没有遗传，怎么也会得糖尿病

我最近查出竟有糖尿病，奇怪的是，不是说糖尿病主要是遗传吗，我家几代都没有糖尿病，怎么偏偏让我摊上了？

山西 刘先生

刘先生：

众所周知，鸡蛋在特定的温度下经過一定时间便可孵出小鸡，而冰箱里的鸡蛋无论放置多久都不会有同样的结果；再比如，西山的柑桔原本清爽甘甜，移栽到南山后变得又酸又涩，而再回到西山又可恢复其原有的风味。类似的情况在我们的生活中比比皆是。由此可见，环境因素对物质内部特性的变化起到催化的作用。

糖尿病发病与否在一定程度上也是一样的道理。我们知道，糖尿病是多基因疾病，具有一定的遗传性，凡携带有糖尿病致病基因者都可能发病，但家族成员中哪一位首先“中招”而成为先证者，具体要看他是否具备“合适”的环境条件。

除了遗传因素，诱发糖尿病的环境因素又有哪些呢？糖尿病危险因素大致可归纳如下：1.糖尿病前期者（血糖已升高超过正常水平，但还没有达到目前诊断糖尿病的血糖水平）；2.超重/肥胖，糖尿病家族史；3.运动过少（每日<30分钟，每周<3～5次）；4.心理压力；5.疾病状态：反复感染、脑中风史、冠心病史、高血压病、血脂异常、焦虑症；6.曾患过妊娠期糖尿病或产过巨大胎儿的妇女；7.长期使用影响糖代谢的药物：抗焦虑药、糖皮质激素；8.增龄（老年是糖尿病高发者，但年龄不是绝对的危险因素，目前糖尿病发病已明显年轻化）。

总之，先中招者尽管是一种不幸，但也给了家族其他成员和我们这些“旁观者”一种“警示”，如果我们还不懂从中吸取点教训，明天也许就是另一位“局中人”。除遗传因素和年龄不可改变外，上述诸多的环境因素都是后天性可以改变的。通过控制后天因素，即环境因素，摒弃不良的生活习惯（暴饮暴食、抽烟酗酒、好食懒动），为人豁达大度，心态平衡，是目前预防糖尿病最为有效的办法。

广西医科大学第一附属医院

内分泌科主任医师 蒙碧辉