肾内科护理风险的相关因素分析及针对性护理效果分析

朱红霞

214062无锡市第四人民医院内科

肾内科护理风险的相关因素分析及针对性护理效果分析

朱红霞

214062无锡市第四人民医院内科

目的：探讨肾内科护理风险的相关因素及针对性护理的效果。方法：收治肾内科患者200例，按照随机分组的方式分为观察组和对照组，每组100例。对照组给予常规化的护理方式，观察组在对照组的基础上根据患者病情进行针对性的护理，对比两组患者基础护理质量、病房管理水平以及患者满意度。结果：对肾内科患者实施针对性护理后，观察组患者住院时间明显缩短，患者满意度明显提高，摔伤、感染等出现概率明显低于对照组，差异具有统计学意义(P＜0.05)。结论：对肾内科患者实施针对性护理服务，能有效提高患者满意度，减少医患纠纷，降低患者并发症发生率，促进患者康复。

肾内科；护理风险；相关因素；针对性护理；效果分析

肾内科在众多专科科室中是极具特色的。为降低肾内科患者护理风险，提高护理质量，近些年来，我院对肾内科患者采取针对性的护理方式，并取得了一定的成效，现报告如下。

资料与方法

2013-2015年收治肾内科患者200例，其中男118例，女82例；年龄57～83岁，平均(66.3±1.2)岁。按照随机分组的方式分为观察组和对照组，每组100例。两组患者的一般资料比较，差异无统计学意义(P＞0.05)。

方法：对照组给予常规化的护理方式。观察组在对照组的基础上根据患者病情进行针对性的护理，并对肾内科患者护理风险相关因素进行分析。肾内科护理风险相关因素分析：①护理人员对护理意识、岗位责任感缺乏基本的认知，一些护理人员不具备较强的专业素质和专业技能。②肾内科患者除自身疾病因素外，还存在感染和跌倒的可能，疾病因素也是风险存在的另一重要因素，如，出血风险或动静脉内瘘出现闭塞等现象[1]。③患者自身因素，由于患者焦虑、不安等心理情绪的变化导致患者不积极配合治疗，病情危重时往往会出现精神抑郁等不良状态。

针对性护理措施：①护理人员综合素质：综合素质包括专业素养、专业技能以及道德、法律观念。医院需定期对护理人员加强培训，加强法制、道德等方面的教育，不断提高护理人员的法制观念和道德观念，在不断提升专业素养的同时，提升专业技能[2]。②心理护理：由于患病原因，加之患者对自身疾病不了解，导致患者自身心理负担加重，烦躁、不安的情绪随之出现。做好心理护理需要护理人员与患者之间加强沟通、交流，讲解该疾病治疗的方法，缓解患者紧张、焦躁的心理状态，提高患者治疗配合度，帮助患者树立治疗疾病的信心[3]。③药物及饮食护理：发放药物时严格按照医嘱，协助患者用药，对患者用药期间的各项疾病指标进行密切观察，发现异常及时上报主治医生。患者饮食宜清淡，禁辛辣、烟、酒，多食用新鲜蔬菜和水果[4]。④跌倒护理：入院后，护理人员要对患者病情状况及日常生活习惯进行全面的了解，对有跌倒状况的患者提高警惕，加强对特殊患者的监护，对跌倒的患者及时做好处理。

统计学方法：本研究主要采用SPSS 18.0专用数据软件，计量数据以(±s)来表示，组间行t检验；计数资料以χ2表示，P＜0.05表示差异具有统计学意义。

结果

观察组患者并发症相对于对照组明显减少，且住院时间明显缩短。见表1、表2。

表1 两组患者并发症情况比较[n(%)]

表2 两组患者住院时间比较(±s，d)

表2 两组患者住院时间比较(±s，d)

