认知护理对酒精依赖综合征患者生活质量的影响

飞丽美

653100云南省玉溪市第二人民医院

认知护理对酒精依赖综合征患者生活质量的影响

飞丽美

653100云南省玉溪市第二人民医院

目的：分析认知护理对酒精依赖综合征患者生活质量的影响。方法：收治酒精依赖综合征患者40例，分为参照组和研究组各20例。参照组给予常规护理，研究组给予认知护理，比较两组患者的护理效果。结果：研究组的生活质量评分和依从性明显高于参照组，复饮率明显低于参照组(P＜0.05)。结论：认知护理在酒精依赖综合征患者护理中可以提升生活质量。

认知护理；常规护理；酒精依赖综合征；生活质量

通常情况下，酒精属于麻醉剂，可以抑制中枢神经，从而对人们的身体造成威胁[1]。本次试验为寻求有效的护理对策，2013年3月-2016年3月收治酒精依赖综合征患者40例进行分析，现报告如下。

资料与方法

2013年3月-2016年3月收治酒精依赖综合征患者40例，依据患者来院先后顺序平均分为研究组和参照组各20例。研究组中，年龄28～65岁，平均(46.2± 5.4)岁。参照组中，年龄30～66岁，平均(47.1±5.9)岁。对两组患者的临床资料进行检验，差异无统计学意义(P＞0.05)，可进一步分析与探究。

方法：参照组的护理模式为常规护理。研究组在参照组护理基础上实施认知护理，主要护理工作如下：①心理干预：患者入院后，由于对医院环境陌生和缺乏对自身疾病的认知，较易出现不良情绪，因此护理人员需主动接待患者，并加强与患者之间的沟通和交流，协助患者对住院环境和同病房病友进行熟悉，并为其介绍主治医师的相关情况，从而使不良情绪得以缓解[2]。②健康宣教：定期组织患者进行健康宣教，主要讲解酒精的危害性、预防措施以及康复治疗方案等。在此期间，患者可以对护理人员提出的问题进行探讨，在一定程度上可以树立戒酒信心。与此同时，为患者播放酒精危害的幻灯片，为其发放宣传手册，由专家进行讲解，从而加深患者的认知。③个性化干预：护理人员需检查患者的躯体状况和精神状况，并将患者的相关资料进行收集，而后进行整体评估，结合患者的实际情况制定针对性护理方案。在此期间，所有护理方案均针对酒精依赖综合征患者、滥用药物的患者[3]。④社会支持：告知患者家属需增加探视次数，让患者的安全感得以提升。与此同时，护理人员需对患者家属进行健康宣教和心理疏通，以减少不必要的担心，告知患者家属精神支持和关爱的必要性。⑤认知疗法：护理人员需对患者进行指导，如处理问题的技巧，通常情况下，饮酒者在对个人问题试图处理时，会以饮酒来放松自己、帮助睡眠，与此同时多数患者会信心增强，忘记痛苦。

指标观察：依据WHOQOL-BREF对两组患者的生活质量进行评估[4]，主要维度包括生理、心理、社会以及环境等，分数越高则表示患者的生活质量越好。依从性：①完全依从：患者可自觉戒酒，且未出现复饮；②部分依从：患者需在护理人员帮助下戒酒，复饮次数明显减少；③不依从：未达到上述2种标准。

统计学方法：选择统计工具对两组数据结果进行检验，软件选择SPSS 19.0，生活质量评分为计量资料，用(±s)表示，检验方式为t检验，P＜0.05表示差异具有统计学意义。

结果

生活质量评分：研究组患者生理评分、心理评分、社会评分以及环境评分均优于参照组，见表1。

依从性结果分析：两组患者经不同方法护理后，研究组依从率同参照组比对明显较高，见表2。

复饮率结果分析：研究组2例患者出现复饮，复饮率10%，参照组10例患者出现复饮，复饮率50%，差异具有统计学意义(χ2=7.619 0，P＜0.05)。

讨论

酒精依赖者常见的临床表现：①酒精依赖者在体检方面较为积极，在饮酒初期心情均处于愉快状态，酒后可以将紧张压力得以缓解，临床上称之为习惯性饮酒。②其表现为对酒较为渴求，而后躯体依赖较为显著，严重时期饮酒渴求较为强烈。③躯体依赖性是指反复饮酒致使中枢神经系统发生了生理生化变化以至于需要酒精持续地作用于体内，防止出现戒断综合征。

认知护理通过对患者实施心理干预、健康宣教、个性化干预以及社会支持等一系列护理措施，不仅可以树立患者的戒酒信心，患者的生活质量也可以明显提升。从本次研究结果可以看出，研究组患者予以认知护理，参照组患者予以常规护理，结果显示，研究组患者依从率为95.00%，明显高于参照组的55.00%，差异具有统计学意义(P＜0.05)，充分表明了认知护理可以将患者依从性进行有效提升。研究组患者生理评分(58.72±4.87)分、心理评分(57.52± 4.90)分、社会评分(58.61±5.35)分以及环境评分(59.78±6.38)分，均优于参照组的生理评分(53.38±4.83)分、心理评分(51.78±4.55)分、社会评分(52.31±5.73)分以及环境评分(53.15±5.33)分，复饮率10%，明显低于参照组的50%，差异具有统计学意义(P＜0.05)，这一研究结果与既往的研究结果存在一致性[5]，充分体现了认知护理较常规护理更具优势，且患者实施认知护理后，生活质量上升的同时可以降低复饮率。

表1 两组生活质量评分结果对比(±s，分)

表1 两组生活质量评分结果对比(±s，分)

组别 例数 生理 心理 社会 环境研究组 20 58.72±4.87 57.52±4.90 58.61±5.35 59.78±6.38参照组 20 53.38±4.83 51.78±4.55 52.31±5.73 53.15±5.33 t 3.481 7 3.838 9 3.593 9 3.566 5 P＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

表2 两组依从性结果对比[n(%)]

[1]高静,孙洪强,邸晓兰,等.戒断期酒精依赖患者环境诱发心理渴求的特点与护理[J].中 华 现 代 护 理 杂 志,2010,16(32)： 3885-3888.

[2]赖爱群,廖风芹,谭晓雪,等.护理干预对酒精依赖患者复饮率的影响[J].护理实践与研究,2011,8(13)：123-124.

[3]温萌,周维春,王佳佳,等.循证护理在男性首发酒精依赖患者预后中的应用[J].齐鲁护理杂志,2010,16(5)：32-33.

[4]黄月红.综合护理干预对酒精依赖患者复饮率的影响[J].齐鲁护理杂志,2015,(1)：76-77.

[5]王馨,尹玉华.酒精性肝病患者饮酒行为调查及护理干预[J].中华现代护理杂志,2013, 19(5)：523-525.

Influence of cognitive nursing on the life quality of patients with alcohol dependence syndrome

Fei Limei
Yuxi City Second People's Hospital of Yunnan Province 653100

Objective：To analyze the influence of cognitive nursing on the life quality of patients with alcohol dependence syndrome.Methods：40 patients with alcohol dependence syndrome were selected.They were divided into the reference group and the study group with 20 cases in each.The reference group was given routine nursing,and the study group was given cognitive nursing.The nursing effects of the two groups were compared.Results：The life quality score and compliance of the study group were significantly higher than those of the reference group,and the relapse rate was significantly lower than that of the reference group(P＜0.05).Conclusion：Cognitive nursing can improve life quality of patients with alcohol dependence syndrome.

Cognitive nursing;Routine nursing;Alcohol dependence syndrome;Life quality

10.3969/j.issn.1007-614x.2017.10.78