孩子发热四个不等式

◎崔玉涛

孩子发热四个不等式

◎崔玉涛

在诊室，我遇到的最多的情况，就是家长带着发热的孩子来看病：“医生，孩子高烧三天了，会不会有其他严重的病？”“孩子高烧39℃，我担心他烧坏了。”

虽然孩子发热很常见，但对于孩子发热这件事，家长仍然很纠结。下面这些经验，也许能缓解家长的焦虑心情，让我们在对待孩子发热这件事上多些冷静。

体温高≠病情严重

在很多家长看来，孩子体温越高，病情就越严重，发热的温度和疾病的严重程度肯定是成正比的。

其实，孩子发热只是一种症状，不是原因，不能以发热的程度来判断孩子病得是轻还是重，发热40℃并不一定比发热38℃严重。重要的是要仔细观察孩子的表现，如果孩子精神比较好，吃、睡都和平常相差不大，吃了退热药体温能降下来，就不用急着去医院。如果孩子精神很差，昏昏欲睡或烦躁哭闹，即使体温不是很高，也要去医院检查一下。

去医院看病≠好得快

孩子发热了，家长坚持一两天不带孩子去看病的不少，但能坚持到三天的明显减少。往往还没热到三天，家长心里就害怕了，怕孩子烧出毛病来，觉得还是让医生给看看才放心。去了医院，吃了药，孩子很快就好了，于是家长得出结论：“孩子发热，还是得去医院看病，这样好得快。要早去两天，说不定早好了。”

其实家长不了解，病毒性感冒基本上都是3～5天的病程。也就是说，孩子去看病的时候，病情已经向好的方向发展了。即使不去医院，他的病也快好了，并非去医院病就好得快，不去看就好得慢。

发热时间长≠有严重的病

为什么家长会在孩子发热几天后感到焦虑？主要原因是担心孩子有其他严重疾病。尤其是在现在的网络时代，在网上搜索“高热不退”，各种疾病比如脑膜炎、白血病就会出现在搜索结果里。在本来就已经高度焦虑的情况下，看到这样的结果，家长自然会更加紧张。

举例来说，一间屋子的地板上有很多灰尘，要是想用扫帚将这些灰尘扫掉，扫到基本满意的程度，可能两分钟就扫完了，但要把边边角角的灰尘都打扫得干干净净，至少得再花20分钟甚至更长的时间才能做到。

其实，对待孩子发热这件事情，和对待不同地方的灰尘一样。如果家长总是想预防那些极个别的情况发生，就要花费很多精力、用很多药物。实际上，孩子发热，绝大部分是病毒性感冒引起的。我们按照治疗感冒这样的思路来应对，会省很多力气。

退热效果不好≠药不好

“给孩子吃了退热药，体温怎么还没降到37℃以下？是不是要换一种药？”不少家长常常会质疑退热药的效果。

吃了退热药，体温并不是马上就能达到正常体温。只要服药后孩子的体温低于38℃，就可以说降温效果是好的。实际上，适当的发热可以刺激孩子的免疫系统，有利于控制感染。体温下降过快，反而对疾病的治疗不利。

另外，吃药后降温效果不好，还可能和很多因素有关，比如说药物的剂量不够、孩子喝水少等，这和药物的功效没有关系。

摘自《保健与生活》2016年第11期 图/辛刚