浅谈加强医院基建财务核算与控制

陆莎

摘 要：医院基础建设投资的每一个环节都渗透着资金的运作，医院在注重社会公益的同时要加强基建财务核算与控制，包括会计核算、财务管理和内部控制，使医院能够实现运营成本的控制，各项工作能够更加规范开展，防止医院基建财务风险的产生，推动医疗行业的进步與发展。本文通过分析医院基础建设中存在的财务管理问题，探讨加强医院基建财务核算与控制的措施，旨在为医院财务管理提供参考。

关键词：医院 基建财务 核算控制 措施

随着社会经济的发展，以及国民经济水平的提高，人们对医院的基础设施建设提出了更高的要求，医院逐渐开始对原有的旧基本设施，展开了改建和扩建，在这个过程中涉及到多种财务运行和管理方式，医院需要对基建工程设施的财务管理有一定的预见性和应对措施，有效的防范基建财务风险，加强医院基建财务核算与控制，提高医院基建财务运行的效率，推进医院基础建设的科学性。

一、医院基础建设中存在的财务管理问题

（一）会计核算方面存在的问题

会计核算是医院基建财务管理中最基本的一项工作，但是很多医院的财务人员掌握的核算知识较为片面化，停留医院内部财务收支核算管理方面。医院基建工程财务管理涉及到招投标、合同管理、工程的预算等方面的内容，医院内部会计人员不具备这方面的财务能力，所以难以投入基建项目费用的核算。其次，医院经常将基建项目的会计核算与内部会计核算混为一谈，难以准确审计基建成本、决策项目类型，导致违背专款专用的现象经常发生。

（二）医院基建财务管理中存在的问题

医院在基建财务管理中沿袭传统的医院内部财务管理模式，没有根据市场动态的变化进行基建财务管理制度的创新和改革。管理的方式不能适应市场经济环境下的基建财务管理，其次，从医院基建财务控制制度来看，普遍存在着制度不健全，甚至不存在的现象。最后，很多医院基建财务管理人员工作的方式过于被动，只是简单的进行记账、拨款、报表递送等，难以有效发挥自身财务监管的职能，对于基建中存在的财务问题没有敏感性，难以做出及时的财务问题应对措施。

二、加强医院基建财务核算与控制的措施

（一）加强医院基建资金管理

首先，财务预算体系是财务管理的重要组成部分，所以医院应该完善财务预算体系，加强对基建财务的管理。以社会利益为立足点，建立健全自身的财务预算体系，保证基建财务管理工作可以科学有序的展开。健全从预测、决策到执行、 监督以及考核，按照各级责任层次划分好责任制，促进医院基建过程中的各个职能主体都能够明确自己财政职责，促进基建财务管理的权责统一。其次，在账目管理的过程中要注重对往来账目的管理，例如，医院要建设一栋大楼，在基建财务管理实施的过程中应该各个环节往来账目额支付款项索取有效的原始凭证。与施工单位建立财务互信机制，合适双方往来账目，审核后并且由双方代表签字，保证医院基建款项的清晰。

（二）优化成本，保证基建质量

医院基建财务管理的最终目的是优化控制基建项目成本，医院要加强基建材料的购进、设备的使用、劳动报酬等方面的监督，保证各项财务支出环节合理化，确保项目成本得到有效的控制。建立跟踪反馈制度，确保各个基建组织机构之间的权利制衡，在执行权利和资金使用的时候由其他部门进行监督，对不符合实际的情况进行及时的反馈，保证基建成本控制在预设范围内。同时，成本的控制要建立在质量得以保证的基础上，加强基建项目质量的检查，减少后期基建维修的资金支出，也是优化成本的关键。

（三）提高财务人员、基建人员的素质

医院应该让具有专业财经、会计专业知识的人才参与到基建财务核算控制工作中，对在职的财务人员加强培训，提升财务管理人员素质，提高财务管理人员的财务核算、控制能力，预警基建财务风险，避免医院重大的财务损失。其次，医院要督促财务管理人员投身于基建项目中，对基建项目的各个施工环节资金需求进行准确的预算、控制，最后资金使用的合理计划方案，保证医院基建财务核算与控制科学性。

三、结束语

综上所述，医院的基础设施建设过程中涉及到多种财务运行和管理方式，医院需要对基建工程设施的财务管理有一定的预见性，认识到自己基础建设中存在的财务管理问题，加强基建财务统计核算与内部会计核算的联系；加强医院基建资金管理；优化成本，保证基建质量；提高财务人员、基建人员的素质，提高医院基建财务运行的效率，保证医院基建财务核算与控制科学性。

参考文献：

[1]张玲.浅析医院基建财务管理中存在的问题及对策[J].当代经济，2016（08）

[2]徐元元.在新《医院财务制度》下如何加强基本建设核算[J].中国医院，2011（06）