新医改对医院会计制度的影响探讨

苏永玉

摘 要：新医改为医院发展创造了新的机遇，但同时也带来了一定的挑战。在此背景下，医院会计制度较以往发生了一定变化，对会计工作人员也提出了一些新的要求。基于此，本文对新医改对医院会计制度的影响进行了分析，并提出了相关举措，以供参考。

关键词：新医改 财务 会计制度

一、新医改背景概述

自改革开放以来，我国医药卫生事业取得了重大的发展，覆盖城乡的医药卫生体系逐渐形成，社会疾病防治能力得到了显著提升。与此同时，我国医药事业发展与群众健康需求不适应的矛盾却也逐渐凸显出来。城乡医药卫生资源配置不够科学、发展失衡，社区、农村卫生服务工作不到位，医药保障制度不健全等问题给我国医药卫生事业进一步发展带来了一定阻碍。新医改的出台及实施一定程度上缓解了上述问题。在深化医药改革体制的过程中，应坚持以人为本，立足国情，通过充分发挥市场导向作用，形成健康、有序的竞争机制，促使医疗卫生服务水平不断提升，以满足大众医疗服务需求。

二、新医改对会计制度的影响

（一）固定资产折旧

在固定资产使用寿命内，通过一定的方法对计提折旧额实施系统分摊，即为固定资产折旧。固定资产折旧体现了资产在使用过程中存在消耗，其价值有所缩减，进而反映出固定资产的真实价值。大多数医院原本的固定资产折旧方法并不能将固定资产的净值充分体现出来，易出现医院资产及净资产虚增，这会影响财务信息的真实性。新医改明确了固定资产的特征及标准，并且对相关会计科目进行了完善，固定资产折旧制度也变得更为健全。

（二）无形资产核算

在医院整体规模不断扩大的情况下，医院无形资产价值也在不断提升，对无形资产核算也就提出了新的要求。原本的医院会计制度在无形资产核算方面存在一定缺失，即便新制度有所完善，但依然不够健全。因此，医院还需要对会计制度当中涉及无形资产核算的内容进行优化、调整，为无形资产核算工作有效实施奠定基础。同時，无形资产当中应当设立累计摊销，通过核算对无形资产产生的摊销额进行有效核算，充分反映出无形资产的账面价值。

（三）适用范围影响

新医改推行的实质性目的在于推动公立医院改革。同时，实施新医改能够逐渐完善由政府所主导的卫生投入机制。换句话说，新医改背景下，政府承担了宏观调控的职责。在政府监督下，医疗机构的服务职能得到充分发挥，以满足大众趋于多元化的医疗服务需求。通过相关经济措施及市场作用，公立医院逐渐朝着社会性的医疗机构转变。当然，这种转变势必加剧医疗机构之间的竞争，促进医疗资源配置优化。公立医院转制后，医院会计制度建设也会产生部分新的问题。现行医院会计制度主要适用于公立医院，却不见得适用于社会性的医疗机构。若要扩大医院会计制度适用范围，保证转制后会计制度的适用性，必然要对现行的会计制度进行调整、完善。

三、新医改背景下完善医院会计制度的相关举措

新医改背景下，为了保证医院会计制度能够充分发挥作用，需要采取一定措施对会计制度进行完善：一是规范会计核算。医院应该对药品销售进行调整，特别是规范药事服务费用，这样有利于掌握医院实际盈亏，可提升医药核算会计信息的准确性。同时，会计科目当中应增加成本核算项目，对成本与费用进行合理分类，让成本与费用之间形成明显界限。在投资会计处理过程中，可适当借鉴企业会计制度，对股权投资与债权投资进行有效区分。计量时则要有区分与合并的过程，让医院权益变化与投资变化能够清晰反映出来。二是完善财务报告制度。通过完善财务报告制度，让医院会计信息得到真实反映。一方面，要完善现金流量表编制，以收付实现制为导向，对现金流入及流出进行分析，将资金实际使用效果充分反映出来，进而对医院真实财务管理水平进行合理评价。另一方面，要对资产负债表和收支总表内容进行修订，客观反映出政府对医院的投入，从而对筹资经济活动进行合理评价。三是加强医院会计管理工作。医院内部可开展系统性的培训，让会计工作人员能够快速熟悉新医改及会计制度调整内容。同时，医院会计管理者要对会计实务进行一定调整，保证会计工作的衔接性，进一步提升会计工作的成效。

四、结束语

新医改对医院会计制度必然会产生一定影响。为保证医院会计工作顺利实施，管理者要适当调整会计制度内容，使会计工作能够与外部环境要求相衔接，并对会计核算、财务报告等进行逐步完善，为医院稳定运营奠定基础。

参考文献：

[1]薛自君.探究新医改对医院会计制度及其改革的影响[J].财经界（学术版），2015（24）：290

[2]陈平.新医改对医院会计制度及其改革影响的研究[J].中国市场，2015（10）：147-148