预见性护理在骨科护理中的应用

许高强

【摘 要】 目的 对预见性护理在骨科护理中的临床应用的效果进行评价。方法 选取我院2015年2月-2017年2月100例骨科病患者，随机将其分为观察组50例、对照组50例，对照组患者接受常规护理，在此基础上给予观察组患者预见性护理，比较护理后两组患者护理满意度及并发症情况。结果 观察组患者出现并发症概率为8%，显著低于对照组18%，P<0.05，差异有统计学意义；观察组患者对护理的满意度为100%，显著高于对照组90%，P<0.05，差异有统计学意义。结论 预见性护理在骨科护理中的应用能显著提高患者机体恢复能力与生活质量，应该在临床护理中得到进一步的推广与应用。

【关键词】 预见性护理 骨科护理

预见性护理采取“先预防、后护理”的方式，对患者实施全面干预，预见性护理提高了护理工作中预见性思维能力，有利于护士及时掌握患者临床症状及心理问题，进而制定出合理的护理方法，改善预后，提高患者生活质量[1]。我院自实施预见性护理以来，收到良好效果，本文通过总结我院100例骨科病患者临床资料，探讨预见性护理干预效果，现报道如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2015年2月-2017年2月100例骨科病患者，随机将其分为观察组50例、对照组50例。对照组患者50例，其中男27例，女23例，年龄30-67岁，平均年龄40.3岁。骨折类型分类主要为：上下肢骨折（12例），上下肢非急性关节损伤（13例），腰椎间盘突出（13例），盆骨骨折（12例）；观察组患者50例，其中男26例，女24例，年龄29-66岁，平均年龄40.4岁。骨折类型分类主要为：上下肢骨折（11例），上下肢非急性关节损伤（13例），腰椎间盘突出（13例），盆骨骨折（13例）。两组患者年龄、性别、骨折类型等差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2 护理方法

对照组患者接受常规护理，护理措施主要为：取正确体位，保持呼吸通道通畅，建立两条静脉通路；患处位置采取止血措施；坠床高危患者加床栏。在此基础上，对观察组患者实施预见性护理，护理措施包括：根据患者临床表现，将患者分为普通、重症、急诊三種类型，护理过程侧重于急诊患者；加强与病人沟通，在缓解患者紧张情绪的同时收集一手资料[1]。

1.3 观察指标

观察患者并发症情况，并统计患者对护理工作的满意程度。本研究通过问卷调查方法评估患者对护理工作满意程度，并将满意程度分为非常满意，满意与不满意；总满意率=（满意例数+ 一般满意例数）/总例数*100%。

1.4 统计学方法

采取SPSS17.0软件分析数据，以X2值检验数值间的差异，当P<0.05时，认为差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 对两组患者并发症情况进行统计，观察组共出现4例并发症，其中便秘2例，深静脉血栓1例，感染1例；对照组共出现9例并发症，其中便秘2例，压疮3例，深静脉血栓3例，感染1例。并发症发生率，观察组观察组患者出现并发症概率为8%，显著低于对照组18%，P<0.05，差异有统计学意义。

3 讨论

骨科患者由于受到外力或功能障碍等因素的影响而接受治疗，患者受长期受到病痛折磨时常出现恐惧、急躁心理，不利于预后。因此，临床护理是骨科疾病治疗体系中重要的组成部分。有研究指出[2]，骨科病患者受长时间卧床的影响，多出现便秘、压疮等并发症，对患者生存质量及预后产生不良影响。护理工作中采取预见性护理，能有效减少上述并发症的发生率，提高患者生活质量。我院自实施预见性护理以来，收到良好效果。本例中，观察组共出现4例并发症，其中便秘2例，深静脉血栓1例，感染1例；对照组共出现9例并发症，其中便秘2例，压疮3例，深静脉血栓3例，感染1例观察组患者出现并发症概率为8%，显著低于对照组18%，P<0.05，差异有统计学意义；观察组患者对护理的满意度为100%，显著高于对照组90%，P<0.05，差异有统计学意义。

预见性护理干预的核心是提前防范.有效避免和减少引起患者发生并发症的因素，防病胜于治病，我们体会到，骨科术后预防发生并发症的主要手段如下：心理护理，防止并发症，指导正确康复方法。在预见性护理中，首先以语言开导，告知患者骨科疾病是可治愈的，并列举我院的成功案例，缓解患者的紧张情绪；其次，告知患者盲目紧张、焦虑对疾病治疗是无益的，让患者认清自己行为的危险后果；最后，列举目前骨科临床疾病治疗新成果，坚定患者战胜疾病的信心[3]。开展预见性护理能帮助护理工作者全面评估患者病情，为制定护理措施提供依据。从我院工作实践来看，并发症预防是预见性护理的核心，通过采取“先预防、后护理”的方式，有效避免了并发症的发生。预见性护理转变了护理工作流程，调动了护士的积极性，和谐了医患关系，通过提供个性化护理，使患者早日康复。

参考文献

[1] 刘红英.预见性护理指引在骨科护理中的应用分析[J].中国保健营养（全科护理），2013，3（14）：1255-1256..

[2] 俞小花，吕莉.预见性护理在骨科急症救治中的应用分析[J].吉林医学，2013，34（13）：2539-2540

[3]郑暖.浅谈预见性护理在骨科护理中的应用[J].求医问药，2013，11（12）：11-13.