产后出血运用米索前列醇治疗的效果观察

吴 毳

（新疆昌吉市人民医院，新疆 昌吉 831100）

产后出血运用米索前列醇治疗的效果观察

吴 毳

（新疆昌吉市人民医院，新疆 昌吉 831100）

目的分析研究产后出血患者采取米索前列醇治疗的方法以及治疗效果，为临床提供有力的依据。方法选取2015年1月～2016年1月在我院分娩并发产后出血患者100例，根据治疗方式的不同其分为对照组与研究组，各50例，对照组患者接受缩宫素治疗，研究组患者加用米索前列醇治疗，比较研究组和对照组患者的治疗效果、产后2 h以及24 h出血量、产后出血持续时间以及住院时间，将所得各项数值进行统计学分析。结果研究组患者治疗有效率显著高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；研究组患者产后2 h以及24 h出血量显著低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；研究组患者产后出血持续时间以及住院时间显著低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论对于产后出血患者采取米索前列醇治疗效果明显，能够有效降低患者出血量，减少出血持续时间以及住院时间，值得临床大力推广使用。

米索前列醇；产后出血；治疗效果

产后出血具体是指胎儿在娩出之后的24 h之内产妇阴道流血量大于500 mL，倘若产妇短时间之内大量出血，轻者会引发头晕乏力以及嗜睡，重者会造成失血性休克现象，严重威胁到产妇的生命安全。引发产后出血的主要因素为宫缩乏力，以往一般采取催产素进行治疗，但是治疗效果并不理想，现在临床中新型治疗方案为给予患者米索前列醇治疗[1]。本文选取我院在过去一年之内所收治的分娩并发产后出血患者资料100例开展回顾性分析，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2015年1月～2016年1月在我院分娩并发产后出血患者100例为研究对象，根据治疗方式的不同将其分为对照组与研究组，各50例；研究组经产妇10例，初产妇40例，平均年龄（27.5±1.）2岁，平均孕次（1.3±0.4）次，平均孕周（40.0±0.3）周，平均体重（52.6±1.4k）g，产后出血时间1～13 h，平均时间（4.5±0.6）h；对照组经产妇11例，初产妇39例，平均年龄（27.4±1.1）岁，孕次1～5次，平均孕次（1.4±0.3）次，平均孕周（40.0±0.4）周，体重45～80 kg，平均体重（52.8±1.2）kg，产后出血时间1～13 h，平均时间（4.7±0.6）h；两患者的一般资料对比，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 治疗方法

对照组患者接受缩宫素治疗，每间隔12 h1次给予患者静脉滴注，剂量为40 U/次，直到患者的病情得到控制，针对存在心脏病和年龄超出35岁患者慎用，针对宫缩过强、严重妊娠高血压综合征、子宫收缩乏力以及产前出血患者忌用，患者在治疗过程中需要严格监测其子宫收缩情况、血压和脉搏情况。研究组患者在上述治疗基础之上加用米索前列醇，在患者宫腔内置入米索前列醇，200 μg/次，有需要时给予患者舌下含服，直到患者的病情获得控制，针对青光眼、心肝肾功能不全、前列腺素类药物过敏以及哮喘患者严禁口服。

1.3 疗效评价标准

患者在用药30 min之内阴道出血量得到控制，保持在50 mL以内，为显效；患者在用药60 min之后阴道出血量获得控制，保持在50～100 mL，为有效；患者在用药90 min之后阴道出血量依旧超出300 mL，为无效[2]。

1.4 统计学方法

采用SPSS 18.5统计学软件对数据进行处理，计数资料以百分数（%）表示，采用x2检验，计量资料以“s”表示，采用t检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

研究组患者治疗有效率显著高于对照组，（P＜0.05）；研究组患者产后2 h以及24 h出血量显著低于对照组，（P＜0.05）；研究组患者产后出血持续时间以及住院时间显著低于对照组，（P＜0.05）。见表1。

表1 两组患者治疗效果对比

3 讨 论

米索前列醇属于一类人工合成的前列腺素E1衍生物类药物，通过人体吸收之后能够快速转化成为米索前列醇酸，增强产妇子宫肌层兴奋度，加快子宫侧面血窦关闭速度，从而减少出血量[3]。通过对本文所选两组患者的对比研究显示，研究组患者治疗有效率显著高于对照组，患者产后2 h以及24 h出血量显著低于对照组，产后出血持续时间以及住院时间显著低于对照组，由此可见，产后出血采取米索前列醇治疗效果明显，能够降低出血量，使用方法安全可靠，具有临床推广价值。

[1] 王海玲,寇新华,王秀慧.米索前列醇联合中药对剖宫产术后再次妊娠阴道分娩的临床观察[J].中国优生优育,2012,18(2):110.

[2] 黄雪娟 . 联合使用米索前列醇和缩宫素预防产后宫缩乏力性出血的临床观察与分析[J].中国保健营养,2013,4(1):1962.

[3] 李春秀,高爱荣,吕 梅.米索前列醇用于预防经阴道自然分娩产后出血的研究[J].中国妇幼保健,2011,21(26):3329.

本文编辑：苏日力嘎

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ISSN.2095-8242.2017.001.168.01