临床血糖检验中快速血糖仪与常规生化仪的应用价值对比研究

牟忠莲 大连市普兰店区第三人民医院 （辽宁 大连 116224）

临床血糖检验中快速血糖仪与常规生化仪的应用价值对比研究

牟忠莲 大连市普兰店区第三人民医院 （辽宁 大连 116224）

目的：观察快速血糖仪用于临床血糖检验与生化仪检测结果的差异。方法：选择本院门诊部于2015年10月～2016年12月期间收治的89例急诊患者为研究对象，根据检测方式的不同将患者分为标准组（血糖生化仪检测）、观察组（快速血糖仪检测），组数均为89例，比较单次、多次血糖值检测结果，同时对两组静脉血、毛细血管血糖以及血清葡萄糖水平进行比较。结果：患者多次、单次血糖值检测结果组间比较，差别无统计学意义（p＞0.05），同时两组静脉血、毛细血管血糖以及血清葡萄糖水平比较，差别无统计学意义（p＞0.05）。结论：临床行血糖检测时快速血糖仪、常规生化仪均有良好准确度，但前者临床应用价值更高。

快速血糖仪 血糖 生化仪

人体当血糖值低于2.8时，易造成人体低血糖出现心悸、头晕、昏迷等症状，而血糖长期过高会造成糖尿病，进而引发其他一系列并发症，因此临床在身体检查、疾病诊断检查中均会进行血糖检验。目前血糖检查以常规生化仪、快速血糖仪这两种方式为主，前者准确度高是临床公认血糖检测金标准，但患者需空腹抽取一定量静脉血进行分析，且检查较为耗时，在危重症者诊治时，有可能因检查时间较长造成临床失去最佳治疗时间，导致病情恶化[1]。后者取末梢血检测，检查耗时短、操作简便、体积小、携带方便，但部分学者认为快速血糖仪血糖水平检测会有一定偏差。本文观察89例本院急诊患者分别以生化仪、快速血糖仪检测血糖值差异，现报道如下。

1.资料与方法

1.1 临床资料

选择本院门诊部于2015年10月～2016年12月期间收治的89例急诊患者为研究对象，其中男42例，女性47例，年龄25～71岁，平均年龄（41.6±5.7）岁，其中糖尿病患者41例，且合并其他疾病者27例，无明显糖尿病症状、体征者48例，所有受检者能积极配合抽样，同时排除脂血、溶血、黄疸等其他因素。

1.2 方法

1.2.1 标准组：所有患者入院抽血前一日晚8点后禁止进食，同时抽血当日空腹清晨入院进行抽血，由专业检验人员抽取静脉血3ml，用一次性真空管存放血样，对样本进行离心后取血清，使用全自动化生化分析仪（型号AU680）以及试剂盒（美国贝克曼库尔特有限公司），以己糖激酶对血糖值进行检测。

1.2.2 观察组：患者入院后取血，常规消毒无名指指尖并适量抽取指尖末梢血，使用采血笔存放血液，使用血糖仪（罗氏卓越纤巧型）以及该公司提供的测试纸对血糖值进行测定，需要注意的是检测时弃去第1滴血，测定流出指尖第2滴血，将两种检查方式所得患者血糖浓度水平进行比较。

1.3 观察指标

比较单次、多次血糖值检测结果，同时对两组静脉血、毛细血管血糖以及血清葡萄糖水平进行比较。

1.4 统计学分析

采用SPSS15.0对数据进行统计学分析，计量资料以均数±标准差（±s）表示，采用t检验，计数资料以%表示，采用卡方检验，所有统计学分析结果，以p＜0.05为显著性标准。

表1. 血糖值检测结果统计(±s，mmol/L)

表1. 血糖值检测结果统计(±s，mmol/L)

组别 例数 单次血糖值 多次血糖值实验组 89 6.14±3.15 6.12±2.76快速组 89 6.24±3.28 6.05±3.17 t 0.207 0.157 p＞0.05 ＞0.05

表2. 血糖值检测结果统计(±s，mmol/L)

表2. 血糖值检测结果统计(±s，mmol/L)