组别 例数 住院时间观察组 100 21.6±2.3对照组 100 26.5±2.6 t 7.32 P＜0.05

讨论

通过临床调查和事件可以看出，肾内科疾病患者以老年人居多。随着生活质量的提高和环境的污染，大多数老年人均患有不同程度的慢性肾病，且随着年龄的增长，心脑血管疾病等各类疾病接踵而至，病情多变。缺乏科学的护理方式对患者疾病康复是极为不利的，加重了患者及家属的心理负担，容易造成紧张、不安的情绪，给患者及家属带来了沉重的经济和精神负担[5]，影响了患者的日常生活质量，对老年肾内科患者给予针对性的护理工作是十分重要且必要的。

对肾内科患者采取针对性的护理方式，以人为本，以患者为中心，为肾内科患者提供有效的管理措施，在提高护理质量的同时，减少护理风险因素。护理风险是指护理人员在护理工作中可能会发生的不安全事件。这些不安全事件对患者具有损伤性、不确定性等特点。这些护理风险往往是可以通过一些措施来进行防范的[6]。从患者角度来说，护理风险的危害性不仅仅局限于患者及其家属，对医院的声誉和长久经营都会产生一定的影响。由于护理中的不确定因素较多，成因复杂，因此在护理过程中要规避这些风险具有一定难度。护理风险始终存在于肾内科护理中，有效规避风险需要对不同患者实施有针对性的护理措施，在操作、处置以及配合抢救的各个环节都要细致，预防护理风险的发生。

加强对护理人员的风险教育，增强护理人员的风险意识。为加强护理人员的风险教育，医院需定期对护理人员进行培训，通过风险教育不断提高护理人员的风险防范意识。护理的四要素包括同情、交流、能力以及表格化，对患者及家属要拥有足够的耐心和同情心，与患者及家属进行深入的交流与沟通，及时有效地解决患者遇到的问题，从根本上提高自身专业技能和护理能力，进行规范化的书写记录，确保对患者的实际状况进行清楚、连续、完整的记录。

综上所述，对肾内科患者实施针对性的护理措施，能提高患者满意度，减少患者住院时间，在临床实践中值得应用和推广。

[1]柏小月.肾脏内科疾病护理风险因素分析与应用护理风险管理的效果评价[J].中外医疗,2014,1(33)：172-174.

[2]巩越丽.护理风险管理在提高患者安全目标中的应用及效果分析[D].吉林大学, 2014.

[3]余海凌.肾内科护理风险的相关因素分析及针对性护理效果评价[J].山西医药杂志, 2014(11)：1237-1239.

[4]刘月勇.机械制造及自动化的现状与发展方向探讨[J].湖南农机,2014(5)：93.

[5]李想.探讨我国农业机械自动化的发展现状及趋势[J].企业技术开发,2013(3)：77-78.

[6]王宏霞.我国农业机械自动化现状及发展方向[J].养殖技术顾问,2011(1)：180.

Related factors analysis and targeted nursing effect analysis of nursing risk in nephrology department

Zhu Hongxia
Department of Internal Medicine,Wuxi City Fourth People's Hospital 214062

Objective：To explore the effect of related factors and targeted nursing of nursing risk in nephrology department. Methods：200 patients of nephrology department were selected.They were randomly divided into the observation group and the control group with 100 cases in each according to the randomized way.The control group was given conventional nursing.The observation group was given targeted nursing according to the patient's condition on the basis of the control group.The basic nursing quality,ward management level and patient satisfaction were compared between groups.Results：After targeted nursing of patients in nephrology department,the hospitalization time was significantly shorten in the observation group;the satisfaction increased significantly;the falls and infection probability were significantly lower than those of the control group;the differences were statistically significant(P＜0.05).Conclusion：The implementation of targeted nursing for patients in nephrology department can effectively improve the satisfaction of patients,reduce medical disputes,reduce the incidence of complications,and promote the rehabilitation of patients.

Nephrology department;Nursing risk;Related factors;Targeted nursing;Effect analysis

10.3969/j.issn.1007-614x.2017.10.104