危重患儿的生命曙光

项春梅 王荃

医者，悬壶济世。病人以生死相托，医生责任千钧。为弘扬社会主义核心价值观，传播正能量，推进健康北京建设，北京市卫生计生委、首都卫生计生系统精神文明建设协调委员会经过层层推荐和评选，在首都地区医疗系统组织评选出了第六届“首都十大健康卫士”。本期起，栏目将持续报道“十大健康卫士”秉承“大医精诚”之训导、以社会责任为己任，守护着首都人民健康的感人事迹。

大医精诚 安神定志

钱素云常说：“儿童重症医学专业风险高、强度大，孩子病情瞬息万变，生死一线可能取决于我们一个小小的举动或决策，惟有努力工作、不懈怠、不放弃，才能不负重托。”在这种朴实又坚定信念的引领下，钱素云用她高超的医术和高尚的医德，挽救了无数生命垂危的孩子。

提起“小颖”，即便已过去3年了，PICU（儿童重症监护病房）的医护人员仍然记忆犹新。这是一个12岁的妙龄少女，一场突如其来的大病夺走了她原本属于花季的鲜活：双肺弥漫性囊泡样改变，合并严重结核、细菌、真菌感染和重度营养不良……家长黯然地为不可预知的将来做着准备。

小颖在当地医院住院治疗了半个多月，病情持續恶化。好心人说，快去北京儿童医院试试看吧，孩子或许还有一线生机。当小颖被送进北京儿童医院时，这个身高165cm的孩子体重只有35kg，她那单薄的身体上插满了管子，最严重的时候全身上下有8根管子。

作为小颖的主治医生，钱素云望着小颖那双大眼睛中写满的求生欲望时，不肯轻言放弃——她在小颖的床边观察孩子，仔细研究影像学特点和变化，调整呼吸机参数，上网查询相关资料、阅读文献，和年轻医生一起熬更守夜。就这样，在钱素云和同事们的坚守和努力下，整整98天，小颖奇迹般地康复了。1年半后，小颖的母亲来到PICU，给钱素云和同事们带来了孩子现在的照片——一个如花似玉、笑盈盈的姑娘映入她们的眼帘，这就是那个差点儿被死神夺走的小颖。这个她们共同挽救的年轻生命是如此的美好！

钱素云深深地爱着孩子们。一个名叫小浩的孩子由于金黄色葡萄球菌感染引起骨髓炎、败血症、脓毒性休克住进了PICU，贫寒的家境让治疗难以为继。懂事的孩子除了偷偷抹眼泪，一句话也不说。孩子父母是老实的农民，每次和医生交流病情后，总是满头大汗地说：“大夫，我们一定努力筹钱，给孩子继续看病！”看着小浩和他的父母，大家的心都快碎了。钱素云看在眼里，没多说什么。但是，在开展悉心治疗的同时，她多方联系，为小浩申请了救助基金，最终帮助这一家人渡过了难关。1年后，小浩的父母带着已经能下地走路的孩子和家乡的小米、大枣来到钱素云面前，一家三口双目含泪、深深地向救命恩人鞠了三个躬……

临危受命 一心赴救

在钱素云局促的办公室里，有一只小箱子，里面放着简单的换洗衣物和洗漱用品以备不时之需。作为国家卫计委专家，钱素云曾无数次临危受命，在第一时间奔赴灾区、疫区。

2008年不到一个月的时间，安徽阜阳10余名儿童不明原因死亡，急需北京的专家支援！4月的一个周日，钱素云突然接到卫生部通知，要求她在1小时后到机场飞往阜阳。放下电话，她简单交待了手头工作就立即奔赴机场。到了阜阳，钱素云没有回招待所，而是带着行李箱直接赶到了阜阳市第二人民医院。钱素云仔细地查看病人，与专家组及中国疾病预防控制中心专家一起很快明确儿童的死因为EV71病毒引起的重症手足口病并快速制定了诊疗方案，培训当地医务人员并迅速组建了PICU病房，为降低重症手足口病的病死率做出了突出贡献。

玉树及芦山地震后，作为卫计委儿科救治专家组负责人，她再次奔赴一线。在青海，由于偏头痛频发，她夜间辗转难眠，经常需要服用止痛药。可钱素云仍然忘我地在临床一线救治儿童伤员。待伤员病情稳定，钱素云又准时返回了工作岗位：“还有病人在等着我。”

治学严谨 为人师表

20多年前，钱素云在国内率先开展儿童经颅多普勒（TCD）检查，填补了国内儿科的空白。翻看钱素云书柜中的工作日志，那里详细记载着当年她采集的病例数据和具体信息，这些看似简单的数据，却将中国儿童脑血流监测研究推进了一大步。

那时，为了动态观察深昏迷患儿的TCD变化，她的作息时间完全由患儿的病情决定，有时甚至要整夜守候在病床前，获取最及时准确的资料。下班后，她还会叮嘱同事，只要有相关病人入院，无论多晚，都马上通知她。经过几年的艰苦努力，钱素云带领其他医生完成了100多例昏迷患儿脑血流变化的系统动态监测。

功夫不负有心人。经过努力，钱素云在国内首次证实了TCD监测有助于评估昏迷患儿预后并指导治疗，还提出了儿童脑死亡的TCD诊断标准。现在，这项技术已在国内PICU推广应用，大大提高了诊断的准确性。

作为博士生导师，治学严谨、为人师表是钱素云的准则。钱素云师从我国儿科重症医学奠基人樊寻梅教授，她一直牢记樊教授对自己的培育和扶持。

因此，她对待学生也以身作则，潜移默化。因为她记得，正是曾经的樊寻梅教授，引导鼓励她在专业领域开创了一片新天地。

（责任编辑：陈宁）