血β-HCG、孕酮联合检测在先兆流产预后中诊断的价值

刘芳芳

（开封市妇产医院检验科，河南 开封 475000）

血β-HCG、孕酮联合检测在先兆流产预后中诊断的价值

刘芳芳

（开封市妇产医院检验科，河南 开封 475000）

目的 研究分析血β-HCG、孕酮联合检测在先兆流产预后中诊断的临床价值。方法 选取2014年11月～2015年11月我院收治的先兆流产患者70例作为研究对象，医护人员对产妇的临床症状指标进行检查，并且将53例先兆流产产妇设定为A组，将其余的27例流产产妇设定为B组，同时再选取同期正常产妇53例设定为C组。对所有产妇的相关指标进行检查，并且分析。结果 对不同组别的产妇进行检查，检查结果显示将血β-HCG和孕酮进行联合检测，其检测的敏感度与两项指标单独检测的敏感度数据差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 对于先兆流产产妇进行检测诊断中应用血β-HCG和孕酮联合检测的方法，能够保证检测结果的安全可靠性，有利于根据产妇的临床症状表现制定合理的治疗方法，在临床中应用具有重要意义。

血β-HCG；孕酮；先兆流产；诊断价值

根据相关研究报告显示，近年来我国患有先兆流产的产妇越来越多，患病率逐渐上升，已经成为我国临床高发病之一，这种病症对产妇及胎儿都会造成较大影响。通常产妇出现先兆流产迹象后多会选取终止妊娠，产妇的心理或者是生理都承受了较大压力。判断产妇是否存在先兆流产情况主要参考的指标为患者体内的血β-HCG值和另外一项比较重要的孕酮值[1]，但是单独对这两项指标检测难以保证检查结果的准确性。本次实验选取早期先兆流产产妇70例，对其进行血β-HCG和孕酮联合检测的方法，实验结果较好。现将具体实验数据进行汇报。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2014年11月～2015年11月我院收治的先兆流产患者70例作为研究对象，按照妊娠结局的情况将其分成A组（先兆流产产妇，53例）和B组（流产产妇，27例），同时再选取医院同期收治的正常产妇53例为C组。其中A组产妇的平均年龄（23.5±1.3）岁，平均孕周（7.35±1.28）周；B组产妇的平均年龄（25.5±1.5）岁，平均孕周（7.65±1.21）周；C组产妇的平均年龄（2 4.5±1.5）岁，平均孕周（8.01±1.26）周。对于本次实验三组产妇及家属均知晓，并且家属予以支持。对三组产妇的一般资料如平均年龄、平均孕周指标等对比分析，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

医护人员要热情接待前来检查的产妇，并且安抚产妇的情绪，避免其出现过度紧张的情况。医护人员对所有产妇均进行抽取静脉血操作，在检查的前一天医护人员嘱咐产妇早晨不要进食，处于空腹状态进行检测，医护人员抽取产妇的静脉血5 mL，随即安抚产妇的情绪，并且将抽取的血液予以血清分离操作，将其放置于专门的冰箱中，将冰箱的温度调整于规定的范围值即-4℃。随即检测人员再对所有产妇的孕酮指标和血β-HCG指标进行检测，这两项指标的检测方法很多，比较典型的即为电化学发光法和另外一项比较重要的蛋白免疫印迹法等[2]。

1.3 统计学方法

采用SPSS 21.0统计学软件对数据进行处理，所有产妇的血β-HCG及孕酮指标含量和敏感度指标均以“±s”表示，采用t检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

对所有产妇进行检测后，三组产妇所含血β-HCG指标和孕酮指标数据差异有统计学意义（P＜0.05）。与此同时，根据临床实验结果显示，单独检测血β-HCG指标的敏感度为59.23%，同时还对孕酮指标进行了单独检测，检测指标的敏感度为73.26%，最后将两项指标进行联合检测，检测指标的敏感度数据为89.26%，将血β-HCG和孕酮指标联合检测的敏感度指标明显优于两项指标的单独检测，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 所有产妇体内所含血β-HCG和孕酮指标对比（±s）

表1 所有产妇体内所含血β-HCG和孕酮指标对比（±s）

组别n孕酮（ng/mL）血β-HCG（IU/mL）A组5334.88±12.2615746.88±13987.26 B组277.89±1.774638.77±3827.36 C组5320.16±13.5614123.68±12104.89

3 讨 论

根据临床实验调查发现，先兆流产对产妇和胎儿的生命安全都会造成较大威胁，产妇一旦出现先兆流产迹象，要及时到医院就诊，配合医生进行检查，医生根据检查结果对产妇予以确诊，并且对产妇是否继续妊娠予以相应有效建议。先兆流产的临床症状表现多为产妇在妊娠期间出现引导流血的情况，或者是产妇会出现不同程度腰酸背痛的情况等，先兆流产的发病率较高，产妇要格外重视[3]。

判断产妇是否存在先兆流产情况的主要参考两项指标即血β-HCG和孕酮。血β-HCG指标属于一种糖蛋白激素，这种激素对于胚胎的生长发育起到至关重要的作用，正常产妇的激素水平是处于标准范围内的，但是一旦产妇出现先兆流产迹象，其血β-HCG指标必定会下降，影响胚胎生长。孕酮指标会随着胚胎的生长而不断变化，两者存在必然联系，胚胎生长发育的时间越长，孕酮指标数值就越高，反之越低，一般对先兆流产产妇进行检查，多会发现产妇体内的孕酮指标数值下降[4]。本次实验对三组产妇的血β-HCG和孕酮指标进行检测，三组产妇体内所含指标量以及指标检测的敏感度等数据差异有统计学意义（P＜0.05）。

综上所述，虽然血β-HCG和孕酮两项指标能够判断产妇是否属于先兆流产情况，但是将两者联合检测更能够保证检测结果的安全有效性，能够第一时间对产妇进行确诊，并且采取正确的治疗方案，在临床中应用具有重要意义。

[1] 刘 红,马汝婵,陆秀萍,等.动态监测孕12周前血β-HCG孕酮值,抗心凝脂(ACA)与先兆流产结局的相关性研究[J].中外健康文摘,2013(45):165-166.

[2] 赵 杨,闻安民,梁洁玲,等.血β-HCG、孕酮、雌二醇和B超检查预测宫内妊娠早期阴道流血结局[J].中山大学学报(医学科学版),2015,36(1):108-113.

[3] 王晓兰.孕5～8w动态观察血HCG、孕酮、雌激素在先兆流产结局中的运用[J].现代诊断与治疗,2015(2):259-260.

[4] 王 锋,潘春霞.血清孕酮、β-人绒毛膜促性腺激素联合检测预测先兆流产结局的意义[J].中国医药导报,2014,11(2):98-100,104.

[5] 孙 晶.血清孕酮、β-HCG联合检测在早期先兆流产中的诊断价值[J].中国生化药物杂志,2015(4):94-96,100.

本文编辑：刘欣悦

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ISSN.2095-8803.2017.06.115.02