脱发，原来是甲状腺惹的祸

余飞

“发际线危机”是对女性容貌的灾难性影响，一头乌黑靓丽的长发往往能为职场女性加分。脱发有很多类型，有头发自身原因引起的脱发（如脂溢性脱发、斑秃等），也有头发以外原因引起的脱发（如病理性脱发、化学性脱发等）。在各类脱发中，病理性脱发暗示着某些疾病的潜伏，其中最大的“潜伏者”是甲状腺疾病。

女性脱发的病理性原因，甲状腺排在最前面

脱发与内分泌功能失调密切相关。众所周知，甲状腺是人体最大的内分泌器官之一，理所当然它与脱发之间关系密切。一般来说，引起女性脱发的原因多达30种，在常见的病理性原因中，甲状腺排在最前面。

甲状腺的主要功能是合成甲状腺激素。甲状腺激素是调节人体功能最重要的激素之一，被称为“生命之火”，与我们全身都密切相关。一般来说，“生命之火”可以促进机体生长发育，调节碳水化合物、脂肪和蛋白质的代谢，因此毛发代谢也受到甲状腺的调控。当甲状腺功能异常时，头发会出现生长困难，从而导致头发脱落。

除了甲状腺激素的直接影响外，甲状腺功能紊乱还有两个间接因素可导致脱发。一是甲状腺功能紊乱会引起贫血，由于血液中的红细胞减少，头皮得到的血氧量下降，毛囊“饥饿”，头发会慢慢脱落，头皮显现；二是甲状腺功能紊乱还会引起情志改变，精神压力大也会引起头皮立毛肌收缩，血液循环不畅，皮脂腺分泌过多油脂，降低头发的生存质量，导致发际线后退。

截然相反的两种甲状腺疾病状态，都会导致脱发

甲状腺功能出现紊乱，向左走是甲状腺功能亢进（甲亢），释放过多的甲状腺激素入血，加速身体的代谢过程；向右走是甲状腺功能减退，甲状腺激素减少，能量消耗得慢，代谢速度也变慢。

现代医学发现，不管是甲亢还是甲减，都有可能导致脱发。甲亢可使头发质地变细变软，油脂增多，伴有明显的脱发。过多的甲状腺激素会缩短毛囊的生长周期，就像甲亢患者会变得脾气暴躁一样，毛囊也会变成“急性子”。处于退行期和休止期的头发掉落提速，新头发却来不及“补仓”，或因为生长期时间短，长得不够结实。

甲减会导致头发干燥、脆弱易折、色泽灰暗，并伴有休止期脱发，有些人还会出现头发提早变白。休止期脱发是指毛发提前进入休止期而造成短时间内大量脱落的现象，甲状腺激素具有维持毛发生长期的作用，甲减时甲状腺激素分泌减少，毛发生长期无法维持，提前进入休止期，导致休止期脱发。此外，甲状腺激素还可以刺激毛发色素形成。甲减的病人头发的黑色素生成减少，因此会提早出现白发。

脱发，一般不是甲状腺疾病的唯一症状

一般来说，甲状腺出了问题，还会伴有其他很多症状，如体重的增加或降低、对冷或热的敏感及心率的变化等。如甲亢患者会情绪暴躁，有点神经质，精力显示过盛，出汗多，脉搏加速，对湿热敏感，入睡难，吃得多，大便次数增多，体重下降；甲减患者则会乏力、怕冷，伴有嗜睡、指甲变脆、皮肤干燥、食欲下降、体重增加、便秘等症状。

需要注意的是，不是所有的甲减病人都会脱发。甲减病情与脱发程度之间也没有明确关联，有的人只有轻微甲减，脱发却非常严重；有的人是严重甲减，却不出现毛发脱落。另外，脱落的不仅是头发。其他部位的毛发，如眉毛、睫毛、腋下、外陰的毛发等一样会脱落。不过不要担心，甲减引起的毛发脱落一般会在甲减完全控制后一年左右重新生长。

简而言之，甲状腺功能紊乱引发的脱发与常见的男性型脱发相似，只是它更分散一些，一般遍及整个头部。因此，如果您的头发常常干燥、易断，或者脱发的现象比较严重，就有必要怀疑是不是甲状腺出现了问题。