苯磺酸氨氯地平片治疗轻中度高血压的疗效与药理作用分析

王文静　赵英

【摘要】目的 分析对轻中度高血压患者行以苯磺酸氨氯地平片治疗的效果，并探究其药理作用。方法 选取2015年6月～2016年8月我院收治的轻中度高血压患者124例作为研究对象，按照入院时间将其分为参照组和研究组，各62例，参照组患者行以硝苯地平片治疗，研究组患者行以苯磺酸氨氯地平片治疗，对两组患者的疗效进行分析和比较，并探究苯磺酸氨氯地平片的药理作用。结果 研究组治疗总有效率明显高于参照组，差异有统计学意义（P<0.05）；两组患者治疗前舒张压和收缩压无显著差异，而治疗后研究组两项指标改善情况显著优于参照组，差异有统计学意义（P<0.05）；研究组不良反应发生概率明显低于参照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 对轻中度高血压患者行以苯磺酸氨氯地平片治疗可以有效控制血压，且具备稳定药效，不良反应发生概率相对较低，具有显著临床价值，值得推广。

【关键词】苯磺酸氨氯地平片；轻中度高血压；疗效；药理作用

【中图分类號】R544.1 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095-6681.2016.30.0.02

高血压属于心血管疾病，在临床中较为常见，其临床治疗有多种药物可供选择，但效果参差不齐[1]。基于此，特择取我院收治的124例轻中度高血压患者作为研究对象，分析对其行以苯磺酸氨氯地平片治疗的临床效果，并探究苯磺酸氨氯地平片的药理作用，报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2015年6月～2016年8月我院收治的轻中度高血压患者124例作为研究对象，所选患者均与疾病诊断标准相符合（140mmHg<收缩压<180mmHg，90mmHg<舒张压<110mmHg）。排除继发性高血压患者、肝肾功能不全患者、糖尿病患者、伴有其他心脑血管疾病患者等。按照入院时间将其分为参照组和研究组，各62例，参照组男30例，女32例，年龄42～72岁，平均年龄（50.2±6.8）岁，病程1.5～10年，平均病程（4.5±1.2）年；研究组男29例，女33例，年龄43～71岁，平均年龄（50.3±6.7）岁，病程1.5～10年，平均病程（4.4±1.3）年，两组患者在一般资料方面比较，差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2 治疗方法

在治疗前1周两组患者均停用其他降压药。参照组患者行以硝苯地平片（天津飞鹰制药有限公司生产；国药准字为H12020727）治疗。口服，起始剂量：2片（10 mg）/次，3次/d，常用剂量2～4片（10～20mg），3次/d，注意每日最大用药剂量不宜>120 mg。研究组患者行以苯磺酸氨氯地平片（国药集团容生制药有限公司生产；国药准字为H20113236）治疗。口服，起始剂量：5mg/次，1次/d，每日最多≤10mg。两组患者均连续治疗3个月。

1.3 临床观察指标

当患者处于静息状态下，对其右上臂坐位血压进行测定。舒张压、收缩压均下降至标准数值，或舒张压下降不少于10 mmHg、收缩压下降不少于20 mmHg为显效；舒张压和收缩压均降低，其中舒张压降低介于5～9 mmHg，收缩压降低介于10～19 mmHg为有效；舒张压、收缩压均无显著变化，舒张压降低不超过5 mmHg，收缩压降低不超过10 mmHg为无效，总有效=显效+有效。对两组患者治疗过程中发生的不良反应情况进行观察和记录。

1.4 统计学方法

采用SPSS 19.0统计学软件对数据进行处理，计数资料以例数（n）、百分数（%）表示，采用x2检验；计量资料以“x±s”表示，采用t检验，以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组患者疗效比较

研究组治疗总有效率明显高于参照组，差异有统计学意义（P<0.05）。

2.2 两组治疗前后舒张压与收缩压比较

治疗前，研究组舒张压为（107.27±6.34）mmHg，参照组舒张压为（108.17±7.44）mmHg，检验值t=0.725，P=0.470；研究组收缩压为（166.76±10.43）mmHg，参照组收缩压为（167.25±9.34）mmHg，检验值t=0.276，P=0.783。治疗后，研究组舒张压为（82.15±5.26）mmHg，参照组舒张压为（91.57±6.13）mmHg，检验值t=9.183，P=0.000；研究组收缩压为（131.56±8.67）mmHg，参照组收缩压为（144.17±8.24）mmHg，检验值t=8.301，P=0.000。两组患者治疗前舒张压和收缩压无显著差异，而治疗后研究组两项指标改善情况显著优于参照组，差异有统计学意义（P<0.05）。

2.3 两组患者不良反应发生情况比较

研究组不良反应发生概率明显低于参照组，差异有统计学意义（P<0.05）。

3 讨 论

高血压具备发病慢、并发症多、病程长等特点，严重威胁着人们各脏器和心脑血管的健康[2]。现阶段，原发性高血压发病几率呈逐年递增趋势。针对轻中度高血压患者来说，如果及时有效的控制病情，可以提升生存质量[3]。苯磺酸氨氯地平片是二氢吡啶类钙离子拮抗剂，在慢性稳定性心绞痛、高血压、血管痉挛性心绞痛中应用广泛。苯磺酸氨氯地平片对钙离子向心肌细胞、血管平滑肌细胞的跨膜进入有选择性抑制作用，降低了游离钙浓度，使周围血管阻力降低，血管得到扩张，进而降低血压[4]。利用外周血管阻力的降低可以使心脏后负荷降低，心肌耗氧量减少，改善心肌微循环，恢复心肌储备功能，同时可以使小动脉痉挛、冠状动脉痉挛得到抑制，使小动脉、冠状动脉恢复血流灌注功能，进而使得患者心绞痛情况得到有效缓解。苯磺酸氨氯地平片在结合位点与钙通道受体逐渐分解和结合，药理作用得以发挥，且能够维持较长时间。磺酸氨氯地平作为长效降压药物之一，其可以在24 h平稳立位、卧位血压，减小血压波动程度，防止损害靶器官，对心脑肾功能的改善十分有利，该药物的长时间使用不会显著改变血浆儿茶酚胺水平、心率，并且不会对血糖代谢、血脂代谢、心脏功能产生严重影响，可使发病概率、死亡概率降低，可作为轻中度高血压治疗的主要药物[5]。

综上所述，对轻中度高血压患者行以苯磺酸氨氯地平片治疗可以有效控制血压，且具备稳定药效，不良反应发生概率相对较低，具有显著临床价值，值得推广。

参考文献

[1] 林胜利，陈燕萍.苯磺酸氨氯地平片治疗轻中度高血压的临床疗效与药理作用分析[J].中国卫生标准管理，2015，06（21）：72-73.

[2] 李 媛，林 青.贝那普利/氨氯地平复方制剂治疗轻中度高血压的疗效[J].中国医药指南，2013，01（17）：650-651.

[3] 李 斌.甲磺酸氨氯地平片治疗轻中度高血压病的疗效分析及安全性研究[J].中国医药指南，2012，10（05）：180-181.

[4] 李云逸，陈维生，于 锋，等.动态血压监测评价阿折地平片与苯磺酸氨氯地平片治疗轻、中度原发性高血压的临床疗效[J].临床合理用药杂志，2013，06（17）：116-117.

[5] 杨爱香.轻中度高血压采用硝苯地平缓释剂治疗的疗效和药理分析[J].中国实用医药，2016，11（21）：146-147.

本文编辑：刘欣悦