氟芬那酸丁酯软膏联合糠酸莫米松乳膏治疗多形性日光疹疗效观察

李艳茹，李瑞斌

（1.包头市疾病预防控制中心，内蒙古 包头 014030；2.包头医学院第一附属医院，内蒙古 包头 014010）

氟芬那酸丁酯软膏联合糠酸莫米松乳膏治疗多形性日光疹疗效观察

李艳茹1，李瑞斌2

（1.包头市疾病预防控制中心，内蒙古 包头 014030；2.包头医学院第一附属医院，内蒙古 包头 014010）

目的 观察氟芬那酸丁酯软膏联合糠酸莫米松乳膏治疗多形性日光疹的临床疗效。方法 2015年3月～2016年11月收治的110例的多形性日光疹患者，按简单随机法分为观察组和对照组，对照组使用糠酸莫米松乳膏治疗，观察组使用氟芬那酸丁酯软膏结合糠酸莫米松乳膏治疗，比较治疗后的效果。结果 观察总有效率高于对照组（P＜0.05），差异具有统计学意义。结论 氟芬那酸丁酯软膏联合糠酸莫米松乳膏治疗多形性日光疹的疗效显著且安全性高。

氟芬那酸丁酯软膏；糠酸莫米松乳膏；多形性日光疹

多形性日光疹具有反复发作的特点，是一种临床上常见的光线型皮肤病，其好发季节在春季和夏季，本病的治疗方法有很多种，而且不同方法的治疗效果也不大相同，通常会以局部外搽糖皮质激素为主，不过长期使用这种激素会引起多种不良反应[1]。本文就主要针对此予以简单分析，现将其结果报告如下。

1 资料与方法

1.1 基本资料

选择自2015年3月～2016年11月收治110例的多形性日光疹患者，排除在1个月前外用或者内服糖皮质激素、非甾体抗炎药、抗生素等且对这些药物过敏的患者，另外，孕妇及哺乳期妇女在服用期间若出现不良反应而导致停药的，及中途退出的也不能列入其内[2]。在患者同意的情况下，按简单随机法分为观察组和对照组，各为55例患者，观察组男31例，女24例，年龄大多为17～69岁；对照组男29例，女26例，年龄大多为16～61岁。其中要确保两组人员都知情，且无显著差异，具有可比性。

1.2 方法

对照组使用糠酸莫米松乳膏治疗，将它涂抹在患处，每天两次，两周为一个疗程，用完之后进行复诊；观察组使用氟芬那酸丁酯软膏结合糠酸莫米松乳膏治疗，也将它涂抹在患处，每天两次，两周为一个疗程，之后进行复诊，治疗期间注意防晒，出门撑太阳伞或者穿长衣长裤，戴遮阳帽等，最好避免早上十点到下午三点左右外出，由就诊医生记录诊治情况及临床疗效。

1.3 疗效判断标准

本次研究中的疗效判定标准主要是由皮肤损伤面积的大小、红斑及瘙痒状况程度进行判断，具体表现为：无效表示的含义是：皮肤损伤的面积消退小于30%，有新发皮损伤，且瘙痒未减轻或者加重；有效表示的含义是：皮肤损伤的面积消退大于30%，无新发皮损伤，瘙痒减轻，得到了一定程度的好转；显效表示的含义是：皮肤损伤的面积消退大于70%，无新法皮损伤，瘙痒明显减轻；治愈表示的含义是：皮疹全部消退，且无新发皮损及瘙痒感。这些都可对临床的治疗起到一定的参考作用。

1.4 统计学分析

本次研究数据经过多次检测得出，采用SPSS 15.0统计学软件处理实验数据，计量资料使用±s表示，采用t进行检验；计数资料使用x2检验。如果P＜0.05说明此次结果具有统计学意义。

2 结 果

临床疗效评价：观察组的有效率明显高于对照组，总有效率高于对照组，比较差异有显著意义（P＜0.05）。详见表1。

表1 两组常见并发症比较 [n（%）]

3 讨 论

在临床上，有一种是紫外线诱导产生的自体表皮抗原迟引起的迟发性超敏反应，是由中波紫外线照射所导致的，其好发季节在春季和夏初，在大多数情况下，发病的女性多于男性，称作多形性日光疹。多形性日光疹的发生可能与内分泌、环境、遗传、微量元素等有关，临床上治疗本病的方法有很多种，不同方法的治疗效果也不大相同，通常会以局部外搽糖皮质激素为主，不过长期使用这种激素会引起多种不良反应，并发症较多，产生色素沉着、毛细血管扩张、皮肤萎缩等，而且这种情况下如果停用的话，会反弹，形成激素依赖性皮炎[3]。在本次结果中，氟芬那酸丁酯软膏联合糠酸莫米松乳膏治疗无不良反应发生，原因可能是氟芬那酸丁酯软膏是一种非甾体药物，适合皮损在暴露部位及需要长期治疗的患者，其安全性高，可对皮肤形成保护屏障，在治疗过程中对光线性皮肤病有很大的效果，既能抑制紫外线产生的红斑，也对迟发型变态反应也有一定作用。糠酸莫米松乳膏含有二氧化钛，能起到避光效果，是临床上常见的不含糖皮质激素的药物，但长期使用极易引起糖皮质激素的不良反应，所以，氟芬那酸丁酯软膏联合糠酸莫米松乳膏治疗多形性日光疹效果好。

在本组研究中，观察组总有效率高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。由此可见，氟芬那酸丁酯软膏联合糠酸莫米松乳膏治疗多形性日光疹，可作为常规疗法，值得在临床应用推广。

[1] 李思彤,刘海洋,涂 颖,徐 丹,冯家褀,Philippe HUMBERT,何 黎.药物联合植物性护肤品治疗多形性日光疹48例疗效观察[J].中国皮肤性病学杂志,2016,(01):102-104.

[2] 袁宏伟,刘艳玲,单进有.氟芬那酸丁酯软膏联合糠酸莫米松乳膏治疗银屑病疗效观察[J].中国麻风皮肤病杂志,2014,(10):640.

[3] 姜海燕,唐 勇,张 颖,徐 锐,郭艳萍.氟芬那酸丁酯软膏治疗儿童激素依赖性皮炎34例临床观察[J].中国皮肤性病学杂志, 2014,(07):764-765.

本文编辑：吴 卫

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ISSN.2095-8242.2017.21.4127.01