芪参麦花汤治疗2型糖尿病气阴亏虚兼血瘀证的疗效和安全性观察

邱炳力

【摘要】 目的 探讨芪参麦花汤治疗2型糖尿病气阴亏虚兼血瘀证的疗效和安全性情况。方法 120例2型糖尿病气阴亏虚兼血瘀证患者， 依据治疗措施不同分为对照组和观察组， 每组60例。对照组采用糖脉康颗粒治疗， 观察组采用芪参麦花汤治疗。观察两组患者临床疗效和不良反应发生情况。结果 观察组患者临床治疗总有效率（100%）高于对照组（80%）， 差异有统计学意义（P<0.05）。两组患者均无不良反应发生。结论 芪参麦花汤治疗2型糖尿病气阴亏虚兼血瘀证患者临床治疗效果明显， 安全性好， 值得临床推广应用。

【关键词】 芪参麦花汤；2型糖尿病；气阴亏虚；血瘀证；疗效；安全性

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2017.16.079

随着人们生活质量的不断提高和生活饮食方式的变化， 糖尿病的发生率呈现逐年升高的趋势， 糖尿病属于微血管病变， 其可能造成心脑血管疾病发生， 诱发神经损伤， 甚至可能造成多器官功能衰竭， 严重威胁人们的身心健康和生命安全[1， 2]。选择有效的治疗措施， 可以改善糖尿病临床症状， 获得良好的疗效， 同时人们对于用药安全性的关注也明显升高[3 ， 4]。本研究通过对本院收治的120例2型糖尿病气阴亏虚兼血瘀证患者临床资料进行分析， 拟探讨芪参麦花汤治疗2型糖尿病气阴亏虚兼血瘀证的疗效和安全性情况， 现将结果汇报如下。

1 资料与方法

1. 1 一般资料 选取本院2012年1月～2016年1月收治的120例2型糖尿病气阴亏虚兼血瘀证患者的临床资料进行分析， 依据治疗措施不同分为对照组和观察组， 每组60例。对照组患者中男33例， 女27例， 年龄53～75岁， 平均年龄（66.3±8.2）岁；观察组患者中男31例， 女29例， 年龄54～76岁， 平均年龄（66.9±8.3）岁。两组患者均符合2型糖尿病诊断标准， 血浆葡萄糖水平≥11.1 mmol/L， 空腹血糖水平≥7.0 mmol/L， 中医分型诊断标准参照《中医内科学》中关于气阴亏虚兼血瘀证的标准[5]；均在知情同意的情况下参与本项调查。两组患者一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05）， 具有可比性。

1. 2 方法 对照组采用糖脉康颗粒（四川升和药业股份有限公司， 国药准字Z10970026）治疗， 5 g/袋， 1袋/次， 3次/d。观察组采用芪参麦花汤治疗， 方中包括三七粉1 g、红花6 g、太子参15 g、枳壳3 g、麦冬9 g、黄芪30 g， 诸药混合， 温水煎服， 2次/d， 7 d作为1个疗程。两组患者均治疗21 d。

1. 3 观察指标及疗效判定标准 观察两组患者临床疗效及不良反应情况。疗效评价标准[6， 7]：显效：2型糖尿病患者临床症状完全消失或者基本上消失， 空腹血糖水平<7.0 mmol/L，

餐后2 h血糖水平<8.3 mmol/L；有效：2型糖尿病患者临床症状明显缓解， 空腹血糖水平为7.0～8.3 mmol/L， 餐后2 h血糖水平<11.1 mmol/L；无效：上述指标均未达到者。总有效率=显效率+有效率。

1. 4 统计学方法 采用SPSS19.0统计学软件对数据进行统计分析。计量资料以均数± 标准差（ x-±s）表示， 采用t检验；计数资料以率（%）表示， 采用χ2 检验。P<0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

2. 1 两组患者临床疗效情况 观察组患者临床治疗总有效率（100%）高于对照组（80%）， 差异有统计学意义（P<0.05）。见表1。

2. 2 两组患者不良反应发生情况 两组患者在治疗过程中均无不良反应发生。

3 讨论

祖国医学认为[8]糖尿病属于“消渴”范畴， 绝大多数糖尿病的病因为饮食不节制、禀赋不足和情志失衡造成， 其发病机理多是阴津亏损、燥热偏胜， 常以阴虚为本， 燥热为标。外因受损可促使阴阳两虚， 阳虚患者为血运无力， 血行不畅， 瘀血内生、血瘀脉络， 津血枯竭， 燥热内蕴， 形成多种病症。气阴亏虚， 患者主要症状是倦怠乏力、口渴、五心烦热， 次要症状为口干舌燥， 心悸失眠， 脉细数， 血瘀证的主要症状是面部瘀斑， 心烦气躁、腰痛语涩、舌质薄、脉弦。

本研究通过分析本院收治的2型糖尿病气阴亏虚兼血瘀证患者120例临床资料， 依据治疗措施不同分为对照组和观察组， 结果表明， 观察组患者临床治疗总有效率（100%）高于对照组（80%）， 差异有统计学意义（P<0.05）， 提示芪参麦花汤具有补气固表、壮脾胃、补诸虚， 通经活络， 益气生津， 消积理气等诸多功效。其中黄芪可以活血止血、太子参可以补益脾肾、麦冬可以养阴生津， 红花可以通经活络祛瘀， 三七则可以散瘀活血， 同时黄芪中含有多种氨基酸和苷类多糖， 提高人体代谢水平和抗氧化能力， 利于血清中和肝脏中的蛋白质不断更新， 降低患者血糖水平。另外黄芪还可以有效的抑制血栓形成， 减少血小板的粘附率， 改善患者的血流变学指标， 进而从根本上改善糖尿病引起的微循环障碍情况。太子参可以降低空腹血糖水平， 并且还不会影响胰岛素的水平。麦冬可以充分的抑制血糖水平异常升高， 红花则可以提高纤溶蛋白的溶解水平， 三七可以有效的降低血流变学异常指标；且两组患者均无不良反应发生。

综上所述， 芪参麦花汤治疗2型糖尿病气阴亏虚兼血瘀证患者临床治疗效果明显， 安全性好， 值得临床推广应用。

参考文献

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