化瘀消癖汤治疗乳腺小叶增生疗效观察

赵 洋

（河南省唐河县中医院，河南 唐河 473400）

化瘀消癖汤治疗乳腺小叶增生疗效观察

赵 洋

（河南省唐河县中医院，河南 唐河 473400）

目的：观察化瘀消癖汤治疗乳腺小叶增生的疗效。方法：78例随机分成实验组与对照组各39例。对照组给予乳癖消治疗，实验组给予化瘀消癖汤治疗，观察两组疗效。结果：治愈率和总有效率实验组分别为46.15%、97.44%，对照组23.08%、79.49%，实验组均高于对照组（P＜0.05）。结论：化瘀消癖汤治疗乳腺小叶增生疗效显著，安全性高。

乳腺小叶增生；化瘀消癖汤；对照治疗观察

乳腺小叶增生常会出现经前乳房胀痛，伴随有月经不调、更年期综合征与不孕不育症等，可从妇科疾病着手诊治［1］。本研究采用化瘀消癖汤治疗乳腺小叶增生疗效显著，现报道如下。

1 临床资料

共78例，均为2015年5月至2016年5月我院收治的乳腺小叶增生患者，随机分成实验组与对照组各39例。实验组年龄20～47岁，平均（33.5±2.6）岁；病程6个月～5年，平均（2.75±1.23）年；单侧乳房发病15例，双侧乳房发病24例。对照组年龄22～48岁，平均（35±1.8）岁；病程5个月～6年，平均（3.21±1.90）年；单侧乳房发病17例，双侧乳房发病22例。两组病程、年龄与病情等基本资料比较差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

诊断标准：参照《常见病治疗判断标准》。

2 治疗方法

实验组给予化瘀消癖汤。香附10g，白芍10g，柴胡8g，青皮6g，郁金6g，橘核15g，三棱15g，莪术15g，夏枯草15g，淫羊藿15g，王不留行15g，路路通15g。郁火加炒栀子10g、牡丹皮10g，伴有血瘀加炙穿山甲10g，肾阳虚加仙茅10g、肉苁蓉10g，肿块较硬加玄参15g、山慈姑15g。水煎服，日1剂，3个月为一疗程。

对照组实施口服乳癖消片每次5片，日3次，3个月为一疗程。

两组治疗期间不用其他与乳腺小叶增生治疗有关的药物。治疗3个月判定疗效。

3 疗效标准［2］

治愈：乳痛与乳房肿块消失，停止用药后3个月内没有复发。显效：乳痛消失，乳房肿块缩小50%以上。有效：乳痛减轻，乳房肿块缩小小于50%。无效：乳痛未缓解，乳房肿块变硬、增大。

用SPSS19.0统计软件进行数据处理分析，计数资料用χ2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

4 治疗结果

两组疗效比较见表1。

表1 两组疗效比较 例（%）

5 讨 论

乳腺小叶增生是在催乳素、雌二醇与孕酮等相关因素的影响下，乳腺发生周期性复原不全与增生过度，导致其乳腺导管、乳腺小叶与周围的结缔组织增生［3］。

乳腺小叶增生属中医“乳癖”范畴。为肝气郁结，冲任不调，癖结乳房［4］。与现代医学中认为卵巢功能失调、雌性激素和黄体素的比例不平衡，黄体素的分泌量下降、含量却相对增高，导致平衡与对抗关系失调的理论吻合。化瘀消癖汤用含有雄性激素的淫羊藿及仙茅对抗雌性激素，以更好地调理冲任；用香附、柴胡、青皮、郁金、橘核疏肝理气，以解郁积之气；白芍、夏枯草具有软坚散结、清肝柔肝的功效；路路通、王不留行能够疏通乳络，帮助药物直达病所；三棱、莪术有消积散结与行气破血的作用［5］。诸药合用，可起到疏肝理气、活血行滞、调理冲任以及消癖散结的功效。药理研究表明，活血化瘀类药物、疏肝理气类药物能够改善全身与局部的血循环，抑制组织内的单胺氧化酶活力及胺原纤维的合成，从而促进纤维与增生肿块的吸收，达到止痛、消肿作用。

综上所述，化瘀消癖汤治疗乳腺小叶增生效果显著，治愈率显著优于对照组。

［1］ 李岚岚. 中药治疗乳腺增生病的临床疗效观察［J］. 中医临床研究，2015，35（07）：65-67.

［2］ 中国抗癉协会乳腺癌专业委员会.乳腺癌诊治指南与规范（2015版）［J］. 中国癌症杂志，2015，25 （09）：692-754.

［3］ 马丹丹，李羚. 针灸辨证治疗乳腺小叶增生症研究进展［J］. 亚太传统医药，2016，12（09）：56-57.

［4］ 刘书敏，孙晋营. 中西医结合治疗乳腺增生病60例疗效观察［J］. 中医临床研究，2014，11（06）：104-105.

［5］ 王益俊，吴绍钦，王鹏. “消癖汤”配合小金丸治疗乳腺小叶增生60例临床观察［J］. 江苏中医药，2011，43（11）：42-43.

R271.445.58

B

1004-2814（2017）05-0480-02

2016-12-14