糖尿病诊断中常规检验与生化检验的价值对比

陈玉梅

（临沂市中医医院，山东 临沂 276000）

糖尿病诊断中常规检验与生化检验的价值对比

陈玉梅

（临沂市中医医院，山东 临沂 276000）

目的 探究常规检验与生化检验在糖尿病诊断中的应用情况。方法 选取2016年6月～2016年12月我院收治的糖尿病患者116例，随机进行的分组，分别进行常规检验和生化检验，比较两组患者血糖水平各指标检测结果，分析检验有效率。结果：观察组患者FBG（6.26±0.12）mmol/L、2hPBG（8.15±0.33）mmol/L，HbAlc（6.28±1.09）%，各项指标均与正常标准存在显著性差异（P＜0.05）；对照组患者糖尿病阳性检测率为74.14%，观察组为96.55%，观察组检验有效率显著高于对照组（P＜0.05）。结论：血液样本生化检验在血糖水平测定中敏感性和准确性高，有效提高糖尿病确诊率，为患者临床治疗提供参考依据。

常规检验；生化检验；糖尿病；诊断

糖尿病临床主要症状表现为“三多一少”，即出现多食、多饮、多尿和消瘦的症状，临床医师在诊断过程中通过询问病情、观察症状，还需有提供实验室检验结果加以证实[1]。因此，实验室检验结果的准确性与患者的诊断结果密切相关，及时诊断尽早干预对于控制患者血糖、预防并发症具有重要的作用。本文将以我院收治的糖尿病患者116例作为案例，探究不同实验室检验方法的糖尿病阳性检验有效性。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2016年6月～2016年12月我院收治的糖尿病患者116例，随机进行的分组，分别进行常规检验和生化检验，患者年龄37～80岁，平均年龄（53.76±8.58）岁，其中男性与女性患者比例为1:1，病程5个月～7年，平均病程（2.26±1.60）年，所有患者均符合糖尿病临床诊断标准在我院连续治疗3个月以上。将116例患者随机分为两组，每组患者58例，分别标记为对照组和观察组，两组患者在一般资料和病情上均无明显差异。

随机进行的分组，

1.2 方法

对照组患者进行常规检验，清晨空腹下，采集患者清晨中段尿5 mL，采用尿液分析仪进行检验，测量患者尿糖水平，观察组患者采用生化检验，在清晨空腹状态下，用一次性真空采血管采集血液样本5 mL，在采血管上记录患者姓名、采集时间及检验指标等内容，在血液样本静置20 min后进行检验前处理，置于离心机内进行血清分析，分离后取上层血清置于冰箱内等待检验，分别于血样样本采集后的2 h内时间段采用全自动生化分析仪进行检验，测量患者FBG、2hPBG和HbAlc水平。

1.3 统计学处理

采集各观察指标数值，采用SPSS 17.0统计软件进行统计学分析，观察组患者FBG、2hPBG和HbAlc水平采用方差表示，两组患者的阳性检验有效率进行卡方比较后采用检验水准α=0.05进行分析。

2 结 果

2.1 两组患者检测结果的比较

比较不同检验方法下两组患者结果，对照组患者尿糖0-＋＋＋，其中尿糖0患者15例，尿糖＋28例，尿糖＋＋8例，尿糖＋＋＋2例；观察组患者FBG（6.26±0.12）mmol/L、2hPBG（8.15±0.33）mmol/L，HbAlc（6.28±1.09）%，各项指标均与正常标准存在显著性差异（P＜0.05），差异有统计学意义。

2.2 两组患者检测有效率的比较

比较两组患者的糖尿病检验总有效率，结果显示，对照组患者糖尿病阳性检测率为74.14%，观察组为96.55%，观察组检验有效率显著高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），具有统计学意义，详见表1。

表1 两组患者检测有效率的比较（n，%）

3 讨 论

目前，在糖尿病的临床治疗中主要采用胰岛素注射和口服降血糖药物治疗，只能通过控制患者血糖水平改善患者病情，尚未有根治的药物和方法[2]。尿糖是糖尿病患者的特异性临床表现，因此，在将尿液监测作为传统的糖尿病常规检验项目。但尿液监测流程及操作较为复杂，容易受到环境等外界因素的干扰，少数初期糖尿病患者无尿糖症状，导致阳性检测准确率不高。生化检验通全自动生化分析仪完成，操作简单，在血糖测定中通过检测FBG、2hPBG和HbAlc各项指标综合反映患者的血糖情况。本次研究结果显示，对照组患者糖尿病阳性检测率为74.14%，观察组为96.55%，观察组检验有效率显著高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），具有统计学意义。生化检验中可根据FBG指标了解患者的血糖实际水平，2hPBG指标可了解患者是否为糖尿病易感人群，为糖尿病的病因诊断提供依据，HbAlc可反映实际的血糖控制情况，是判断糖尿病分期的重要指标。在糖尿病的治疗中，可将生化检验结果各项指标的变化情况作为降糖治疗中调节方案的重要依据。对于血糖水平波动较大的患者及妊娠糖尿病患者，均具有较好的敏感性，生化检验的检测适用范围更为广泛。

综上所述，血液样本生化检验在血糖水平测定中敏感性和准确性高，提高糖尿病确诊率。生化检验操作简单，有效提高实验室检验的工作效率，也适用于各乡镇基层医院，可替代常规检验作为糖尿病诊断的首选实验室检验方法，为患者临床诊断治疗提供参考依据。

[1] 王 欣.生化检验对糖尿病的诊断价值[J].医疗装备,2017,30(01):49-50.

[2] 李 伟.生化检验对糖尿病诊断的价值分析[J].糖尿病新世界,2016,1(23):98-99.

本文编辑：王雨辰

R587.1

B

ISSN.2095-8242.2017.018.3501.01