“女性”和“年轻”不是胃癌的“保护伞”

李增烈

临床统计发现，胃癌以40岁以上的中老年人为多，但值得注意的是，近年来35岁以下的年轻患者也不少见，且女性发病率高于男性，需要特别警惕。

正视青年女性胃癌问题

在胃癌患者中，35岁以下者占发病总数的6%～11%。如果根据死亡率粗略推算，我国每年死于胃癌的年轻人在9 000～10 000人！而且性别上有明显不同，青年胃癌中女性的比例（男∶女为1∶1.2）与中老年人（男∶女为2∶1）相比，明显升高。

资料表明，胃癌在女性肿瘤中居第三位，排在宫颈癌、乳腺癌之后。调查还表明，这些青年女性患者中约有1/3服用过避孕药，大多已婚、已育，她们的孩子正在上幼儿园或小学，这些女性在家庭中是多么重要啊！

胃癌的症状本来就不典型，加上人们普遍认为“女性”和“年轻”这两个条件是“保护伞”，极易误诊和漏诊，误诊率高达27%！也就是说，不到4个年轻女性患者中就有1个被误诊。北京一家大医院统计发现，青年人胃癌从出现症状到确诊，平均长达10个月之久！这显然要比中老年患者长。这些数字反映了青年人胃癌，尤其是青年女性患者问题的严重性。

青年女性胃癌的两大重要特点

食欲不振青年女性胃癌患者中食欲不振的症状突出。胃镜下胃癌形态以溃疡型多见，病理显示弥漫浸润率高，癌细胞分化程度差，恶性程度高，对化疗多不敏感，治疗效果比较差。这些表现与此年龄段内分泌活动特点有关。

卵巢转移青年女性胃癌还有一个值得注意的重要特点，就是早期可以发生卵巢转移。临床上甚至有先诊断卵巢癌，进一步检查才发现是胃癌转移的结果，这也是容易误诊或漏诊的一个原因。

走出认识误区，避免误诊误治

延误诊断重要的原因在于认识上的错误，总以为胃癌是老人的事、男性的事，年轻的女性哪会得胃癌？只有摒弃这种错误观念，特别是当有可疑症状、妇科肿瘤、长期溃疡病史等线索时，更不要存侥幸心理，而應该积极检查，这才是真正可靠的“保护伞”。

早期发现胃癌的最可靠办法只有胃镜检查，检查中一定要取足够数量、质量好的标本送病理检查，这是最重要的一步。

青年人生活能力强，对于化疗、放疗与手术耐受力都比中老年人强，恢复比较快，这是不利之中有利的一面，千万不可失去信心。

菜汁调米糊竟致婴儿猝死

初秋的一天清晨，一位家长抱着一名6个月的婴儿，匆匆闯进市医院急诊室。只见这孩子面色灰白，口唇和指甲青紫，呼吸浅表，心音微弱，处于深度昏迷状态，掐人中、捏耳垂等刺激毫无反应，危在旦夕。

询问病史得知，这户人家头天包饺子吃，家长以为菜汁菜汤营养好，含有维生素C和矿物质，于是将做馅儿的青菜挤出浓汁，留下一小碗，到晚上用来调米糊喂孩子。拂晓时分，妈妈发现睡在身边的孩子呼吸急促，频繁呕吐，不吃不哭，口唇和全身皮肤青紫，赶紧把孩子抱至市医院急诊室，可是由于家长发现太晚，患儿病情急转直下，尽管医生尽力抢救治疗，最终还是未能挽回生命，令家长悲痛欲绝。