组别 例数 血清葡萄糖 静脉血血糖 毛细血管血糖实验组 89 7.58±3.29 7.42±3.26 7.29±3.04快速组 89 7.41±3.35 7.35±3.17 7.32±3.16 t 0.342 0.145 0.065 p＞0.05 ＞0.05 ＞0.05

2.结果

2.1 不同方式血糖值检测结果比较：患者以不同方式检测多次、单次，血糖值组间比较差别无意义（p＞0.05），见表1。2.2不同方式各血糖检测结果情况：患者静脉血、毛细血管血糖以及血清葡萄糖水平比较，差别无统计学意义（p＞0.05），见表2。

3.讨论

血糖是机体细胞、组织正常活动所需能量主要来源，若血糖水平过低会导致人体营养、能量不足，出现头晕、全身乏力、疲惫等症状，而血糖过高会引发神经系统功能异常、血管疾病、糖尿病，对人类健康造成威胁，因此了解血糖水平对防治疾病均有重要意义。近些年环境变化、人们饮食生活结构改变、老龄化严重，造成各种非传染性疾病发病率明显上升，其中糖尿病是近几年发病率急剧上升的疾病，其不仅在老年者中有较高发病率，同时逐渐年轻化[2]。而糖尿病诊断主要通过患者血糖水平来进行判断，目前临床公认以常规生化仪检测血糖为金标准，其检测值准确度高、误差小，但其唯一缺点为检测过程较为耗时、操作步骤较繁琐，在临床对急诊患者进行诊断时，易造成治疗诊断不及时导致病情延误[3]。

快速血糖检测仪是临床新的血糖检测仪器，其优点为使用不受场地限制、操作简便，能迅速得到结果，对于急诊患者能快速了解患者病情、身体情况，同时其检测是以患者全血作为样本，全血中含有血小板、红细胞、白细胞等成分，对临床疾病诊断治疗有利。本次研究结果显示患者多次、单次血糖值检测结果组间比较，差别无意义，p＞0.05，同时两组静脉血、毛细血管血糖以及血清葡萄糖水平比较，差别无统计学意义，p＞0.05，结果提示快速血糖检测仪用于检测结果准确度良好，其临床应用价值高，尤其对于临床急诊中出现昏迷着，能及时了解昏迷是由低血糖或酮症酸中毒或高渗血糖导致，使医师能根据病对患者进行针对性抢救，从而提高患者生存率[4]。同时对糖尿病患者使用快速血糖仪检测血糖，为了解患者预后提供方便，采用常规仪器检查无法及时了解空腹、饭后血糖患者血糖动态变化，而快速血糖仪能随时进行血糖浓度检测，利于治疗方案的完善。同时快速血糖仪操作简便，临床可指导患者正确使用仪器的方法，让患者自行进行检测，这对糖尿病患者尤其有利，能避免其多次入院检测血糖，不仅节省时间且检测费用较低[5]。

综上所述，临床行血糖检测时快速血糖仪、常规生化仪均有良好准确度，但前者临床应用价值更高。

[1] 周良琼, 张志伦, 王亚兰, 等. 末梢血快速血糖仪与生化分析仪测定血糖的比对分析[J]. 国际检验医学杂志, 2011,32(17):1939-1941.

[2] 刘萍, 周良琼, 张志伦, 等. 快速血糖仪与生化分析仪测定血糖的比对分析及其性能评价[J]. 国际检验医学杂志, 2011,32(17):1938-1939.

[3] 董清松, 宋秀宇, 林贵兰, 等. 生化仪与快速血糖仪90例血糖测定结果比对分析[J]. 中国医药指南, 2012,10(6):194-195.

[4] 王金英. 刍议临床血糖检验中快速血糖仪与常规生化仪应用的临床意义[J]. 糖尿病新世界, 2015,35(15):87-88.

[5] 高士红, 张照亮. 急诊检验血糖中快速血糖仪和常规生化仪两种方法的临床应用[J]. 吉林医学, 2014,35(32):7232.

1006-6586(2017)06-0070-02

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