手术室护理干预对降低术后肺部感染率的效果观察

刘敏芬 苏晓琼(通讯作者)

409099重庆市黔江中心医院麻醉手术科

手术室护理干预对降低术后肺部感染率的效果观察

刘敏芬 苏晓琼(通讯作者)

409099重庆市黔江中心医院麻醉手术科

目的：探讨手术室护理干预对降低术后肺部感染率的效果。方法：收治手术患者120例，分为试验组和对照组，各60例。试验组给予手术室护理干预，对照组给予常规护理。结果：试验组护理满意度、术后肺部感染率、临床指标明显优于对照组(P＜0.05)。结论：手术室护理干预对降低术后肺部感染率、提高护理满意度有显著效果。

手术室护理干预；术后肺部感染率；护理效果

临床手术后会发生较严重的并发症，其中肺部感染就是其中之一，因此，手术室护理对预防术后肺部感染显得尤为重要[1]。为验证手术室护理干预能有效预防术后肺部感染，本文研究对60例患者实施手术室护理干预措施，术后肺部感染预防效果较显著，现将方法与结果汇报如下。

资料与方法

2015年4月-2016年5月收治手术患者120例，分为试验组和对照组，各60例。试验组男32例，女28例；年龄35～66岁，平均(45.5±5.75)岁；其中乳腺癌18例，纤维瘤9例，甲状腺癌20例，直肠癌13例。对照组男31例，女29例，年龄35.5～67岁，平均(46.7±5.9)岁；其中乳腺癌19例，纤维瘤8例，甲状腺癌18例，直肠癌15例。将两组患者年龄、患病类型等一般情况进行对比并统计，组间差异无统计学意义(P＞0.05)，具有可比较性。

方法：两组患者入院后，均进行相应的身体检查，并确诊，均需要进行手术治疗。在此基础上，对照组患者采用常规护理措施，其中包括对患者术前与术后进行环境、心理、饮食、用药、生活等基础护理措施；试验组在常规护理的基础上添加手术室护理干预，现将方法总结如下：①术前护理：针对患者的具体情况，手术室人员护理人员应以优质的职业素质与良好的服务态度对待患者，根据患者的病情针对性地进行健康教育宣教，耐心地向患者普及手术过程及手术治疗的重要性；此外，密切关注患者的心理变化情况，针对患者的实际心理状况，给予针对性的心理护理，积极地与患者沟通与交流，鼓励和支持患者，消除患者的负面情绪，帮助患者树立手术治疗的信心；并根据患者的实际病情，制定科学的手术室护理计划；术前为患者做好保暖工作，避免患者着凉；改善患者不科学的营养摄取方式，指导科学的饮食结构，让患者多食用高热量、易消化、高维生素等食物；术前密切关注患者的生命体征，做好复检工作，以便及时发现病症，及时采取相应的护理措施[2]。②术中护理：为患者提供舒适、安静、干净的手术室环境，强化细节管理；将手术室温度与湿度设置到适宜范围，对小孩、休克的患者、老人应用加温毯；在手术过程中，应用温生理盐水对患者的腹腔进行冲洗，如果天气较寒冷应将输液药品进行加温处理，在患者运转的过程中注意为其保暖。送至手术室后，应主动与患者进行沟通与交流，再次向患者讲解手术的注意事项，并鼓励患者，加强术中患者生命体征的监护，做好应急所需的药品及物品[3]。③术后护理：术后须密切观察患者的生命体征，等患者清醒后，指导患者半卧位，每隔1 h帮助患者进行翻身，指导患者减轻疼痛的方法及深呼吸练习，进而促进患者肺扩张；鼓励患者下床活动，提升肺活量，促进改善呼吸循环，积极地预防肺部感染的发生；加强对患者体温及血常规的监测，注意痰液性质的变化[4]。

