脑卒中患者紧急救护中临床护理路径的应用分析

斯麒霖

【摘 要】 目的：研究脑卒中患者紧急救护中临床护理路径的应用效果。方法：将2015年1月到2016年7月期间于我院接受治疗的脑卒中患者100例作为研究对象，将其随机均分为对照组和试验组。给予对照组患者常规护理方式，给予试验组患者临床护理路径。比较两组患者住院时间及存活率，并对两组患者并发症发生情况进行比较。结果：试验组患者的住院时间及存活率均优于对照组，两组数据相比P<0.05。并且试验组患者的并发症发生率低于对照组，两组数据相比P<0.05。结论：脑卒中患者紧急救护中臨床护理路径应用效果显著，具有较高临床推广价值。

【关键词】 脑卒中 紧急救护 临床护理路径

1 资料与方法

1.1 一般资料

将2015年1月到2016年7月期间于我院接受治疗的脑卒中患者100例作为研究对象，将其随机均分为对照组和试验组。对照组男27例，女23例，患者年龄36～78岁，平均年龄（47.62±3.94）岁，其中出血性脑卒中34例，缺血性脑卒中16例。试验组男28例，女22例，患者年龄34～79岁，平均年龄（47.58±3.87）岁，其中出血性脑卒中36例，缺血性脑卒中14例。两组患者的性别、年龄和并且等基本资料相比P>0.05，满足对比研究的要求。

1.2 方法

给予对照组患者常规紧急救护和护理，其中主要是对患者的病情变化进行密切关注，发生异常变化时及时与主治医师取得联系并采取相应治疗措施。给予试验组患者临床护理路径，具体方法如下。

1.2.1 临床护理路径的建立

在患者入院后迅速建立临床路径护理小组，其中以科室主任和护士长为主导，通过对临床路径管理指导相关文件的参考，并结合临床实践经验，在进行讨论并征询专家意见后建立临床护理小组，并制定临床路径护理计划。

1.2.2 临床路径的实施

1.2.2.1 术前护理

在医院日常运行中，要建立其脑卒中患者绿色急救通道。其中主要是做好脑卒中患者的急救准备，并建立脑卒中急救应急小组，确保患者入院后能在第一时间为其提供相应的药物和医疗器械，并且要有专业医师随时准备对患者进行急救。患者入院后，护理人员要为患者及其技术详细介绍医院环境和主治医师信息，并遵医嘱为患者提供相应的药物治疗，密切关注患者生命体征的变化情况，并协助完成各项检查。对患者进行健康教育，为其介绍脑卒中的相关病理知识，并对患者治疗过程中的注意事项进行介绍。手术前对患者进行心理状态评估，并根据患者实际情况给予其相应的心理护理措施，确保患者保持良好的心态。为患者介绍手术方法及具体流程，并通过成功案例的讲解让患者建立治愈的信心。给予患者特异性的治疗包括溶栓、抗血小板治疗、早期抗凝和神经保护等，非特异性的治疗包括降压治疗、血糖处理、脑水肿和颅内高压的管理等。

1.2.2.2 术后护理

手术后指导患者遵医嘱正确用药，并对患者的各项生命体征进行密切关注，为患者做好体位护理，并对患者的各种管道进行有效的护理。为患者详细介绍术后注意事项，并为患者制定科学合理的术后饮食计划，确保患者术后营养摄入充足。根据患者的恢复情况适当给予其康复训练指导，并协助患者开展肢体功能训练。患者病情基本好转准备出院的时候，护理人员要为其进行出院健康指导，对出院后的饮食、用药和功能锻炼进行强调，确保患者出院后能尽快恢复健康。控制血压对卒中预防的效果显著，对病情稳定的脑卒中患者，仍然需要长期坚持服用降压药物。

1.3 观察指标

观察两组患者的住院时间和存活率，并对两组患者的并发症发生情况进行观察。

1.4 数据处理

数据处理采用SPSS22.0统计学软件完成，其中分别采用百分率和（x±s）表示计数资料与计量资料，分别采用X2检验和t检验完成两组数据组件对比的统计学检验，P<0.05表示数据差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者住院时间及存活率比较

试验组患者的住院时间及存活率明显优于对照组，两组数据相比P<0.05，如表1所示。

2.2 两组患者并发症发生情况比较

试验组患者中2例出现便秘，并发症发生率为4.00%。对照组患者中3例出现压疮，2例再出血，7例便秘，并发症发生率为24.00%。试验组并发症发生率明显低于对照组，两组数据相比P<0.05。

3 讨论

近年来脑卒中的发病率呈现出逐渐上升的趋势，对人们的身体健康造成严重威胁。根据临床上对脑卒中的研究，在患者发病后及时采取救治措施能有效提升患者的治疗效果，减少患者的致残率和病死率。因此，在患者发病后需要及时采取有效的治疗措施，提升患者的治疗效果[2]。同时，患者入院后还要给予其有效的护理措施

临床护理路径是临床上常用的护理模式，其主要是先针对患者的具体情况进行资料的查找，并对患者的病情进行全面评估，结合临床实践经验制定相应的临床护理计划。然后根据患者临床治疗的实际情况将既定的护理计划落到实处，从而促使患者治疗效果的提升。在对患者进行护理过程中，手术前的心理护理十分重要，良好的心态能让患者的手术效果得到大幅提升，对患者的预后恢复也有很大帮助。在患者手术后还要给予其有效的饮食护理和康复训练护理，其中主要是为患者搭配合理的饮食结构，确保患者营养摄入充足，并且避免患者因使用高脂肪食物和辛辣刺激食物导致其治疗效果受到影响。

本研究对脑卒中患者紧急救护中临床护理路径的应用效果进行分析，其中试验组患者的住院时间和存活率均明显优于对照组，两组数据相比P<0.05。并且试验组患者的并发症发生率低于对照组，两组数据相比P<0.05。说明临床护理路径在脑卒中患者紧急救护中的应用效果显著，值得在临床上推广使用。

参考文献

[1]冯晓薇，廖燕琼. 临床护理路径在急性脑卒中急救中的应用研究[J]. 岭南急诊医学杂志，2016，（05）：523-524.

[2]钟桂香，钟丽霞，林冬梅. 临床护理路径与传统护理模式在脑卒中患者的应用对比分析[J]. 现代诊断与治疗，2016，（17）：3317-3319.