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综合护理干预对促进抑郁症患者康复的临床研究

2017-07-01刘正荣

中外医学研究 2017年17期
关键词:康复治疗抑郁症综合护理

刘正荣

【摘要】 目的:探討综合护理干预对促进抑郁症患者康复的临床治疗效果。方法:选择2014年12月-2016年12月确诊为抑郁症的患者120例,按照盲选的方式,将120例患者分为两组,即对照组60例,试验组60例;其中试验组患者采用综合护理干预手段,对照组患者采用常规护理干预手段,对比分析两组患者临床护理效果。结果:试验组患者HAMD评分、生活质量与自杀倾向较优于对照组患者,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:针对抑郁症患者,综合护理干预手段的运用,可有效改善患者生活质量与HAMD评分,同时还可对患者自杀倾向给予控制,可进行临床推广。

【关键词】 综合护理; 抑郁症; 康复治疗

doi:10.14033/j.cnki.cfmr.2017.17.047 文献标识码 B 文章编号 1674-6805(2017)17-0095-02

医学常见精神疾病主要为抑郁症,在患者发病期间,不仅对患者自身身心健康造成影响,还会对患者生活质量造成威胁。现阶段,关于抑郁症疾病治疗通常以药物治疗为主,但因药物治疗具有周期长、疗效低的特点,导致患者药物治疗依从性较差[1]。通过临床护理经验,在药物治疗的基础上,对抑郁症患者采用综合护理手段,可缩减患者治疗周期,降低疾病的复发率,同时在患者日常生活质量等方面也具有改善作用。基于此,笔者以2014年12月-2016年12月120例抑郁症患者为例,采用统计学分析的方式,对综合护理干预手段的临床价值进行阐述,现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2014年12月-2016年12月确诊为抑郁症患者120例,按照盲选的方式,将120例患者分为两组,即对照组60例,试验组60例。试验组患者男32例,女28例;年龄19~73岁,平均(45.5±0.5)岁;患病时间0.8~15年,平均(7.9±0.3)年。对照组患者男30例,女30例;年龄18~72岁,平均(44.8±0.7)岁;患病时间1~14.8年,平均(7.8±0.6)年。两组患者一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05),具有均衡性。所有患者依据《中国精神障碍分类诊断标准(第3版)》针对抑郁症诊断标准,判断所有患者均为抑郁症疾病;患者均为自愿参与;无任何器质性疾病。

1.2 护理方法

1.2.1 对照组 患者采用常规护理手段,即包含封闭式管理;遵循医嘱;实时观察患者病情;对患者实施营养和睡眠、活动与生活护理;鼓励患者参与户外活动;依据患者实际情况,对其采取针对性护理;采用精神疾病健康宣教的方式,促使患者及家属对抑郁症、药物治疗有着全新认知[2]。

1.2.2 试验组 患者采用综合护理手段,即包含心理护理、环境护理、认知护理、用药护理、日常护理、家庭护理等。第一,心理护理。对于抑郁症患者而言,常见沮丧和悲观等消极心理,在常规药物治疗的基础上,需由护理人员与患者产生心理共鸣,通过对患者信心或态度的支持,帮助患者早日战胜病魔。第二,环境护理。针对住院患者,通过温馨、舒适病房环境的营造,即注重对病房色彩的运用,以患者个人喜爱色对病房环境进行调配,促使患者内心情感得以宣泄[3]。第三,认知护理。依据对患者临床症状实际调查,通过制定科学护理方案的方式,促使患者对社会与人生有着全新认知,如利用患者自身喜好,使患者产生行为和语言认知习惯,从而提高患者认知能力。第四,用药护理。对患者采用科学用药原则,并要求患者对药物注意事项有着系统化认知,由护理人员对患者用药次数与剂量进行实时叮嘱,避免患者出现间歇服药或过早减药的状况,从而对临床治疗效果造成影响。第五,日常护理。利用丰富患者日常生活的手段,培养患者养成健康兴趣爱好,通过自信心的建立,促使患者在最短时间内回归社会生活[4]。第六,家庭护理。在抑郁症患者临床护理中,家属护理有着一定的作用,如对患者给予情感关怀与心灵温暖,通过支持鼓励,促使患者获得心理满足,从而证实临床治疗工作。