观察指标：观察两组患者护理满意度(非常满意、较满意、不满意)、术后肺部感染率、临床指标，并对其进行对比分析，护理满意=非常满意+较满意。

统计学方法：本文研究各项数据资料采用SPSS 20.0软件进行统计、分析，采用(±s)表示计量资料，临床指标是计量资料，统计采用t检验处理；护理满意度、术后肺部感染率为计数资料，采用%表示，统计采用χ2检验处理。P＜0.05表示差异具有统计学意义。

结 果

临床指标对比情况：护理后，试验组临床指标明显优于对照组，组间对比差异有统计学意义(P＜0.05)，见表1。

护理满意情况对比：护理后，试验组护理满意度95.0%，明显优于对照组的78.3%，组间对比差异具有统计学意义(P＜0.05)，见表2。

术后肺部感染情况对比：护理后，试验组术后肺部感染发生率3.3%(2/60)，发生术后肺部感染2例；对照组术后肺部感染发生率13.3%(8/60)，发生术后肺部感染8例。组间对比差异具有统计学意义(P＜0.05)。

表1 两组临床指标对比(±s)

表1 两组临床指标对比(±s)

组别 例数 术后恢复时间(d) 住院时间(d) 疼痛程度(分)试验组 60 10.2±2.3 14.1±2.1 6.7±1.5对照组 60 16.3±3.1 27.5±3.5 8.7±1.3 t 12.241 25.430 7.805 P＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

表2 护理满意度情况对比[n(%)]

讨 论

肺部感染在临床手术治疗后较为常见，也是较常见的并发症之一，此并发症不但会影响手术的治疗效果，还会影响到患者术后创口的愈合效果及整体的免疫力，对患者的生命健康有着严重的威胁，所以在手术治疗的同时采取针对性的护理措施，显得尤为重要[5]。手术室护理干预对术后肺部感染的预防具有重要意义，能极大地提高患者的预后效果。

手术室护理干预是一种新型的护理措施，通过手术室护理干预，为患者提供术前、术中、术后优质的护理服务，对患者心理、身体等进行全方位的护理干预，极大地提高了临床治疗效果，同时减少了术后肺部感染的发生。通过本文的研究可以看出，在预防术后肺部感染中应用手术室护理干预，不仅可提高临床疗效，还能提高护理满意度，降低肺部感染的发生率，对患者的预后有积极的作用。

综上所述，将手术室护理干预应用到预防术后肺部感染的护理中，具有较高的应用价值，值得临床推广选用。

[1]周金菊.手术室护理干预降低术后肺部感染率的有效性探究[J].现代诊断与治疗,2015,26(8)：1917-1919.

[2]鲁美丽.手术室护理干预对于降低患者术后肺部感染率的临床护理意义[J].大家健康(学术版),2014,8(3)：266.

[3]周宁.手术室护理干预对术后肺部感染率的影响研究[J].中国医药指南,2014,12(28)：346-347.

[4]姜燕.手术室护理干预对术后肺部感染发生率的影响[J].中国现代药物应用,2015,9(10)：212-213.

[5]袁敏.手术室护理干预对术后肺部感染率的影响分析[J].中国医学装备,2014,24(1)：98-99.

Nursing intervention on reducing postoperative pulmonary infection in operation room

Liu Minfen,Su Xiaoqiong(Corresponding author)
Department of Anesthesia,Qianjiang Central Hospital of Chongqing City 409099

Objective：To investigate the effect of nursing intervention on reducing the rate of postoperative pulmonary infection in operation room.Methods：120 surgical patients were divided into the experimental group and the control group with 60 cases in each.The experimental group were given nursing intervention,while the control group were given routine nursing care.Results：In the experimental group,nursing satisfaction,postoperative pulmonary infection rate and clinical indicators were significantly better than the control group(P＜0.05).Conclusion：Nursing intervention in the operation room has significant effect on reducing postoperative pulmonary infection rate,and it also can improve nursing satisfaction.

Operation room nursing intervention;Postoperative pulmonary infection rate;Nursing effect

10.3969/j.issn.1007-614x.2017.14.87