复方丹参片联合硫酸镁对子痫前期疾病的疗效

冯英微，梁丽君

(鹤山市人民医院妇产科，广东 鹤山 529700)

妊娠期高血压疾病是妊娠与血压升高并存的一组疾病，包括妊娠期高血压、子痫前期、子痫、慢性高血压并发子痫前期及慢性高血压合并妊娠。患者往往合并表现出24 h尿微量蛋白症状，并且血压水平呈现出较为明显的升高[1]。此外因为妊娠期高血压疾病的影响，患者往往会表现出胎盘供血不足的现象，进而导致胎儿表现出早产的现象，或者表现出胎儿窘迫症状，如果疾病影响严重，有可能造成胎儿最终出现死亡的情况[2]。为了减少妊娠期高血压疾病的出现对母婴健康产生严重的影响，我院对收治的子痫前期(包括轻度及重度)患者采用硫酸镁与复合丹参片联合硫酸镁治疗两种方案对比研究，观察疗效，找出最佳治疗方案，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择我院2015-02—2017-01间收治的200例子痫前期患者作为实验对象，所有子痫前期患者临床分组通过随机数表法展开。对照组(100例)：年龄分布范围为29～41岁，平均年龄为(35.49±2.32)岁；观察组(100例)：年龄分布范围为30～39岁，平均年龄为(36.52±2.59)岁；两组子痫前期患者在年龄分布方面，无明显差异(P>0.05)。

1.2 方法

所有子痫前期患者在进入到医院后，依据患者的基本情况有指征的展开降压、利尿以及镇静等治疗。对于对照组子痫前期患者采用硫酸镁治疗。首先30 min静滴完葡萄糖注射液(100 mL 5%)+硫酸镁(4 g)负荷量治疗，继而1～2 g/h微泵维持，疗程24～48 h[3]。对于观察组子痫前期患者，硫酸镁药物上述治疗基础上，加用口服复方丹参片，用法为口服3片，3次/d[4]。

1.3 疗效判断标准[5]

显效：所有子痫前期患者的疾病症状全部消失，并且症状消失所需的用药时间显著减少，24 h尿蛋白获得显著改善；有效：所有子痫前期患者的疾病症状获得改善，并且症状消失所需的用药时间减少，24 h尿蛋白获得改善；无效：所有子痫前期患者的疾病症状未获得改善，患者的症状消失所需的用药时间未发生变化，并且表现出严重迹象。

1.4 统计学方法

2 结果

2.1 子痫前期疗效

观察组治疗总有效率(98.00%)高于对照组子痫前期患者(83.00%)，差异有统计学意义(P<0.05)，见表1。

表1 两组子痫前期患者临床治疗总有效率 %

2.2 症状消失所需的用药时间情况

观察组24 h尿蛋白水平以及症状消失所需的用药时间少于对照组子痫前期患者非常明显，差异有统计学意义(P<0.05)，见表2。

表2 两组子痫前期患者24 h尿蛋白水平以及症状消失

3 讨论

妊娠期高血压疾病多发生于妊娠20周以后，以高血压、尿蛋白为主要特征，可伴全身多器官功能损害或功能衰竭。严重者可出现抽搐、昏迷，甚至死亡，严重威胁母婴健康。对于子痫前期患者，在此阶段得到有效处理，可以降低母婴并发症。对于妊娠期高血压疾病出现的原因尚未获得确切结论，但是分析同患者表现出全身小动脉痉挛症状紧密相关，在此种状态下，使得患者体内器官表现出供血不足的现象，进而导致外周阻力呈现出一定程度升高，最终使得血压水平表现出较为明显的升高[6]。

硫酸镁属于钙离子拮抗剂的一种，其在对妊娠期高血压疾病患者加以用药治疗期间，对于患者体内释放乙酰胆碱可以加以明显抑制，此外对于患者肌肉间表现出的神经传导进行阻断，从而可以确保水肿症状得以消除，保证患者体内微循环得以显著缓解。但是在具体治疗过程中，需要对硫酸镁药物应用剂量加以严格控制，有效治疗浓度为1.8～3.0 mmol/L，中毒浓度3.5 mmol/L，如果出现失误，存在一定概率最终表现出母婴中毒症状，对此需要对药物毒性加以有效抑制[7]，需配葡萄糖酸钙以备用。

复方丹参片属于中药复方制剂的一种，其在妊娠期高血压疾病患者加以用药治疗后，可以起到活血化瘀的治疗作用，并且保证患者的血液粘滞度获得较为显著的下降，实现血管扩张的效果。除此之外，可以保证患者的血管弹性获得改善，自身血脂水平得以有效降低。针对患者的中枢神经也能够发挥一定的抑制效果，在抗动脉粥样硬化以及降低血压水平等方面均可以获得一定的治疗效果。如联合硫酸镁一起应用，在疗效上优于单用硫酸镁。

本次研究中，选择复方丹参片联合硫酸镁进行治疗的观察组子痫前期患者，同单用硫酸镁治疗的对照组子痫前期患者加以疗效对比发现，观察组治疗总有效率高于对照组子痫前期患者；观察组24 h尿蛋白水平以及症状消失所需的用药时间少于对照组子痫前期患者非常明显。观察组获得显著子痫前期疗效，并且24 h尿蛋白水平以及症状消失所需的用药时间获得较为显著的改善，有效体现出复方丹参片与硫酸镁药物二者联合治疗子痫前期疾病的应用价值。

综上所述，对于子痫前期患者临床治疗方案合理选择复方丹参片联合硫酸镁，除了可以将得到子痫前期疗效提高之外，可以将子痫前期患者的症状消失所需的用药时间减少，将24h尿蛋白水平显著降低，最终为子痫前期患者生活质量以及预后质量的改善，奠定坚实基础。

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