康复护理干预结合高压氧治疗对脑损伤患者疗效的临床观察

张保兰

【摘要】目的 临床分析康复护理干预结合高压氧治疗对脑损伤患者疗效。方法 选取我院2015年6月～2016年6月收治的80例脑损伤患者，随机将其分为研究组与对照组，每组40例，对照组实施康复护理干预，研究组实施康复护理与高压氧联合治疗，对比两组的临床疗效。结果 研究组治疗总有效率97.5%，对照组治疗总有效率75.0%，研究组临床疗效比对照组明显要高，两组对比存在显著性差异（P<0.05）。结论 针对脑损伤患者，实施康复护理和高压氧联合治疗，能够提升临床疗效，减少致残率，降低并发症发生率，提升生活质量，值得临床推广运用。

【关键词】康复护理；高压氧；脑损伤

【中图分类号】R472 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095-6681.2016.30..01

内科临床上，脑损伤属于常见性、多发性脑梗死，近年来，脑血栓病发率逐渐增加，致残率、致死率极高，对患者生命安全、健康造成严重影响。因此，笔者选取我院2015年6月～2016年6月收治的80例脑损伤患者，其中40例患者给予康复护理和高压氧联合治疗，取得了良好的治疗效果，现总结如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2015年6月至2016年6月收治的80例脑损伤患者，随机将其分为研究组与对照组，每组40例。研究组男24例，女16例，年龄15～72岁，平均年龄40.1岁。对照组男25例，女15例，年龄16～71岁，平均年龄42.4岁。全部患者伴随显著外伤史，经过磁共振、CT确诊为脑损伤。两组患者的年龄、性别、病情等一般资料比较，无显著性差异（P>0.05）。

1.2 方法

对照组：实施常规护理方式，实施止痛和止血处理，在手术后，给予抗感染治疗，监控血压状况，防治并发症发生。

研究組：康复护理同时，实施高压氧治疗。其一，高压氧治疗。在患者脑损伤后，待术后病情稳定，选择高压氧治疗器治疗，0.2 MPa压力，治疗过程2 h，加压24 min和减压24 min，面罩吸氧0.5 h，吸氧两次，一日一次，一个疗程十次，一共治疗5个疗程。其二，康复护理。（1）心理护理。患者脑损伤后，生活无法自理，心理基本毫无准备，迫切需要恢复到正常自理能力，害怕治疗无效，容易产生恐惧、紧张心理。所以，必须及时向患者宣教，让患者了解脑损伤的疾病相关知识，讲解功能训练、高压氧治疗重要性，缓解患者的恐惧心理，提升患者治疗的积极性、配合度；（2）肢体功能训练，在脑损伤治疗后，患者主动活动、被动活动均处于迟钝状态，开展功能训练，主要包含轮椅、坐位平衡、生活自理、独立生活等能力训练。（3）控制饮食。对于脑损伤患者，科学安排饮食，做到定餐、定量、定时，在每日总热量比例分配中，主食类为53%左右即可，胆固醇量每天小于300 mg，脂肪供给量每天小于30%，主要优质蛋白为主，对钠盐摄入量进行严格控制，提升膳食纤维量；（4）监测病情。在护理过程中，监测病情十分重要，然而也容易被患者、家属忽视，在家庭护理时，注重脑部监测和定期随诊，让病情处于可控状态，患者每月都应测量脑症状。其五，生活指导。对于脑损伤患者，要保证正常起居，形成良好生活习惯，注重防寒保暖和睡眠充足，做到勤换衣和勤洗澡，重视自我保护，防治皮肤刮伤。

1.3 统计学方法

应用SPSS 15.0统计学软件对数据进行分析处理，计数资料以百分数（%）表示，采用x2检验，以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

经过治疗后，研究组16例治愈、23例好转、1例无效，治疗总有效率97.5%。对照组11例治愈、19例好转、10例无效，治疗总有效率75.0%。研究组临床疗效比对照组明显要高，两组对比存在显著性差异（P<0.05）。

3 讨 论

对于脑损伤患者，在高压氧治疗状态中，微循环调节功能逐渐增强，血氧含量逐渐升高，可促进受损内皮细胞功能得到回复，促进血供屏障改善，保证血管结构完整性。能够改善脑水肿和脑出血，保存神经组织，促进脑损伤回复。

同时，通过高压氧治疗，能够增加毛细血管氧所弥散的半径，为脑组织提供充分氧气，促进脑能够有氧代谢，有利于恢复脑细胞功能。

在临床上，随着脑损伤病情发展，患者情绪激动，精神高度紧张，心理压力也随之增大。所以，在临床护理中，必须注重改善病情，提升患者生命质量。通过康复护理，例如心理护理、肢体功能训练、监测病情等系列措施，配合高压氧治疗，能够明显改善患者脑损伤症状。

在本组实验中，研究组治疗总有效率97.5%，对照组治疗总有效率75.0%，研究组临床疗效比对照组明显要高，两组对比存在显著性差异（P<0.05）。这说明，针对脑损伤患者，实施康复护理和高压氧联合治疗，能够提升临床疗效，减少致残率，降低并发症发生率，提升生活质量，值得临床推广运用。

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本文编辑：刘帅帅