现代临床医学之父
——威廉•奥斯勒
2017-07-05文/刘欣
文/刘 欣
封面故事
现代临床医学之父
——威廉•奥斯勒
封面人物是被誉为“现代临床医学之父”的威廉•奥斯勒(WilliamOsler,1849-1919),伟大的医学家、教育家。他不仅在内科研究领域建树颇丰,更是现代临床医学教育的开创者,还以文艺复兴式的多才多艺和对人文的关怀影响着全世界的医者。
奥斯勒于1849年出生在加拿大安大略州,他在麦吉尔大学接受医学教育,后来留校教授临床医学,开创了病床边(Besides)教学观念。1885年他应聘到美国宾夕法尼亚大学医学院(美国第一所医学院)继续做临床研究与教学,鉴于当时北美医学生只接受课堂上课,完全没有实际临床经验,他大力推行医教改革,呼吁床边教学的重要性。由于他出色的教育工作,1889年他成为新成立的约翰•霍普金斯医学院第一任内科学教授,主掌教学。在此,他引入德国组织完善的住院医师制度,结合英国的实习生制度,促成美国最崭新的医学教育体系。1904年他改任牛津大学钦定讲座教授,到1919年离世,他一直是第一流的临床医师、医学教育家。
奥斯勒深信医学生必须具备一般大学毕业资格,不仅要拥有生物、物理、化学的基础知识,更需要人文教育的熏陶。他常提的临床医学教育三部曲是“由病人开始,自病人引申,于病人完成”,完全是以病人为中心的教学。他说“行医是一种艺术而非交易,是一种使命而非行业。在这个使命当中,用心要如同用脑”,用“心”即指对病人热忱、设身处地、无微不至的关怀。
奥斯勒极具个人魅力,他热情、善良、文雅,富有深厚的历史文学修养且文笔极佳,他所著《医学原则与实务》至今仍是最好的内科教科书,被翻译成多国文字不断出版。他的著作、演说辞藻优美、引经据典、充满智慧,他对为医之道和人生发表的许多精辟又独特的观点被医学界广泛引用。
意大利著名史学家卡斯蒂廖尼用热情的笔触赞誉他,“他那细心精确观察的精神,对一切美好事业所抱的浓厚兴趣和对本行的热爱,这一切使他成为一位最有感召力、最受人爱戴的领导者。奥斯勒走到哪里,哪里就会出现活跃的思想和高效的工作节奏”。