1.3 观察指标及评价标准

临床治疗工作结束后,对两组患者给予HAMD(汉密尔顿抑郁量表)评分、生活质量(WHO-QOL-BREF)与自杀倾向(QSA)调查,其中HAMD评分共设置24项内容,通过整合的方式,将其分为认知障碍、焦虑化、睡眠障碍、日趋变化、体重、阻滞、绝望感7项,分数越高证明患者抑郁症越为严重;生活质量包含心理、环境、生理、社会关系4项内容,分数越低证明患者生活质量越差;自杀倾向总分在0~5分,分数越高,证明患者自杀倾向越为严重[5-6]。

1.4 统计学处理

所得数据选用SPSS 20.0统计学软件处理,计量资料以(x±s)表示,采用t检验,计数资料以率(%)表示,采用字2检验,P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者HAMD评分对比

试验组患者HAMD评分较优于对照组患者,两组比较差异有统计学意义(P<0.05),见表1。

2.2 两组患者生活质量对比

临床治疗后,对照组患者生活质量较差于试验组患者,差异有统计学意义(P<0.05),见表2。

2.3 两组患者自杀倾向对比

试验组患者自杀倾向较优于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05),见表3。

3 讨论

人们经济水平提升的同时,生活节奏也在逐渐加快,加之人际交往的频繁化,影响人们精神制因相对较多,促使人们在压力倍增的前提下,产生精神紧张的状况,从而诱发抑郁症疾病的发生[7]。综合护理干预主要从患者心理、情感与认知的角度,对患者给予关怀,在为患者提供舒适居住环境的同时,结合患者兴趣爱好,注重患者临床治疗依从性的提高。随着医学治疗模式的优化,临床护理工作逐渐完善,由原有临床疗效逐渐演变为对患者身心健康的关注,尤其针对抑郁症患者,综合护理干预手段的运用,具有显著优势[8]。

在本次试验调查中,两组患者HAMD评分对比中,试验组患者HAMD评分较优于对照组患者,两组比较差异有统计学意义(P<0.05),在生活质量对比中,对照组患者生活质量较差于试验组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。关于自杀倾向对比中,试验组患者自杀倾向较优于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。

总结上文,相较于常规护理手段而言,综合护理干预手段,可改善患者抑郁情况,促进患者生活质量的提升,存在临床推广价值。

参考文献

[1]夏春芝.综合护理干预对促进抑郁症患者康复的临床研究[J].中外医疗,2013,32(9):155-156.

[2]吴桂红,马灵亚,何红娟.连续护理干预对促进抑郁症患者康复的临床研究[J].现代实用医学,2015,27(2):269-270.

[3]严天华.探讨综合护理干预对促进抑郁症患者有效康复的作用[EB/OL].临床医药文献电子杂志,2016,3(19):3877-3878.

[4]王艳红,朱文胜,王恩艳,等.综合护理干预对促进抑郁症患者康复的评价[J].中国医药指南,2016,14(28):248.

[5]李春华.综合护理干预对具有自杀倾向抑郁症住院患者的影响[J].中国临床研究,2015,28(9):1257-1259.

[6]吴晓莉.康复护理干预对脑卒中后抑郁症患者神经与运动功能的影响[J].社区医学杂志,2013,11(7):62-63.

[7]梁咏梅,黄晓慧,周健兰.综合心理护理干预对抑郁症患者治疗效果的影响[J].右江医学,2014,42(5):605-607.

[8]贾静,强晓玲.综合护理干预对抑郁症患者抑郁情绪和生活质量的影响[J].实用临床医药杂志,2015,19(16):14-16.

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