非淋菌性尿道炎的是是非非

“我感觉尿道刺痒、灼痛，还有尿急、尿痛、尿道红肿，尿道口有黏液性分泌物……”

当成年男性因为某些原因出现上述症状时，其直观感觉是：我可能患病了，而且是炎症感染性疾病。尤其是当患者有过不洁性生活史后，就更加担心自己可能患了性病。一些医生往往草率地给患者诊断为尿道炎，然后化验尿道分泌物。发现淋球菌的诊断为淋病，没有发现淋球菌的诊断为非淋菌性尿道炎。总之，患者逃脱不掉“性病”的诊断与治疗。为此，他们往往花费大量的金钱，但治疗效果并不满意。尽管很多患者一再声称自己并没有不洁性生活史或不良接触史，坚决否认自己的“性病”诊断，但是他们又拿不出有力的证据来为自己开脱。当夫妻一方检查出“支原体阳性”后，“性病”的联想还会让配偶怀疑伴侣不忠。

事实上，有关非淋菌性尿道炎的各种广告中，存在着很多不确切或者错误的观点。

有婚外性行为就一定会染上非淋菌性尿道炎吗？

尽管我们不赞成这种行为，但事实显然不是这样。当然，这些人比正常人多了接触致病型支原体和衣原体的机会。

发生了尿道感染，是不是就是非淋菌性尿道炎？

非淋菌性尿道炎应该具有明显的临床症状，例如尿频、尿急、排尿疼痛、尿道肿痛、尿道口分泌物、下腹会阴部疼痛不适等。但应该排除其他疾病，尤其应该排除慢性前列腺炎，因为慢性前列腺炎症状与此非常类似。

检查出支原体和衣原体，是不是就可确诊为非淋菌性尿道炎？

首先，目前实验结果并不十分稳定，假阳性与假阴性结果均十分普遍。所以，必须采用敏感可靠的方法，并且实验结果可以重复，多种检测方法的结果一致。其次，支原体与衣原体同样可以寄居于健康人体内。据研究，在健康人群中，支原体的携带率可达4%～22%，个别报道健康男性中支原体阳性率达34%。但是，我们不能因此断言有如此多的非淋菌性尿道炎患者。如果单单只是发现支原体、衣原体阳性，而本身没有任何症状、不适，是不需要治疗的。绝大多数支原体和衣原体并非一定具有致病性，一些广告中所称“很容易造成比较严重的后遗症”是不科学的。

非淋菌性尿道炎是不是很难治？

如果化验检查证明患者体内存在支原体或衣原体，有针对性地用敏感药，如强力霉素、美满霉素、阿奇霉素等治疗一个疗程（2周或15天），应该获得满意的疗效。一般地说，致病性的支原体或衣原体往往对敏感抗生素治疗十分有效，因为耐药的致病性支原体或衣原体还不多见。如果治疗效果不佳，非淋菌性尿道炎的诊断就不一定成立，应该重新寻找可能的病因。

非淋菌性尿道炎是不是一定要转阴才算治愈？

非淋菌性尿道炎的治愈标准是自觉症状消失，尿道分泌物、尿沉淀物涂片檢查无白细胞出现即可，而不必一定要将支原体、衣原体赶尽杀绝，没有必要在乎是否“转阴”，毕竟检测结果难以确定真伪，还有健康携带者的存在。对部分人来说，不管如何“治疗”，“转阴”几乎是不可能的，而且也没有必要。