急诊留观静脉输液患者的护理措施及实践效果

薛新梅

【摘 要】 目的：探析急诊留观静脉输液患者的护理选择及其应用效果。方法：选择本院2016年10月-2016年12月所收治的330例急诊留观静脉输液儿童为本次研究对象，以随机法将其分为对照组及观察组，其中对照组115例，给予其常规护理，观察组115例，给予其精细化护理。结果：由本次研究可知，在护理满意度上，对照组远不及观察组（100%>76.52%），其差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：通过为急诊留观静脉输液儿童实施精细化护理，能够有效确保患者在治疗期间对医院服务工作的满意度，确保其治疗效果。

【关键词】 急诊留观 静脉输液 精细化护理

急诊输液室作为医院主要窗口，其工作内容主要为医院各科室的临时输液及医疗咨询。由于急诊输液室的患存在不同病因，再加上其诱发疾病突变现象的出现，使得护理人员的输液工作极为繁重，一旦处理不当，则会极易导致患者病情加剧，严重者甚至会因此而引发生命危险[1]。这就要求护理人员应当在进行急诊留观静脉输液护理时，多检查核对，并注意患者病情变化，以确保急诊输液的正确性与有效性。本次研究特选择我院近期所收治的部分患者为对象，并给予其不同护理选择，以观察各自的临床应用价值。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择本院2016年10月-2016年12月所收治的330例急诊留观静脉输液患者为本次研究对象，以随机法将其分为115例对照组及115例观察组。对照组：男60例，女55例；年龄2-16岁，平均年龄（8±1.2）岁。观察组：男65例，女50例；年龄2-15岁，年龄（7±1.9）岁。此两组儿童在一般资料上无显著差异（P>0.05）。

1.2 方法

给予对照组儿童患者以常规护理，观察组则施以常规护理，即由护理人员对儿童基本信息予以确认，以免发生输液差错，同时对药物剂量与用法、适应病症、不良反应等进行查对，以确保输液药物符合儿童病情需要以及身体情况，具体如下。

护理人员应当在生物安全柜内完成静脉输液制剂的制配，同时对静脉输液流程进行优化，做到换药迅速而准确。在输液期间，护理人员应当耐心细致的解答家属的疑问，同时还应告知其可能存在的不良反应，以便家属能够有足够的心理准备。在进针时，可同儿童进行谈话，以分散患者的注意力，从而减少儿童的痛苦，减轻其内心的恐惧与焦虑。另外，通过为家属普及一定的健康知识亦能够提升儿童的输液效果，同时还可以减轻护理人员的工作负担。护理人员可采用多种方式来进行科普宣传，包括广播宣传、健康手册发放、室内展板等，以便家属能够对儿童所患疾病以及治疗有所了解，继而提升家属对疾病的认知。对于病情较为严重、精神萎靡的儿童，可以给予其必要的心理护理，借助谈话交流等方式来使儿童振作起来，并以良好的精神状态接受治疗。除此以外，护理人员还可为儿童提供热水和良好的休息空间，使儿童在输液治疗之后能够短暂的休息一下，以便精力恢复。

1.3 疗效判定

要求儿童为护理服务进行评分，以完成护理满意度调查，其中分值在60分以下者即为不满意；分值在60-80分之间者，即为一般满意；分值在80分以上者即为非常满意。总满意度=（非常满意+一般满意）/115×100%。

1.4 统计学分析

本次研究数据均以统计学软件SPSS20.0进行处理，计量资料以（x±s）表示，以t检验，计数资料以（%）表示，以x2检验，以P<0.05表示有统计学意义。

2 结果

由本次研究可知，在护理满意度上，对照组远不及观察组（100%>76.52%），其差异具有统计学意义（P<0.05）。如下表1所示。

3 讨论

以往的急诊静脉输液，护理人员更多的是注重输液药物的正确与否，而对于儿童的心理诉求则无较多重视，因此护患关系不够和谐，护理效果不甚理想[2]。有研究指出[3]，通过为急诊留观静脉输液儿童施以精细化护理，能够极大提升儿童的临床配合性，使儿童能够依照医务人员的嘱咐全力配合治疗，进而提升其治疗效果。本次研究特选择我院近年所收治儿童为对象，并给予其部分儿童以精细化护理，以观察该护理模式对儿童静脉输液的影响。由本次研究可知，在护理满意度上，对照组远不及观察组（100%>76.52%），其差异具有统计学意义（P<0.05）。这一结果表明，精细化护理较常规更能够提升家属对医疗服务工作的满意度，这对于儿童的临床治疗而言是极为有利的。实际上，精细化护理作为一种比较先进的护理模式，以儿童患者为中心，努力维持发展急诊护理工作质量，借助多种手段进行健康常识的普及、心理问题的疏导，从而使家属对儿童自身疾病充分了解，自身疾病及防治方法[4]。该模式能够在保证基本输液护理的同时，兼顾对患者病体与内心的护理，使儿童在输液期间能够放心输液，提高其对输液治疗的认可度，进而改善护患关系，减少不必要的医疗纠纷，同时亦能够提高输液治疗的效率[5]。

综上所述，精细化护理服务在急诊留观静脉输液患者中具有较高的认可度，其能够帮助患者减少不良反应，并使患者对输液治疗有更多的认识，进而确保其临床治疗的有效性，其临床价值值得肯定。

參考文献

[1]王晓兰.护理干预在急诊输液患者中的应用效果观察[J].世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊），2015，15（76）：227.

[2]李永娜， 杨红娟. 护理管理干预对急诊静脉输液患者的护理效果观察[J]. 大家健康旬刊， 2016， 10（7）：228-229.

[3]管瑞莲， 傅冬梅， 赖淑芬. 基于“奶酪原理”查对护理方式对急诊静脉输液的效果分析[J]. 临床医学工程， 2015， 22（1）：81-82.

[4]李婷， 姜艳. 加温快速大量输液在急诊中的应用效果观察[J]. 中国实用护理杂志， 2016， 32（30）：2340-2343.

[5]黄小芳. 急诊留观室危重患者的护理危险因素分析及对策[J]. 齐齐哈尔医学院学报， 2016， 37（11）：1479-1480.