的价值，中药有活血化瘀、通经活络的功效，可以改善患者骨折部位的血液循环辅助消肿，促进骨痂的生长。从表1中可以看出研究组患者在治疗90天后的治疗有效率（91.7%）好于观察组患者在治疗90天后的治疗有效率（66.7%），组间比差异有统计学意义（P<0.05）。

综上所述，用专用中药对合并心脏病骨折患者的治疗效果较理想，且临床并发症较少，值得推广应用。

参考文献

[1] 张国宁.中药配合电针治疗骨折后骨痂不形成临床观察[J].亚太传统医药，2015，11（15）：103-104.

[2] 刘贵武.肱骨干骨折术后应用中药治疗的临床研究[J].中国卫生标准管理，2015，6（4）：97-98.

[3] 李健康，熊 利.骨折患者康复治疗中应用活血化瘀中药煎汤内服外洗的临床分析[J].中医临床研究，2015，3（11）：129-130.

本文编辑：吴宏艳