必要的警告

下一代阿片类药物的潜力巨大。但在新药研发中，没有任何100%的保证。奥利西里丁在临床测试中可能遇到不可预见的问题。UMB425可能将被证明会对人体造成成瘾或毒性太大。黑市“化学家”可能会合成这些新型化合物当中的一种，从而招来管理部门的控制。（这并非不可能：2016年，在有报告说人们使用卡痛叶治疗疼痛或阿片类药物成瘾后，美国有关部门临时宣布把卡痛叶中的活性成分列入限制名单。这可能阻碍另一种基于卡痛叶、并且很有希望的阿片类新药的研发。）

考虑到过去一些药企有关成瘾性和镇痛药的承诺并不那么真实，博恩对她和特里韦纳研发的镇痛新药的说法很保守。她认为，必须假定所有镇痛新药都有某种成瘾风险。但与此同时，就算有成瘾风险，能消除其他副作用的镇痛新药依然代表着镇痛药领域的一大进步。

但博恩的警告也提出了一个重要问题：镇痛药物是否永远摆脱不了成瘾风险？库伯认为，考虑到目前的选择性诱导剂和打击多个受体的药物效果，镇痛与成瘾之间看来并无分割不开的联系。但成瘾是一个多面兽，科学家对其了解依然不够。库伯承认，想找到完全不成瘾、完全没有副作用的镇痛药或许不可能。目前研发的新型镇痛化合物，最终可能都无法应用于临床。

总之，虽然镇痛新药领域已经有进展，但要让吗啡退出历史舞台还为时尚早。博恩说：“我认为，我们应该小心为妙，但也要认识到机会很大。对于（新型）鎮痛药物的研发来说，真正的机遇已经出现。”