浙江省台州市椒江区未成年人未婚先孕情况调查

时代的发展，人们生活质量的提高，青少年获取信息的方式更加便捷以及思想开放程度不断扩大，对青少年健康成长造成了一定的影响。由于我国在关于青少年性教育方面的保守和隐蔽态度，导致青少年不能够通过正确的渠道来详细客观地了解有关青春期生理成长的一些常识，从而引发了一些问题，比如近几年来未成年人未婚先孕的事例屡屡被曝光。鉴于此，本刊特约了浙江省台州市椒江区的相关人员，进行走访调查，希望能够得到社会各界的广泛关注和重视。

随着社会经济的发展、人民生活水平的提高，青春期逐渐提前，青少年的性观念悄然发生改变，婚前性行为呈现低龄化趋势，未成年人未婚先孕情况逐渐增多，非意愿妊娠、流产和性传播疾病的威胁严重影响青少年的身心健康。为此，针对浙江省台州市椒江区未成年人未婚先孕情况进行调查分析，希望能引起大家的重视。

一、调查方法

对浙江省台州市椒江区开展母婴保健技术服务的13家医疗机构进行走访调查，根据病史采集、流产手术登记记录及相关医护人员座谈，了解未成年人未婚先孕相关情况。

二、统计情况分析

据统计，2015年10月至2016年10月，共有146名未成年人实施了人工流产手术。具体情况如下：

1.年龄结构（见表一）

据统计，146例中，首次流产的141人，第二次流产的5人。

三、调查情况分析

1.未成年人未婚先孕低龄化趋势明显，且人数呈逐年上升的趋势，绝大多数未采取避孕措施。

2.流动人口青少年未婚先孕人数多于户籍人口青少年。在手术日志登记中，登记为浙江省台州市本地户籍人口的有65人，占44.52%，流动人口81人，占55.48%。在与医护人员交谈中发现，实际上流动人口所占的比例更高些。其中部分登记为浙江省台州市本地户籍的患者的口音为外地口音，所留的手机号码也为外地号码。

3.未成年人未婚先孕者担心身份曝光，选择到民营医院做流产手术的多于公立医院（2016年浙江省台州市椒江区公立医院开始实行就医实名制）；在就医方式上，网络预约的多于现场挂号，网络预约占70%左右。

4.未成年人未婚先孕者多数希望尽快流产，在流产方式上多选择人工流产，而不采用药物流产。她们认为人工流产手术时间短，不容易被身边人发现，而忽略了人工流产对子宫损伤较大的危害。

5.未成年人未婚先孕者有焦虑自卑心理，她们在医院检查时既担心碰到熟人，又害怕受到医护人员的轻视，在医护人员嘱咐注意事项时，有害羞心理，一味点头，不敢向医护人员咨询。

四、建议

处于青春期的少男少女们，其人生观、价值观、爱情观都尚未成熟，又普遍存在生殖健康知识的匮乏，多数学生不能正确理解性行为，他们更多从朋友、网络中获取性知识，同伴影响较大。因无知、好奇等导致过早性行为，在处理意外怀孕时，未成年人往往感到恐惧、无助。对青少年提供性生殖健康知识和服务，增强青少年对性行为的责任感，增强主动避孕的意识并减少不安全性行为，需要社会、学校、家庭三方面的共同努力。

一是守好学校性健康教育主战场。学校应重视加强学生的性健康教育，要将性健康教育纳入学校常规教育，制定教学计划，明确性健康教育的课时、内容。尤其是职业高中，更要重视性教育的课时和质量，根据青少年的身心特点，加强青少年爱情与性关系的教育，加强青少年性行为过程中的自我保护意识。在开展性健康教育课时，不仅要传授性生理卫生知识，更要深入开展“自尊、自信、自立、自强”的精神教育，帮助他们树立正确的性价值观和道德观，促进青少年身心健康成长。

二是充分发挥家庭性健康教育的优势。家长在关心孩子的学习之外，应重视加强孩子的性健康教育，关注孩子的生理、心理变化，及时与之沟通疏导，防患于未然。针对当前大多数家长性科学知识缺乏、性健康教育观念陈旧的现象。一方面，各医疗机构要开设家长性健康教育课堂，加强对家长性健康知识的培训，提升家长性健康教育理念，改变家长“谈性色变”的观念。另一方面，学校可利用家长会时间，请专家为家长开展性健康教育讲座，丰富家长性健康教育知识，为家长搭建交流平臺，促进家长之间性健康教育经验交流分享。

三是在全社会倡导关注青少年性健康教育。政府相关部门要加强合作，形成教育叠加效应，宣传普及性健康科学知识，推动全社会形成健康文明的生活方式。宣传部门应通过各种媒体开展全面、系统的青少年生殖健康专题教育，进行正确引导，方便青少年获得性知识。医疗卫生机构应加强人员投入，设立青春期保健门诊、咨询室等，及时了解青少年的需求，为广大青少年提供集预防、诊疗和保健为一体的综合服务。对意外怀孕的未成年人，加强宣教，动员她们尽量选择对身体损伤较小的药物流产。

目前，青少年的生殖健康服务尚是一项薄弱环节，面对这些令人痛心的数据，政府、学校、家庭、医院及社会各界人士应立即行动起来，让青少年通过有效的生殖健康教育，减少不安全性行为，保障青少年的生殖健康。